让每位群众看得起病 ——合山市推进健康扶贫工作侧记
□麦登奎
“请出示健康服务卡，贫困户患者优先……”9月15日上午，合山市中医医院导诊台的工作人员认真地接待每一位前来看病的群众。笔者注意到，该院的服务窗口不仅标有“军人优先”，还多了一个“贫困户患者优先”的牌子，积极为贫困户患者开辟“绿色通道”，切实解决困难群众“看病难，看病贵”的问题。这是合山市开展健康扶贫工作的一个缩影。
多方联动形成强大合力
“合山市率先在来宾市实现村卫生室标准化建设全覆盖。近三年来，全市累计投入2.39亿元，完成了市、镇、村三级医疗卫生机构基础设施建设标准化、医疗设备达标化、人才队伍专业化。”9月13日，在合山市人民医院召开的2017年来宾市健康扶贫工作推进暨家庭医生签约服务工作培训会上，合山市副市长张博特向来自来宾市6个县（市、区）共140余名医务工作者介绍说。在开展健康扶贫工作中，合山市委、市政府及卫计系统和保险公司等部门协调配合，形成了强大合力。自去年至今，合山市本级财政投入补助资金356.58万元，实现2016年至2017年全市贫困人口新型农村合作医疗参合率100%。“商业补充医疗保险是继新农合、大病保险、医疗救助之后为贫困户构建的第四道医疗保障。”中国人寿保险公司合山支公司经理罗娟媚告诉笔者，截至目前，该公司累计接待2016年投保贫困户病人700余人次，符合赔付条件的案件为281件，累计赔付金额24.45万元。
精准施策从源头断穷根
“健康扶贫，目的是去病根断穷根。”合山市卫计局局长覃萍介绍说，他们以分类救治为抓手，认真做到精准施策、精准发力，让贫困群众得到及时救治。据统计，2016年合山市贫困家庭共有3060户10868人，其中“因病致贫、因病返贫”800户2869人，占全市建档立卡贫困户总数的26.14%，在各类致贫原因中位列首位。
为有效解决因病致贫问题，合山市认真学习先进典型，通过实施“四个一批”即大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批、源头健康扶贫一批，对贫困户实施“先诊疗后付费”“分级诊疗”及“一站式”结算服务。北泗镇屯山村贫困户吴涛因胸椎骨折和糖尿病治疗累计花费10多万元，家庭陷入困境，曾一度产生放弃治疗的念头。后得益于“先诊疗后付费”等相关政策，并得到新农合住院补偿、大病统筹补偿和商业补充医疗保险等多重补偿近10万元，有效缓解了经济压力。
双管齐下患者重拾信心
“无论多忙，一声问候、一张笑脸都不能少。”“家人的护理时间少并不是嫌弃你，而只有更努力工作才能为你提供更好的医疗服务。”57岁的韦兰花是河里镇五塘村人，患有脑梗塞和风心病长期瘫痪在床，因家属不能随时在身边护理，情绪低落。医疗工作者在为她医治身体疾病的同时，注重给她开展心理疏导。随着心情舒畅了，韦兰花的病情也跟着好起来。脱贫攻坚时期，合山市组建了由103名医疗卫生人员组成的7支医疗志愿服务工作队，他们每天奔赴全市29个行政村开展医疗志愿扶贫活动。跟韦兰花一样，吴涛同样也受益于工作队的上门服务，现在他已经重新树立信心，并利用自制器材积极进行康复锻炼，病情一天天好转。
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