微山构建扶贫保险便捷“保障网”

本报微山讯（记者孙逊）为有效降低贫困人口医疗费用支出，避免因病致贫、因病返贫，微山县持续发挥保险保障功能，构建扶贫保险便捷“保障网”，促进贫困群众稳定可持续脱贫。截至目前，共办理商业医疗补充保险赔付266人次、85.72万元，意外伤害保险赔付17人次、12.49万元，家庭财产保险赔付4人次、3.8万元。

精准保障“全覆盖”，增强发展保障。结合2017年动态调整情况，认真梳理相关数据信息，精准到户到人，对享受政策的13847户、31494名贫困人口全部购买意外伤害保险、家庭财产保险和医疗商业补充保险，实现“全覆盖”。

“一站式”即时结算，免除理赔手续。在县人民医院和其它定点医院设置综合服务窗口，配合居民基本医疗保险、居民大病保险、医疗救助、医疗商业补充保险等经办机构，推动实现“一站式”信息交换和即时结算，让广大贫困患者在县内定点医疗机构就诊出院时享受居民基本医保、居民大病保险、医疗机构减免、医疗救助、医疗商业补充保险等各项医疗保障待遇的“一站式”即时结算，免除贫困群众理赔手续。

“一单式”报销流程，提高理赔效率。对在非定点医疗机构住院就医的参保贫困人口，自申报居民基本医保之日起，由居民基本医疗保险、居民大病保险、医疗救助、医疗商业补充保险等经办机构按结算流程分别于7个工作日内核算出本机构应承担的费用，填报《微山县扶贫特惠保（医疗商业补充保险）结算流程清单》，并移送到下一经办机构。保险承保机构以医疗经办机构核算后的《扶贫特惠保结算流程清单》为依据核算出应承担的贫困人口赔付费用并支付结算，不再让贫困患者另行提供其他资料，减轻贫困人口理赔成本。

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