“二孩”冲击波：10个新生儿7个是“老二”
自“全面二孩”政策正式实施后，越来越多的家庭有了第二个孩子，人们的家庭亲情、生活观念、生活方式也随之受到了深深的影响，不可避免地留下了“二孩”时代的烙印。即日起，本报推出“‘二孩\’冲击波”系列报道，敬请关注。
4月8日，记者从市卫计委了解到这样一组数据：2017年，莱芜市全年共出生1.7万人，其中，“二孩”出生1.2万人左右，出生人数占了全市出生总人数的70%左右，在2016年，“二孩”出生人数也占了全市出生总人数的70%左右。2016年、2017年两年的“二孩”出生人数占出生人口总数的比例，都要比“全面二孩”政策实施前的正常年份高20%左右。“二孩”政策实施二年多以来，政策效应开始逐步显现，给越来越多的家庭带来了“二孩时代”的变化。
数字：出生人口占比提高20%“开闸效应”带来“二孩”出生“高峰”
市民李先生今年44岁，他的大儿子今年已经上小学5年级。“当时家中只有一个孩子，老是觉得孩子有点单，有时候也有再要一个的想法。但一是政策不允许，二是由于年龄比较大，也有一定的顾虑。”2015年，“二孩”政策的全面实施，他和爱人又有了要“二孩”的想法。经过1年多的准备，去年年初，李先生家中又有了一个可爱的小生命。随着家中二宝的降生，他的家庭步入了“二孩”时代。
“二孩”政策的实施，开启了众多家庭的“二孩”时代。由于年龄较大，抓住政策的“尾巴”、期盼满足多年生育愿望，成了“70后”夫妇这些处于中后期育龄人群的迫切愿望。而对于“80后”、“90后”夫妇而言，由于他们多为家庭的独生子女，政策放开后，一方面双方父母愿望强烈，另一方面随着“二孩”政策的实施，生育“二孩”也越来越为这一部分人群所接受。因此，“二孩”政策实施后的“开闸效应”明显，与以往正常年份相比，2016年、2017年，莱芜市“二孩”占出生人口比例均提高了20%左右。
作为一名工作在产科一线的医务工作者，莱芜市妇幼保健院产二科主任赵冬梅告诉记者，2016年，她所在科室接生的“二孩”与“一孩”比例在2.5：1左右，2017年达到了2.9：1左右。“我们最多的一天接生了30多个孩子。忙的时候，加班加点是常事，早上7点就开始上班，一直忙到晚上7点多。”她的同事、市妇幼保健院妇科急诊主任董雪告诉记者，正常情况下妇科急诊门诊量在5.6万人次左右，由于“二孩”政策效应，2016年出现了台阶式的大幅增长，一下子增加到8.8万人次，2017年也有7.9万人次，为此，在早晚延长就诊时间、节假日加班就诊的同时，还通过增加急诊大夫、网上预约挂号等措施应对就诊高峰。
数字：全市生育登记和育龄妇女信息覆盖率均超过90% 孕前优生、孕期保健，优化服务为母婴安全护航
记者从市卫计委了解到，2016年至2017年莱芜市登记的产妇，年龄在30岁以下的有1.87万人左右，30岁至35岁的有1.03万人左右，35岁至40岁的0.7万人左右，40岁以上的有0.24万人左右。采访中，赵冬梅、董雪也告诉记者，她们接触的前来就诊的“二孩”育龄产妇，从20岁到40多岁都有，年龄跨度比较大，其中35岁以上高龄的产妇占了很大一部分。
为应对“二孩”政策给人口形势带来的变化特别是高龄产妇人群的明显增长，近年来，莱芜市积极开展孕前、孕中、产后无间隙优质服务。2017年，莱芜市将建设急危重症孕产妇和新生儿救治中心列入为民办实事项目，并制定了《莱芜市急危重症孕产妇和急危重症新生儿救治中心建设方案》，当年11月，市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院、莱钢医院等4家单位于2017年完成了建设任务并投入使用。4处急危重症孕产妇和新生儿救治中心建成后，全市新增产科床位68张、新生儿科床位60张，急危重症孕产妇和新生儿抢救工作实现了全市全覆盖。为进一步强化母婴安全保障管理，市卫计委还制定了孕产妇风险评估标准，对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，用“绿、黄、橙、红、紫”进行分级标识，对重点孕妇实行对标管理，确保高危孕妇能早识别、早管理、早救治。同时，全面启用母子健康手册，建立了信息定期报送制度，全市生育登记和育龄妇女信息覆盖率均超过90%。
2017年，莱芜市为1.2万名计划怀孕夫妇进行了免费孕前优生健康检查，6.7万名农村妇女接受了免费“两癌”筛查，为6884名孕产妇进行了免费产前筛查，完成新生儿疾病免费筛查18874人，筛查率为99.28%；新生儿听力筛查18618人，筛查率为100%。2017年，全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降至14.15/10万、2.69‰和3.4‰，创近3年来最低。
趋势：“二孩”出生增长趋势将放缓 树立理性“二孩”生育观不可或缺
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在全面“二孩”政策实施之初的2016年，莱芜市迎来“二孩”生育高峰，这也是莱芜市自上世纪80年代以来的“二孩”出生峰值。其原因既有随着人们生活水平的提高，家庭整体供养能力的不断增强，也有再生育愿望在这两年的集中释放。据分析，整个“十三五”期间莱芜市都将处于出生高位，预计每年出生人口在1.75万人左右，但随着政策“开闸效应”放缓，积累的生育“势能”也将在此期间得到较完整释放，生育趋势将逐渐放缓，每年出生人口预计将减少到1.5万人左右。随着全面“二孩”政策的进一步实施，随着人们生活水平的提高和配套服务的不断完善，树立理性的“二孩”生育观非常重要。采访中，市卫计委工作人员认为：“对于一个家庭来讲，生不生‘二孩\’，最好是根据自己的身体条件、经济能力以及家庭等综合因素，进行综合考虑，做好准备，有计划地自主决定。”他还提醒广大育龄夫妇，有生育计划后，要提前到当地计划生育服务机构登记，列入计划后可以享受相关的免费优生服务政策。
赵冬梅、董雪两位医生也提醒广大孕妇特别是高龄孕妇，生育“二孩”过程，高血压、妊娠期糖尿病等合并症、并发症以及疤痕妊娠等病症的发生率会有提高，因此在妊娠前要做好孕前、孕期、产后的筛查保健，早诊断、早干预、早控制、早治疗。
采访中，记者了解到，今年，莱芜市将围绕实施全面“二孩”政策，全面推行网上生育登记，实施母婴安全行动计划和健康儿童行动计划，强化危重孕产妇和新生儿救治能力建设，继续扩大优质妇幼健康服务资源供给，积极推进妇幼健康信息化建设，打造“一条龙”生育服务链。
记者 吴健
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