创新诊疗模式让治疗更精准 济宁医学院附属医院神经内外科联合查房全面发挥专业优势
本报通讯员张勇杨燕高爽
近日，济宁医学院附属医院太白湖院区神经外科主任靳峰带领医生团队如期来到神经内科（太白湖）病房，与该科主任杨燕团队一起进行联合查房。
本次查房对象主要包括颈动脉狭窄、锁骨下动脉盗血、烟雾病和脑积水患者。医疗团队在患者床旁进行了仔细的病史询问和体格检查，对患者的全身情况、手术耐受、手术风险和获益等方面进行了缜密评估，与患者及家属充分沟通了目前的诊断和诊疗计划，以及下一步介入检查治疗或者外科手术的时机。其中，有位患者曾被诊断帕金森病，但治疗效果不佳，随着病情逐渐进展，慕名找到神经内科主任杨燕就诊。杨燕分析病人存在步态障碍、痴呆和尿失禁，不符合帕金森病诊断，在完善检查后考虑患者为正常颅压脑积水，收住神经内科，经腰穿放脑脊液处理后，病情明显好转，联合查房后决定，患者下一步可转至神经外科进行手术治疗。查房结束后，两个团队成员又进行了简短而高效的讨论，就急性脑梗死患者合并脑动脉狭窄DSA检查和治疗时机、烟雾病患者出现脑出血或梗死的内科治疗方案以及手术治疗适应症等一系列问题进行了交流。
济宁医学院附属医院太白湖院区神经内科、外科两科室联合，开启了病患诊疗新模式，对于发挥学科和专业优势，进一步提高医院患者的诊治水平、促进学科发展有着较深远的意义。神经内科在规范内科诊疗的同时，与外科联合开展系统规范的手术治疗前评估，对于使患者获益的同时最大程度减低手术和医疗风险则非常关键。联合查房时两个科室医生同时在场，互通有无，共同制定患者诊疗计划，一起向患者和家属交待病情，内外科诊疗做到了无缝连接，保证了信息沟通的及时性和有效性，获得了患者的一致认可和高度评价。
目前，神经内外科联合查房时间定为每周三、五上午，结合患者情况，相互到对方科室进行查房。两个科室还建立了工作群，如果有需要联合查房的患者，双方会在群里提供病例摘要和目前存在的问题，及时进行沟通，必要时增加查房频次。此外神经内科、神经外科都在门诊楼二楼东区神经科诊区工作，除了门诊患者的病情可以相互会诊以外，患者出院后复查，也可以一站式解决后续的治疗问题。
两个科室表示今后将在脑血管以及帕金森病、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的联合评估诊治方面，逐步系统性和完整化，共同合作形成长效机制，开展更为深入的合作与研究，不断完善各类疾病的规范化诊治和长程管理，提高医疗水平，更好的为患者服务。
当前，全省卫健系统正在开展“群众就医体验大提升”活动，各医疗机构单位结合开展党史学习教育，进一步解决群众看病就医的堵点、难点，将其作为“我为群众办实事”实践活动重点事项扎实推进。济医附院太白湖院区神经内科、外科开展联合查房即是医患诊疗新模式的探索，也是改进患者就医感受、群众就医体验大提升的重要举措。医院坚持一切为了患者，急患者所急，想患者所想，想办法解决患者的实际问题，确保患者的治疗安全和生命安全，从而提高了患者的满意度和就医获得感，得到患者的普遍欢迎。
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