到货!济宁市九价宫颈癌疫苗开打 预约接种前，这些要点仔细读一读
本报记者 苏茜茜
通讯员樊文娟
日前，济宁市首针九价宫颈癌疫苗在任城区众和医院进行接种。至此，济宁市三种HPV疫苗均可进行接种，适龄女性可根据自身经济和年龄情况，选择其中的一种疫苗进行接种。鉴于九价HPV疫苗到货有限，市疾控中心建议市民先打电话到接种门诊进行咨询、预约接种。接种门诊电话可以通过市疾控中心的网站进行查询。
啥是宫颈癌疫苗？
宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确的肿瘤，几乎所有的宫颈癌病例（大约99.7%）都与感染人乳头瘤病毒（HPV）有关，而接种HPV疫苗是宫颈癌一级预防的最佳策略，在合适的年龄接种HPV疫苗，可有效降低宫颈癌的发病率。
九价宫颈癌疫苗与其他几价宫颈癌疫苗有什么区别？
目前，宫颈癌疫苗分为二价、四价和九价三种，能够预防几种HPV病毒就叫几价，价数越高，能够预防的HPV病毒就越多。
二价疫苗：可预防HPV16型和 HPV18型两种病毒，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。
四价疫苗：可预防HPV6型、11型、16型、18型四种病毒，与二价相比，还能预防6、11型HPV引起的尖锐湿疣。
九价疫苗：可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58共九种基因型的病毒，研究显示，九价疫苗能预防90%左右的宫颈癌和相应型别引发的癌前病变和原位腺癌。
适合什么样的人接种？
HPV大多通过性行为感染，所以HPV疫苗最好是在性生活发生前接种。但疫苗对已经有过性生活的女性也起到保护作用，越早注射保护效果越好。
三种疫苗的推荐接种年龄：
二价疫苗的推荐接种年龄为9～45岁
四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁
九价疫苗的推荐接种年龄是16～26岁
宫颈癌疫苗要打几针？
三种HPV疫苗都需要接种3剂，并在一年内完成。
二价HPV疫苗接种程序为0、1、6月，四价和九价疫苗接种程序为0、2、6月。
二价疫苗614元/针次，四价疫苗832元/针次，九价疫苗为1332元/针次。
如果之前接种过其他种类的宫颈癌疫苗 是否还需要接种九价疫苗？
二价、四价宫颈癌疫苗已经包含了HPV16和HPV18型两个型别，而70%的宫颈癌是由这两个型别的HPV病毒引起的，因此在预防宫颈癌方面已经提供了相当的保护效力。
四价疫苗在二价的基础上还可以预防90%左右的尖锐湿疣；九价疫苗与二价、四价这两种疫苗相比，能预防90%左右的宫颈癌和相应型别引发的癌前病变和原位腺癌。
如果之前接种过其他种类的宫颈癌疫苗，还想要接种九价疫苗的朋友，可以按照九价HPV疫苗说明书的要求，在接种最后一剂疫苗后至少间隔12个月再开始注射九价疫苗。但如果仍在二价或四价疫苗的接种程序中，建议先不要更换疫苗，先完成目前的接种程序。
接种疫苗后还需要接受筛查吗？
答案是肯定的！无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括九价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。
打了疫苗就不会得宫颈癌吗？
宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用,因为有可能与宫颈癌发病有关系的HPV亚型很多，目前即使是九价苗，也不能完全覆盖所有的高危型HPV，只能说是大大减少了妇女患宫颈癌的风险。
此外，医学界至今也只认为90%以上的宫颈癌是由于感染了HPV引起的，还有一部分宫颈癌可能是别的因素引起的。
接种这个疫苗有什么注意事项？
目前暂不推荐HPV疫苗与其他疫苗同时接种，接种前三个月避免使用免疫球蛋白，与其它疫苗接种间隔至少2周。
处于备孕和怀孕阶段的女性，不建议接种。若接种期间发现怀孕，则暂停接种，等哺乳期结束后再继续接种剩余针数。
接种完HPV疫苗，并不能100%的预防所有的HPV感染，宫颈癌疫苗只是针对其所覆盖的相应亚型起到预防作用，接种HPV疫苗后仍需要常规进行宫颈癌筛查。
男性是否可以接种该疫苗？
尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。
考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织（WHO）的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。
制图/张体儒
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