“老烟枪”中招,持续胸痛命悬一线 市一院心内科专家为其进行90分钟手术后,成功抢回一命
本报济宁11月22日讯(记者康宇李锡巍通讯员周静)胸口长期胸闷憋喘,这一痛就是10多年。日前,市民孔先生因为病情加重,来到济宁市第一人民医院住院治疗,经过医院心内科专家及团队的努力,成功完成了严重心衰患者左主干复杂病变的介入治疗,挽救了他的生命。
“前些日子,胸口憋闷,疼的厉害,晚上睡觉都不能平躺了。”59岁的市民孔先生是个“老烟枪”,不仅有高血压病病史,还伴有发作性胸闷胸痛症状10余年,曾因心功能不全反复住院治疗,但每次只能是缓解病情没能彻底治愈,这让他苦不堪言,近期病情加重,他在家人的陪同下来到市第一人民医院心内科就诊。
“患者刚到医院时心衰症状较重,心电图提示窦性心动过速,心脏彩超提示严重心功能不全。”心内科副主任张再伟介绍,经过药物改善心功能后患者憋喘症状有所减轻,但稍微活动仍会出现间断性胸痛。
经科室专家团队讨论,怀疑患者可能存在严重冠脉血管狭窄,于是为他进行了冠脉造影检查。
“患者左主干末端至前降支开口99%狭窄,随时会出现心脏骤停,急性心肌梗死危及生命。”对于这样一位特殊的病人,张再伟第一时间对患者进行了全科病例讨论,并请心外科专家会诊评估是否能实施搭桥手术。考虑患者心功能极差,搭桥手术中发生恶性不良事件的可能性较大,心外科医师建议药物保守治疗。但是在药物保守治疗后,效果并不明显,患者心绞痛症状仍频繁发作。
患者的病情非常严重,已经到了生死边缘。张再伟坦言,左主干复杂病变一直都是心内科介入医生面临的一大难题。但看到患者及家属无奈的表情,张再伟做了一个大胆的决定,对该患者进行介入支架治疗,尽最大努力从根本上解决问题。
经过充分准备,张再伟带领助手李虎医师对病人进行了支架植入手术。90分钟后,左主干复杂病变的介入治疗成功完成。患者平安返回病房后,通过药物治疗,心绞痛症状消失,出院时已能行走自如,生活质量明显提高。
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