随手记下特殊病例,一坚持就是40年 微山湖医院张成伟:医生要心中明亮有担当

仁心仁术一直是张成伟(中)坚持的行医信念。扫码看视频。

本报记者李锡巍唐首政视频记者黄健恒通讯员刘道伦沈玉玺

前不久,一名被竹签刺伤的女性患者出现了面瘫等症状,多家医院以面瘫来医治均无果,微山湖医院内分泌、神经内科主任张成伟追根溯源确诊为破伤风,挽救了患者的生命。从医近40年,仁心仁术一直是张成伟坚持的信念。用她的话说,就是作为医生要心中明亮有担当。

一根竹签惹了祸

关键时刻他勇担责任

记者走进微山湖医院内分泌、神经内科,科主任张成伟正在翻阅患者病例,将特殊罕见的病例记在随身的本子上,这是他坚持了40年的习惯。而这个刚成立不久的科室内,大多数患者都是慕名而来。

1977年改革开放恢复高考后,张成伟是第一批受益的学生,填报志愿服从分配后便进入济宁医学院学习,开启了他的从医之路。因为对学医的兴趣,张成伟的专业功底和实操都十分扎实,参加工作没两年就通过了各项考核独立坐诊。“当时坐诊的都是年龄稍长的医生,有些患者看到我很年轻有些不信任,于是我就打扮成熟些,问话方式也老练些。”张成伟回忆说,刚开始,每次准确判断对症治疗患者康复,都会对他另眼相看,渐渐周围的人都对他越来越信任。

在基层医院,早期的内科各个系统的病症都要涉及,这也让张成伟接触到了更多的疑难病症,医术得到了沉淀与磨练。前不久,38岁的赵女士被一根竹签刺伤了脸,三天后出现了面瘫。辗转多家医院治疗不见好转,只好回家休养。后来,嘴巴越来越张不开,伤口发痒疼痛,赵女士抱着最后一线希望,来到了微山湖医院。

张成伟会诊后认为,面瘫的诊断站不住脚,通过让患者回忆受伤的细节,患者这才想起,前两天从伤口内用针又拨出来半厘米长的竹签残留。结合患者的症状,张成伟诊断为破伤风,立刻安排为患者注射青霉素,但患者皮试反映呈阳性。

凭借着多年的经验,张成伟心中明确打上针就能救命,病情容不得半点耽误,坚定地在责任书上签了字。于是,两名护士抱着抢救药一直等到青霉素顺利注射完,又注射了抗毒素。等患者离开医院时,破伤风怕噪音和水声的症状才显现出来。目前,赵女士到大医院进一步治疗后,已康复出院。

抽丝剥茧“断案”病情

科室成员对他充满敬佩

有人说,“医生干久了,胆子也会越来越小”。这句话在从医近40年的张成伟身上,却完全看不出来,从医近40年,63岁的张成伟将自己的微信名设置为“仁心”,用以鞭策自己,不忘初心。“仁心换真心,真心换真情,患者将生命交给我,就是对我的信任,我要做的就是对得起这份信任。”张成伟坦言,当大夫就是要心中明亮,有标准和担当才能赢得信任,这就需要不断磨练自己。

因为年轻时留校当过老师,对待科室内的年轻医生,张成伟也有着自己的一套教学方法。“张主任的教学过程更像是一场‘断案\’,每个诊断都要有理有据,训练的时候出现意见分歧,都会抽丝剥茧把每个细节研究透彻,辩论和‘断案\’方式加激发了我们的学习热情。”科室医师刘贤进告诉记者,张成伟更像是行走的“医科百科大全”,在他的指导下能学到很多书中学不到的知识,科室每位成员也都跟他一样,养成了随时记笔记的习惯。

“没有突然变化的病情,只有突然发现的病情变化,医生一定要保持严谨,好的医德医风直接关系到人们的健康。”张成伟说,治病救人的方法逐渐从生物医学渗透到社会、环境、教育、人文关怀中去,和患者沟通以及健康宣教也越来越重要。通过查房教学,结合患者的发病、病情变化及发展,转规及预后进行恰当分析,在提高医生水平的同时,也让患者了解到自己的病情。

说起对自己的要求,张成伟用“老老实实做人,扎扎实实做事,努力学习业务,真诚服务病人”来总结,他说,今后还会继续全身心投入到医学研究中去。

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