中医治疗支气管哮喘
案例:患者刘先生,48岁,支气管哮喘病史8年,常因感冒及闻到异常气味、接触冷空气发生呼吸困难、咳嗽、胸闷,需经治疗后缓解。
读者刘先生问:什么是支气管哮喘?哮喘不发作时是否需要治疗?哮喘应注意什么?
济宁市中医院肺病科主任、主任医师时以营回答:中医认为支气管哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患,以呼吸急促、喉间哮鸣有声为特征。为宿痰内伏于肺,复因外感、饮食、情志、劳倦而诱发。哮喘是一种慢性反复发作性的疾病,需长期治疗,大多数患者只是在发作时想起治疗,而在缓解期则不用任何药物,这样反复发作,久而久之可引起肺气肿、肺心病等严重并发症。哮喘的现代治疗重点应放在缓解期,这是国际哮喘会议确定的以抗炎作为治疗哮喘的首要原则。通过缓解期的中医治疗,尽可能减少发作次数,且中医治疗后即使哮喘发作,症状也较治疗前明显减轻。中医治疗的目的是帮助调节体质,调节气血,平衡阴阳,保持体质的相对稳定。缓解期中医治疗辩证分为肺虚型、脾虚型、肾虚型:1、肺虚:平时自汗、怕风、易感冒、流清涕,气短声低,咯痰清稀色白,喉中哮鸣,舌苔淡白,脉象虚细。治法:补肺固卫。方用玉屏风散加减。2、脾虚:饮食减少,大便稀薄,倦怠,语言无力,痰多清稀。舌苔白腻,质淡,脉细软。治法:健脾化痰。方用六君子汤加减。3、肾虚:短气喘促、动则为甚,痰白泡沫,耳鸣,腰酸腿软,劳累后易发,畏寒,肢冷,自汗,面色苍白。舌质淡白,质胖嫩,脉沉细。治法:补肾摄纳。方用金贵肾气丸加减。
另外,哮喘病人还要注意居室宜空气流畅,阳光充足。避免接触特殊气味,饮食宜清淡,忌进生冷油腻、辛辣酸甜以及海鲜鱼虾等容易过敏的食物。同时要谨防气候变化,肺部感染等诱因。
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