行进在发展前列 记济宁市第一人民医院神经外科团队
□胡安国周静孙彩华葛均辉
科室名片：济宁市第一人民医院神经外科成立于１９６１年，１９９７年被山东省卫生厅授予山东省特色专科，２０１０年成立济宁医学院神经外科研究所，２０１４年被评为省级临床重点专科。目前，神经外科拥有４个病区：总院神经外科肿瘤病区、血管病区和功能病区，东院神经外科病区，共有床位１１３张，病种涉及神经外科各方面疾病，病源除本地区及周边地区外，有近３０％的患者来自外省市，乃至港澳地区。目前，共有高级职称医生１２人、中级职称１４人、初级职称１６人，其中硕士生导师６人、硕士和博士３６人、国外访问学者４人。各层次人才结构合理。科室每年重大手术２０００台，手术量位居鲁西南首位。
在济宁市第一人民医院这所百年老院，谈起神经外科，人们首先想起的是科室创始人，以自主研发的“耳后小切口微血管减压术治疗三叉神经痛”名扬于华夏杏林的精诚医者刘学宽。他锲而不舍的钻研精神、一生为民的胸怀，成为百年老院的鲜明旗帜，引领后人前行。
“能成为医院第一个全省重点专科，与历届科主任的努力是分不开的。良好的传承体系，保障了神经外科持续健康的发展。”神经外科学科带头人、科主任段德义说。如今，步入新时代的神经外科人，在传承老一辈优良传统的基础上，团结协作，不断创新，为鲁西南和周边地区，乃至全国百姓奉献更精湛的医疗技术和优质服务。
在全省率先实施亚专科细化
“在神经外科领域，我们是全省第一个做专业细化的。”段德义介绍，２０１２年神经外科在全省率先实施亚专科细化，划分为肿瘤、血管、功能三个专业病区，病种涉及神经外科各方面疾病。
医院东院区开业后，一流的就诊环境吸引了病人，２０１７年，仅东院神经外科病区手术量达到８００台。目前，神经外科分为４个病区：总院神经外科肿瘤病区、血管病区、功能病区和东院神经外科病区，划分为７个主诊医师组。
专业细化，精细分工，让术业有专攻，医教研全面发展的名医专家旗帜高扬——
段德义：主任医师，教授，硕士生导师，济宁名医，神经外科主任（兼肿瘤病区主任），学科带头人。开展的新技术新项目多项为该院第一例，曾为一９０岁高龄三叉神经痛患者行锁孔微创手术，成功完成椎管内巨大罕见室管膜瘤（长约２８厘米）切除，巨大颅内胆脂瘤切除率达国际领先水平。主持、参与国家、省、市科研课题２４项，获省、市科技进步奖１０余项，在国内外杂志上发表论文３３篇，主编与参编专著６部。
赵长地：主任医师，教授。擅长显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛，皮层电极下手术治疗顽固性癫痫、ＣＴ或ＭＲＩ定位立体定向射频热凝术及脑深部电刺激术治疗帕金森病等，擅长颅内肿瘤的显微手术治疗及脑出血的微创手术治疗。主编和副主编《三叉神经痛与面神经疾病学》等著作８部。自２０１５年起，连续几年入选中国名医百强榜。
冯雷：副主任医师，副教授，硕士研究生导师，访德学者；山东省卒中学会神经介入分会常委，中国医师协会全国委员，济宁市有突出贡献的中青年专家，济宁市医学会神经介入专业委员会主任委员。擅长脑、脊髓血管疾病的介入及显微神经外科手术治疗，颅内外血管搭桥技术治疗烟雾病、脑动脉狭窄及颈动脉狭窄内膜剥脱手术等。先后发表包括ＳＣＩ收录在内的专业论著２０篇，主持、参与省自然科学基金在内课题６项。
朱广延：主任医师，教授，硕士生导师。擅长颅脑、脊髓肿瘤及血管性疾病的显微外科手术治疗、颅脑疾病的微创手术治疗，三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的显微外科治疗。曾先后在《中华神经外科杂志》等国家级及省级杂志上以第一作者发表几十篇文章。
王翀：副主任医师，副教授，硕士生导师，留德归国人员，中国医师协会全国委员。擅长三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛微创根治技术，颅脑肿瘤、颅脑创伤与脑血管病等。在国际ＳＣＩ及国内核心期刊发表文章近２０篇，出版专著３部，承担并获奖省市课题５项。
程启龙：主任医师，教授。擅长于三叉神经痛、面肌痉挛、颅内肿瘤的显微手术治疗，在医院首先开展如岩斜脑膜瘤、枕骨大孔区巨大脑膜瘤、内镜辅助下单鼻孔经蝶垂体腺瘤切除术等手术。在中华核心期刊发表论著多篇，担任副主编编写《三叉神经痛与面神经疾痛学》等专著多部。
王召平：医学硕士，副主任医师。中国医师协会脑胶质瘤专业委员会委员，山东省神经肿瘤委员会委员，山东省神经感染委员会委员，济宁市医学会神经外科专业委员会委员，济宁市医学会神经重症与创伤专业委员会副主任委员。在济宁市率先开展了内镜辅助下经蝶垂体腺瘤切除术，效果良好。发明实用专利１项，主持市级科研２项并获得科技进步奖。发表国家级及省级论文１０余篇，著书４部，其中主编２部、副主编２部。
刘军：副主任医师，济宁市医学会神经介入专业委员会副主任委员，山东省卒中学会神经介入分会委员，山东省脑血管病防治协会委员，国家卫计委脑卒中防治专家委员会委员。擅长脑、脊髓血管疾病的显微外科手术和血管内介入治疗，颈动脉狭窄支架植入和内膜剥脱手术治疗。先后发表包括ＳＣＩ收录在内的专业论著１０余篇，参与省自然科学基金在内课题５项。
……
一位位名医脱颖而出，他们是一个个拳头，组合成一个个攻坚克难的龙头，成为百年老院为区域百姓奉献更优质医疗服务的坚实力量！
从传帮带到富有层次的人才培训
作为省级临床重点专科、省级特色专科，济宁市第一人民医院神经外科是一个集临床医疗、科研、教学为一体的团队。从刘学宽教授创立神经外科开始，在历届科主任的带领下，传帮带的优良传统一直代代相传。
什么样的医疗团队才是优秀的团队？段德义认为，科室发展靠的是团队。一支优秀的团队应各有所长，各有特色，有看病好的、手术精湛的，亦有科研论文写得好的；医疗、教学、科研要协调发展。由这些人组成的团队才是好团队。团队成员各负其责，互助共赢，分工明确，如此才能实现持续健康稳步发展。
神经外科的团队建设在济宁市第一人民医院一直走在前列。科室非常注重人才的培养，从主治大夫、住院大夫到主任医师、副主任医师，都有各自的培训计划和亚专业的学术方向。作为全省专业细化最好的科，在每一个专业组的人员配备上，科室制订了优先发展培训计划。譬如科室的神经介入手术相比国内发达地区起步晚十几年，但在短短几年时间里，取得了可喜的成就。根据科室的培训计划，３年前重新组建了神经介入团队，让带队的血管外科冯雷博士建立了面向全省的微信平台，开展的每一例介入手术发送到平台上，平均每天４—５台，每年完成的介入手术能达到２００多台。神经介入团队在全省有了名气和地位。
在这里，没有技术垄断，高年资专家做手术时，关键细节都展示给年轻助手，毫无保留；科室鼓励年轻医生们独立操作高难度手术，出现问题科室主任勇于担当，这大大激发了年轻医生的工作热情。年轻医生个人的特长、技术优势在神经外科得到了充分发挥。每周一、三、五传统病例讨论，经久不变，对年轻的医生来说是一种进步和提高，有利于其迅速成长。
年轻的进行院科两级培训，年资高的进行专业培训、专业进修，主治医师以上的考试合格送到国外进修。每年至少有一人在国外……层次鲜明的培训，保证了科室形成了合理的人才梯队。目前，神经外科高级职称人员占科室人员的四分之一，高级职称１２人、中级职称１４人、初级职称１６人，其中硕士生导师６人，硕士、博士、博士后３６人。
近年来，济宁市第一人民医院神经外科在段德义的带领下坚持医疗、教学、科研协调发展，成为山东省有影响，全国知名的科室。
稳居山东神经外科第一梯队
前不久，一位海南的三叉神经痛患者，坐高铁来到济宁市第一人民医院神经外科求医。段德义为其成功施行了根治手术，解除了困扰患者多年的痛苦。
到济宁市第一人民医院治疗三叉神经痛、面部痉挛、舌咽神经痛的病人来自全国各省区市及港、澳、台地区，段德义带领神经外科团队现已治疗万余例。“从上世纪７０年代末期开始，济宁市第一人民医院神经外科就开展三叉神经痛及面肌痉挛的手术。我们做的三叉神经痛及面肌痉挛的手术量在全国乃至全世界也是第一位的，目前已经两万多例，很多人写这方面的文章时都会参考我们的数据，因为我们的大数据具有说服力。如今开展的三叉神经痛和面肌痉挛手术占总手术量的１／３。”神经外科一位高年资医生说。
几十年的技术和人文积淀，济宁市第一人民医院神经外科以“显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛等颅神经疾病”享誉全国，同时应用神经介入与显微外科治疗脑血管疾病已在省内形成了特色鲜明、技术领先的优势专业，脑胶质瘤规范化综合治疗在省内技术特色明显。
惟创新者强，惟创新者胜。为了提高医疗技术，促进医疗质量的持续改进，神经外科大力鼓励技术创新。对于具备高级职称以上的医务人员每年都要求有新技术、新项目面世。这些创新技术填补医院、市、省级空白，保证了技术不断更新。近几年来，该科已经成功开展了多例蝶骨嵴内三分之一脑膜瘤、岩斜脑膜瘤、斜坡脑膜瘤以及多例动脉瘤的治疗。在功能神经外科方面，除继续发展和保持三叉神经痛、面部痉挛、舌咽神经痛治疗优势外，又成功地在鲁西南率先开展癫痫外科治疗、帕金森病立体向下神经核毁损治疗及射频治疗；成功开展了两例脑室镜下三脑室造瘘。在科室人员的不断努力下，近年来又开展了脑血管病的介入治疗，包括颅内动脉瘤和动静脉畸形的栓塞治疗，大大拓宽了神经外科病种的治疗范围。
看数据：神经外科团队科室每年手术量达到２０００余例，手术量位居鲁西南首位，不低于全省前５位。２０１７年，神经外科手术量达到２５８０台次，其中三、四级大手术占到百分之八十，脑血管介入手术突破３００人次。
科室每年都会有５项以上院级新技术新项目上报，每年至少承担一项省级和两项市级科研项目；每年都能坚持４到５篇ＳＣＩ文章。
紧盯前沿，不断创新。济宁市第一人民医院神经外科团队将不断加强科室人才的梯队培养，进一步提高亚专业的诊疗水平，建立系统和规模化的神经外科诊疗体系，扩大省级重点特色专科的影响，扩大本专业在鲁西南的影响力，以医院神经外科为依托，促成鲁西南特色脑科诊疗中心的建成！
?专家团队
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