象州县打造健康扶贫工程亮点 让群众即时结算零跑腿

来宾日报 2018-10-19 10:00 大字

“3000多元的住院费,我自己只付了300多元。”在象州县中医院住院收费窗口,45岁的何新义感慨地说。身患疾病的何新义到县中医院住院,享受到建档立卡贫困人口健康扶贫“一站式”即时结算政策的实惠,这项政策的实施也让更多象州县建档立卡贫困人口减少了看病报销重复跑腿的不便和困难。

如何有效解决该县建档立卡贫困人口患病就医诊疗垫资压力和费用负担?10月11日,象州县开启“一站式”即时结算健康扶贫快车,打造健康扶贫工程的亮点。

健康扶贫“一站式”即时结算就是综合现有的多重医疗保障政策,实现参加基本医疗保险贫困人口患病就医诊疗“基本医保+大病保险+医疗救助+二次报销+政府兜底”的即时结算,实现贫困人口年内因病住院通过基本医保、大病保险、医疗救助、二次报销、政府兜底等综合报销补偿,使实际报销比例达到90.00%以上(含90.00%),贫困人口特殊慢性病门诊治疗通过基本医保、大病保险、医疗救助、二次报销、政府兜底等综合报销使实际报销比例达到80.00%以上(含80.00%)。

按照以前的报销方式,贫困人口住院结束后,在医院只能结算基本医保报销的部分,符合大病保险、医疗救助的还需要带相关材料到保险公司、民政等部门审核报销。贫困患者需要在不同部门和不同窗口重复跑、反复跑,垫资费用和报销跑腿是贫困人口的另一项负担。健康扶贫“一站式”即时结算有效缓解贫困人口垫资压力,实现零跑腿。建档立卡贫困人口出院结算医疗费用时,患者只需要付10%的部分就可以了,至于报销部分,由医疗机构同县人社、保险公司、民政部门、财政部门统一结算,切实方便困难群众就医。目前象州县贫困人口在县内协议定点医疗机构就医诊疗就能实现“一站式”即时结算,包括象州县人民医院、象州县中医院、象州县妇幼保健院和11个乡镇的卫生院。(覃小花)

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