疾控中心发布5月健康预报 市民需重点关注三种疾病
本报记者 苏茜茜 通讯员鲁希茜
昨日上午，1岁多的果果发烧38℃以上，家长赶紧来到市人民医院儿科就诊。经儿科医师检查后发现，患儿手、脚有泡，口腔里也出现疱疹，经血常规检查后确诊为轻型手足口病。“其实孩子出现这样的状况已经有两三天了，只是家长不了解，没有引起重视。”医生说，3岁以下儿童为手足口病的高发人群。大多数手足口病患儿症状比较轻微，多有发热，体温一般38℃左右。同时，在口腔、双手、双足、臀部出现皮疹，希望家长引起重视。
进入5月份以后，手足口病疫情将进入春夏季流行季节。此外，随着气温升高，肠道传染病病原生长繁殖开始活跃，市民外出旅游、吃烧烤、举办喜庆宴请等活动增加，肠道传染病发病也将取代呼吸道传染病成为危害群众健康的主角。济宁市疾控中心提醒市民，5月份做好手足口病、感染性腹泻、布鲁氏杆菌病等传染病的预防。
手足口病
特征
一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
传染途径
手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。我国每年4至6月是手足口病的高发季节，部分地区（尤其是南方）10至11月还会出现秋季小高峰。手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1至2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
预防
应注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手；打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶；不与他人共用毛巾或其他个人物品；避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等；经常清洁和消毒（含氯消毒剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净；用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒；手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。
目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。但可以显著减少手足口病重症和死亡病例的发生。
感染性腹泻
特征
指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。根据腹泻的持续时间长短，可将其分为急性(<14天)，持续性(14至29天)或慢性(≥30天)。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。
传染途径
主要通过粪-口途径传播，少数由个体接触传播和(或)呼吸道飞沫传播(诺如病毒等)。主要表现为腹痛、腹泻，并可有发热、恶心、呕吐等症状。最后确诊须依赖病原学检查。
预防
提倡喝开水，不吃生和半生食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净；养成勤洗手等良好的卫生习惯，处理食物、饭前便后均需洗净双手；有呕吐或腹泻症状的应及时就医；病人呕吐或腹泻后，应及时使用含氯消毒剂（如84消毒液）清洗消毒被呕吐物或粪便污染的环境、衣物等；进行上述操作的人应戴上橡胶或一次性手套和口罩，最后还要认真洗手；病人在患病期至康复后3天内不能参与制作食物或照料其他婴幼儿或病人。
布鲁氏杆菌病
特征
由布鲁氏杆菌引起的一种人畜共患的传染病，它属于法定报告管理的乙类传染病。人类布病主要是由患布病的家畜如羊、牛、猪等通过皮肤粘膜直接接触、消化道和呼吸道而感染，人与人之间不传染。发病后主要有长期发热、多汗、乏力、关节肌肉痛、头痛、腰痛兼或肝、脾、淋巴结和睾丸肿大等症状，多数患者只要治疗及时，合理用药，一般预后良好，不留有后遗症。
预防
检疫发现病畜、隔离病畜是控制传染源、预防布病发生的根本措施；定期对圈舍、挤奶厅、产羔（犊）室及周边环境进行消毒，对家畜流产物、吸奶器进行重点消毒；注意个人卫生，饭前勤洗手，不喝生水、不食生拌或未经煮熟的肉类；饲养员、贩运、屠宰工、兽医、挤奶工及皮毛加工等职业人群，在工作期间要做好个人防护，要戴帽子、口罩、手套、穿防护衣、胶靴等，工作结束后及时进行消毒，包括防护用品。严禁赤手接触家畜流产物、皮毛等；一旦出现长期发热、多汗等症状，应及时到疾控中心进行布病检测。
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