曲阜市人民医院 完成首例经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张排石术
本报曲阜讯（通讯员李萍）近日，曲阜市人民医院介入医学科成功完成曲阜市首例经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术，该手术的顺利开展标志着该院在胆总管结石治疗方面达到国内先进水平。
患者是一名76岁女性，因上腹痛入院，根据临床症状、影像学检查和实验室检查，胆总管结石诊断明确。由于患者年龄大，外科手术取石创伤大，风险高，经与家属协商，家属同意接受经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术。
据了解，经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术是胆总管结石的微创治疗方法，该手术入路为一个不到3毫米的穿刺点，手术对胃肠道的创伤小，可有效避免胃肠道穿孔、胰腺炎等严重并发症的发生，能够保留十二指肠乳头括约肌的功能，从而减少反流性胆管炎等并发症的发生。与传统外科手术相比，该手术对心、肺等脏器功能要求较低，不需要气管插管全麻，创伤小、病人恢复快，术后2小时即可下床，手术费用仅为外科手术的一半。
在静脉麻醉下，行经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术，成功穿刺肝内胆管后，置入8F血管鞘，置入260cm加硬导丝使其远端位于十二指肠远端，沿导丝置入球囊扩张十二指肠乳头肌，利用专用推石球囊将结石推送入十二指肠内。
目前，介入治疗已经成为与内、外科并驾齐驱的第三大临床治疗方式，具有创伤小，手术入路一般为人体正常腔道或直径2mm左右的穿刺点，无手术切口，病人恢复快，一般术后24小时即可下床活动，疗效确切，可重复性强等特点，在肿瘤性病变，血管病变方面具有独特优势。曲阜市人民医院介入医学科现可开展全身各系统介入诊疗项目、涉及临床各系统专业疾病的介入治疗，去年共完成介入手术1200余台，伴随着新技术的成功开展，医院将再接再厉、精益求精，为患者提供更加优质的医疗服务。
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