又是毒蘑菇!一家6口人倒下5个莱芜一家人转诊济南,男童血浆置换3次已稳定,11岁姐姐仍在ICU

济南时报 2018-09-08 14:03 大字

7日,在千佛山医院,孩子的父母在同一间病房内治疗。 记者王汗冰 摄急性肝损害型毒蘑菇

3日,原本是莱芜11岁女孩小庭(化名)开学的日子,她却因为误食了毒蘑菇,被送到山东省千佛山医院儿童重症医学科接受治疗,与她一起住进医院的还有自己的爸爸、妈妈、爷爷和弟弟。7日中午,弟弟小清(化名)情况好转转入普通病房,小庭因为进食毒蘑菇较多,病情不稳定,还需要密切观察。

此前,本报曾报道过一起误食毒蘑菇事件。莱芜一男孩因为食用了姥爷自采的蘑菇而中毒,目前还在医院接受治疗。这起事件还未结束,不料当地又出现误食毒蘑菇事件。

松树下采回野蘑菇一家5口吃后上吐下泻

“孩子爷爷从山上摘的蘑菇,一家6口人都吃了,我干活回来晚就吃了一点,医生评估后说就我没事。”7日上午,小庭的奶奶正在山东省千佛山医院消化内科病房内照顾儿子和儿媳,小庭的爷爷在另一病区,小庭和小清则在儿科综合楼重症监护室。

时间倒回9月1日下午,那天小庭爷爷和邻居一起上山采蘑菇,小庭爷爷在松树和橡子树下一共采了十几颗蘑菇带回家。当晚,他们就用蘑菇和鸡蛋做了菜,一家6口都吃了。“味道还挺好的,小庭吃得比较多,把菜汤也喝了。”小庭爷爷朱应利回忆说,吃的时候没发觉有不适。没承想,第二天一大早,小庭一家6口都相继出现上吐下泻的症状。“最开始是大人,几分钟就去一次厕所,随后小清也开始腹泻,我们就想会不会是蘑菇的问题,没以为会这么严重,”小庭的妈妈吕伟杰说,一家人先到卫生室输液,爷爷和小清先到了医院。“卫生室的人看我们的情况比较严重,又听说我们吃了山上采的蘑菇,担心是毒蘑菇就让我们到莱芜市医院看看。”吕伟杰说,医院的医生担心有突发情况,让他们到济南再复查一下。2日下午,小清和爷爷先到了千佛山医院,随后小庭和父母也被送来治疗。

以为毒蘑菇有颜色没想到白蘑菇也有毒

“2日上午,我们出现症状之后,我给邻居打了电话,幸好他家人还没吃。”朱应利说。

据朱应利回忆,他们食用的蘑菇是白色的,“白色细长杆,最下面有点粗,伞盖也是白色的,还有一点发黄。”朱应利说,他采的蘑菇大小不一,大的伞盖跟手掌心差不多大,小的伞盖也有硬币大小,共同的特点就是菌柄细长,有13厘米左右。朱应利说,他一般在外面打工,有十多年没上山采过蘑菇了,以前在山上的山楂树下采过蘑菇回来吃,跟这次采回来的蘑菇差不太多。“这么想想当年吃了之后好像有点拉肚子,但蘑菇味道挺好也没往有毒这方面想。”他说。

因为想让医生确认所食蘑菇的毒性,这几天朱应利拜托老家的亲戚再次上山寻找,但没有找到他们当日食用的毒蘑菇。7日上午,躺在病床上输液的吕伟杰说,现在这个季节山上会有不少野蘑菇,他们都以为色彩鲜艳的蘑菇才有毒,没想到白蘑菇也有毒,“以后什么蘑菇都不敢吃了”。

肝损害型中毒女孩仍在重症监护室

3日下午5点多,小清被送进千佛山医院儿童重症监护室进行血浆置换治疗。“他们家人怀疑是蘑菇中毒,但没有带当时食用的毒蘑菇过来,我们根据他们形容的蘑菇样子找了一些图片给孩子妈妈指认。”山东千佛山医院儿童重症医学科主任医师李丽文说,孩子母亲指认的一种外形相似的蘑菇是肝损害型毒蘑菇,结合孩子临床表现,他们也判断他们食用的毒蘑菇应该是肝损害型的,上了对应的治疗。

“男孩来得早,上了3次血浆置换,现在情况已经稳定了,”李丽文说,当时她听到孩子母亲说大女儿也吃了不少毒蘑菇,感觉情况比较严重。“我跟她说,必须把姐姐也送来,他们家的几位大人也得做评估才行。”她说,毒蘑菇中毒后可能会出现假愈期,很容易错过最佳治疗时机。

据了解,小庭目前仍在重症监护室内治疗,因其进食的毒蘑菇量比其他几人多,目前情况不太稳定,还需要密切观察。【相关链接】

已报道的毒蘑菇种类达到400多种

李丽文介绍,山上的野蘑菇种类很多,其中有一部分为毒蘑菇,由于毒蘑菇和可食野蘑菇在外观上很难区别,很容易出现误食毒蘑菇的情况。据不完全统计,已报道的毒蘑菇种类达到400多种。根据临床表现蘑菇中毒主要分为8种类型:胃肠炎型、急性肝损害型、神经精神型、溶血型、光敏性皮炎型、急性肾损害型、横纹肌溶解型和混合型。

“即使有丰富经验的专业人士也不一定能鉴别,市民对于野生蘑菇,最好是不采、不买、不卖、不食,以防中毒。”李丽文说。

误食毒蘑菇后该如何自救?

李丽文说,食用野生蘑菇后,如果出现恶心、呕吐、剧烈腹泻、腹痛和视力模糊等症状,就应该高度怀疑是野生蘑菇中毒,马上就医,否则可能会错失最佳治疗期。“中毒初期可把手指或筷子等伸进咽部催吐,同时尽快送往最近的医疗单位,进行催吐、洗胃、导泻、灌肠等。另外,就诊时最好携带剩余蘑菇样品,进一步明确诊断。”

以肝损害型蘑菇中毒为例,食用后6-12小时为潜伏期,6-48小时为急性胃肠炎期,48-72小时为假愈期,72-96小时为内脏损害期。李丽文特别强调假愈期,“经过两天治疗后,可能会出现中毒症状逐步缓解甚至消失的情况,很多人以为没事了,其实不然,一两天后,病情会迅速恶化,致使患者出现以肾衰竭为主的多器官衰竭的情况。所以如果中毒初期症状出现缓解,患者仍需要在医院积极接受治疗,观察一段时间,确保病情稳定好转。” (记者孔婷婷)

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