补齐短板 病有所医曲阜市医保经办传递温暖
近年来，曲阜市加强对医疗保险政策的宣传力度，采取多项措施解决“看病贵”、“看病难”问题，补齐短板，使得困难人员病有所护，医保政策惠泽全体参保百姓。
看病住院“优惠多”
惠民礼包横向覆盖
“今年3月份，去做了心脏搭桥手术，医疗费是10万多块钱，没想到在医院里联网结算报销了8万多，算一算自己总共花了1万多块钱，现在的医保政策真是方便又实惠！”自来水厂的退休职工王东明激动地说，“工作人员小何还向我介绍，像我这样的心脏病患者需要长期服药，可以申请特殊疾病，鉴定通过之后，在门诊上拿药和检查还可以享受报销政策，真是让我倍感欣慰！”
为了提高医保待遇，首先，曲阜市实行全国范围内住院联网直接报销，免去参保人员奔波之苦；其次，居民大病保险最高支付额度由30万元提高至40万元，在职职工的住院报销比例达到90%，退休人员的住院报销比例最高达到95%；最后，针对长期需要检查和服药的慢性病患者，实行特殊疾病门诊待遇，凡符合病种鉴定范围的参保人员，均可申请办理，鉴定通过之后，一个自然年度内1000元以上的部分，甲类和乙类疾病的支付比例分别为85%、75%，进入大额医疗救助的支付比例为90%。曲阜市医疗保险惠及全体参保人员，使得看病住院“优惠多”。
二次报销“搭把手”
救助政策纵向延伸
2016年，曲阜市活塞厂职工小丽查出患有白血病，金钱在重病面前花的如流水一般，巨额的医疗费用使得小丽的父母不得不变卖家产为女儿治病。
“接到医管科翟科长的电话我就赶过来了，听说我闺女的医疗费用可以再次补偿8万多块钱，真是太意外了！政府没有抛弃我们！这是对我们困难人员的照顾！”小丽的父亲激动地一度哽咽，他仿佛看到了生活的希望。
曲阜市人社部门本着对参保人员负责的工作态度，尽心尽力为群众排忧解难。针对上一年度发生医疗费用的参保人员，展开全面的系统统计，以参保人员医疗费用发生额为基础，除去医保统筹结算额和全额自费的部分，对于参保人员自身负担超过46988元以上的部分实行再次报销50%的政策，进一步解决了重病患者和困难群体的医疗费用问题，为困难人员的健康“搭把手”。
大病制度“重帮扶”
帮扶力度深层挖掘
“我刚从民政局打听来的政策，像我这样两口子都下岗的职工，向民政局提交证明材料，带着两联报销单据，可以领取大病救助金”，王明华是机修厂的下岗职工，她今天来拿报销单去民政局享受困难救助政策，“得病的人生活太难了，一场病把我们全家的钱都搭进去了，亲戚邻居也都借遍了，现在俺可以拿着救助金去看病了，现在的政策真是雪中送炭啊！”
针对困难人员患病负担重的问题，曲阜在全市建立起城乡低保、农村五保困难家庭大病全报销制度,对患有国家确定的20类重大疾病，并符合条件的困难居民，在享受卫生、人社部门医疗保险报销补偿后，个人实际负担的医疗费用给予全部报销。城乡困难居民大病医疗救助坚持“个人申请、村居或单位调查、公示、镇（街道）或主管部门审核、民政局审批”的工作流程，可直接向市民政部门提出书面申请，有关审批手续和救助金的发放应按照规定程序在10个工作日内完成。困难救助制度针对困难人员实行重点帮扶，从根本上解决了困难家庭因病致贫和就医难问题。
“医疗保险是老百姓的保障网，身为社保人就要让参保人员满意，对参保人员负责，兜住困难人员的医疗短板，用心织就保障民生的社保网！”该部门负责人向笔者介绍道。李月
新闻推荐
■本报记者纪闻路通讯员郭克鹏孔祥建，1981年2月生人，2004年7月毕业于山东农业大学动物医学专业，2004年11月参加工作以来，一直...
曲阜新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播曲阜市正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。