记济医附院兖州院区呼吸内科 与患者同“呼吸”，共命运
本报记者刘帝恩郝红炜通讯员张立云董体
“山雨留清气，溪飙送早凉。”
“老去山林徒梦想，雨馀钟鼓更清新。”
无论是唐代翰林学士朱景玄的登山迎风感悟，还是北宋诗人苏东坡感慨风雨后空气清新，钟鼓的声音都得到了净化进而悠扬不断，都是在身心舒畅尤其是呼吸顺畅的情况下才得以诗兴大发。试想，如果一个人连呼吸都困难，咳痰哮喘老慢支，别说登山远望，躺床上都憋得难受，气短头昏脑胀自不待言，更不用提什么心情大好赋诗一首，感悟美好世界真谛了。
济医附院兖州院区呼吸内科，是由中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会、全国呼吸专科医联体、国家呼吸疾病医疗质控中心联合授予承认的“国家PCCM科规范化建设二级医院优秀单位”，为52个优秀单位之一。该科以高水平专家团队为力量，以新技术、新设备、新理念不断丰富武装科室，以患者健康、做好专业精准服务为靶向，狠发力、下实功、出实招，守正笃实，久久为功，与患者同“呼吸”，共命运，打造鲁西南呼吸内科新高地。据了解，该科每年出入院患者3000余人次，门诊就诊近20000人次，科室服务态度好，患者满意度高，近年来在哮喘诊治、慢性气道管理方面成绩突出，多项工作指标达到区域领先水平。
人才引领，科室建设“加速度”
发展是第一要务，创新是第一动力，人才是第一资源。医院强不强，驱动力足不足，人才是最为重要的衡量标准。没有人才，发展就无从谈起，创新更是无从谈起。
“功以才成，业由才广。”济医附院兖州院区立足人才队伍建设，培养了一批高素质、多层次优秀医师和专业护理人员，通过人才建设引领，科室逐渐在激烈的医疗体制竞争中站稳了脚跟。
科室带头人郭景东主任，自1983年毕业参加工作，从医春华秋实已然三十七载。在科室初见郭主任，犹如老友一般，在郭主任娓娓道来之中，记者脑海中的谜团逐渐清晰，为何病人如此信赖郭主任，信赖呼吸内科的医疗团队？答案就是专业、规范，与患者肝胆相照的仁爱之心。
“今年过年休了一星期，从医36年了，这是休息时间最长的一次。”郭景东笑着说，1983年毕业，1992年进修呼吸专业，1994年当科室主任，一系列经历在漫长的岁月中已经变成了平淡的刻度，不变的则是当年立志造福病人的初心。
1992年，年轻的郭景东刚进修回来，就遇到一位自发性气胸患者，由于处置不及时大出血变为血胸。病人面色苍白，胸部疼痛难忍，血压骤降，呼吸急促，情况危在旦夕。郭景东凭借在进修时学习到的先进经验，沉着应对，冷静分析，做出重要预判决定，成功化解了风险，挽救了患者生命。当时瘫坐在地上的郭景东没有想到，这家人最终和他成为了好朋友，更令郭景东想不到的是，从医三十多年间，他和无数病人都建立了彼此信赖的医患关系。
“这种事情经历的太多了，真的是数不过来。”兖州虽然古今皆为交通要地，但医疗水平发展远不及商贸往来繁荣，在患者眼中，有郭景东这样的大夫，是小城市和县区的福分。
二十多年前，一位患有支气管哮喘病的高龄孕妇找到了郭景东，原来，这位孕妇已经辗转多地大医院，多个名医都给出了“不予接受”和“建议流产”的诊断结果。而孕妇年纪已经不小了，如果此次流产，很可能再也无法生育。当机立断，郭景东接过了这个别人不愿诊治的“烫手山芋”，反复劝说病人接受微量激素和吸入支气管扩张剂治疗，孕妇支气管哮喘症状终于得到控制，顺利生产，母子平安。“这个孩子现在很大了，想想这些我觉得就很有成就感。”郭景东说，有些患者治愈后会来看望自己，有些则是电话联系，还有些虽然日常不联系，但街上见了面和老朋友一样，非常熟络，这是一个医生的幸福。
据了解，济医附院兖州院区呼吸内科集医疗、教学、科研于一体，技术力量雄厚。现有医疗人员45人，其中主任医师1人,副主任医师1人，主治医师10人，检验师2人，主管护师5人，护师19人。近十年来，在郭景东带领下，科室完成科研课题10余项，获济宁市科技进步奖3项，获兖州市科技进步奖10余项，在济宁地区享有较高的知名度，为众多同行和患者所津津乐道。
在不断完善科室建设的基础上，通过选派优秀医师前往中国中日友好医院及山东胸科医院等国内一流医院进行专业学习，该科人才队伍建设步入了“快车道”。科室年轻医师每年通过参加多种形式的学术会议、经验交流会及各类专业培训，不断提高自身的专业技术水平，全面提升科室在医疗、科研及慢性气道疾病管理等方面的核心竞争力。与此同时，中国哮喘联盟总负责人林江涛教授、济医附院姜鲁宁主任医师定期来院坐诊、教学查房、进行气管镜技术的学术交流，让更多患者得以“零距离”接触名医。
技术支撑，患者健康有保障
“学医不治喘。”在医学领域流传甚广，作为发病人数较多、难以治疗的疾病，哮喘病一直是医学的“死角”。据权威医学杂志统计,哮喘病已经成为当今最为普遍的疾病之一，全球约有3亿人受到哮喘病的困扰。其中我国哮喘患者超过3000万。哮喘如不及时治疗控制，会导致呼吸骤停，气胸、纵隔气肿，多器官功能障碍和多器官功能衰竭，甚至死亡，给患者和患者家庭造成巨大伤害。
呼吸系统另一大疾病是慢阻肺。慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的慢性呼吸疾病，主要是由于吸烟等原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变，导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力或透不上气，常伴有咳嗽、咳痰等不适。如果不在早期接受及时治疗，时间久了就会引起肺功能下降，甚至出现患者日常生活不能自理等病症，严重时还会致残。
近年来，济医附院兖州院区呼吸内科通过开展经支气管镜活检术，TBLB，刷检术、肺泡灌洗诊疗术、CT及B超引导下肺活检术等技术，提高了如肺曲霉菌病、嗜酸性粒细胞性肺泡炎、支气管骨化症、肺结节病、支气管肺泡癌等呼吸系统罕见疾病的确诊率。同时也有利于早期肺癌的确诊，为肿瘤患者的治疗争取更多的时间。通过开展MDT（多学科协作）及呼吸机的临床应用，提高了呼吸系统危重症的抢救成功率。
设备先进，治疗辅助信心足
济医附院兖州院区呼吸内科作为全国慢性气道管理示范单位，下设呼吸门诊、戒烟门诊、哮喘门诊、慢阻肺门诊、内科综合治疗室、细胞室、变态反应室、肺功能室及慢性气道疾病医患交流室、病房（含RICU）、睡眠呼吸监测治疗室、支气管镜室。
据了解，该科室现已开放床位96张（含RICU4张），呼吸内科目前配备综合心电监护仪8台、（有创）无创呼吸机3台、美国进口GEM PREMIER3000 血气分析仪2台、排痰治疗仪2台、经皮脉氧仪2台、配有奥林巴斯电子支气管镜2台、日本进口CHESTAC-8800-D大型肺功能仪、支气管激发试验仪、一氧化氮呼气（FeNO）测定仪、多导睡眠监测治疗仪等国内先进的仪器设备。开展了诱导痰嗜酸性细胞计数、定量型变应原检测等多项工作，极大提高呼吸系统疾病的确诊率。
服务贴心，看病治疗规范化
步入济医附院兖州院区呼吸内科，处处能感受到贴心的服务和流程的规范，一种人文关怀氛围让人倍感温暖。“规范化程度是科室建设很重要的一项指标。”郭景东介绍，有关项目组专家来科室评审验收，主要针对的便是医师水平、服务能力和科室规范化程度。规范化，不仅指诊疗过程规范，更是要有理念上的改变，以疾病的诊疗指南为标准。
由于哮喘、慢阻肺是慢性病，需要长期治疗控制，且多数时间要在家中，这就对科室的工作增加了难度。该科通过开设健康课堂，手把手教患者正确用药治疗，建立医患微信群，每周开设宣传教育会等，与患者建立双向沟通互动机制。对典型的哮喘病人发放了风流速仪、哮喘日记，让患者在家里自我评估、管理，定期来复诊，既给患者减轻了经济负担，又给医院建设节省了病床等设备开支。规范化门诊自开设以来，广受患者家庭好评。
“我们已经和中国哮喘联盟取得了沟通，有关专家定期来科室坐诊、教学查房、开展相关学术活动。相关学术活动的开展，不仅能让我们科室专业技术、科研水平提高，更能带动整个鲁西南地区的学术氛围。”郭景东表示，下一步，科室计划把规范化哮喘门诊做成鲁西南地区的品牌，让患者更省心、更放心。
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