一个手术最长25小时,以大医真情关怀患者手术刀上的“生命舞蹈”——专访省立医院西院神经外二科主任王常贞
一根细细的吸管,一头连着装葡萄糖水的瓶子,一头含在主刀医生嘴里,帮助他们在长时间高强度工作中维持体力……对于省立医院西院神经外二科主任王常贞和他的同事们而言,这样的场面早已习以为常。
如果说寻常的手术是在独木桥上跳舞,那神经外科的手术就像在钢丝上跳舞,几乎可以说,神经外科的手术普遍是整个医院难度最大的手术。以精湛技术与大医仁心,跳好一曲曲“生命舞步”,为广大患者带来福音,是王常贞从医生涯中一直在践行的,并且还将持续下去。
【日常聚焦】
长达十几个小时手术是常态要靠葡萄糖水“续力”
早上9点多,笔者在医院办公室见到王常贞时,他穿着白大褂,气度儒雅,精神健旺,丝毫看不出今晨2点多钟,他刚刚做完一场重要的脑瘤手术。
这是一场脑瘤切除手术,从前到后,脑瘤占据了3个颅腔,覆盖范围大,病变部位周围不是视神经就是大血管,一着不慎就会危及病人生命或造成人体重大功能受损。这在神经外科病人中,属于情况较严重,手术难度也较高的一例。经过十几个小时的奋战,王常贞成功完成了手术。就在一天以后,他又要为一名77岁的老太太做一场难度同样不小的脑膜瘤手术。
“神经外科的手术通常强度大、历时久,我经历的时间最长的一场手术长达25个小时,中间不休息,靠毅力一路撑到最后。”王常贞说,这么多年他早已习惯了“不是在手术室,就是在去手术室的路上”的生活,这也是神经外科医生的日常。
“年轻时不懂足球运动员动不动脚抽筋是什么感觉,自己干了神经外科医生,才知道累得在显微镜下两手抽筋是什么感觉。”王常贞表示,当主刀医生体力消耗过大时,护士就拿瓶葡萄糖水,插上根吸管给医生“续力”,但其实也不敢多喝,怕上厕所。“那个时候不太能感觉到累,更不会困,因为精神高度集中,头脑反而特别清醒敏锐,只有手术结束后所有的疲倦才会一股脑涌上来。”王常贞说,看到媒体或微博上一些在换衣间、在走廊倒头就睡的医生照片,他每次都很能感同身受。
有一回,王常贞从早上8点多做手术到第二天凌晨3点,手术做完了,清点东西时发现少了一块指甲盖大的脑棉片,所有医生护士都不能休息,又一起找到5点多,直到找到为止。“怕的就是万一,如果脑棉片留在病人颅腔内,可能会造成感染,幸好是没有。”王常贞表示,每个行业有每个行业的苦,说这些也不是说医生就格外辛苦,“只是这个行业想要干好,确实需要更多的坚持与更多的责任心。”【医学生涯】
主动选择“有挑战性”岗位率先申请引入显微镜下手术
说到平生头一回目睹开颅手术,王常贞依然记忆犹新,他用“震撼”二字来形容当初受到冲击的心情。
王常贞是1963年生人,大学在青岛医学院就读,踏入临床工作后,在外科轮岗时他觉得神经外科的工作难度高,很有挑战性,主动选择留在神经外科。一如在学业进行期间时的刻苦努力,他兢兢业业工作,认真踏实地积累着经验。“上学的时候从一开始害怕尸体,到后来的驾轻就熟,我为了多练习解剖,经常独自晚上半夜下到地下二层,从福尔马林池里搬起尸体练习。”王常贞回忆,工作后他也沿袭了这种精益求精的习惯,当年山东各医院的神经外科系统尚未引进显微镜下手术,他意识到这种手术精细度极高,没有预先练习过的人做不好,就借用其他科室的平面显微镜事先熟习,提前(练自己的操作技巧。1995年,王常贞从北京进修归来,立即向医院打报告申请引入显微镜,成为山东神经外科系统中较早引进显微镜下手术的医院。
“现在很多年轻医生不愿选择神经外科,实在是因为手术强度太大,工作往往又很复杂,而且培养周期相对较长。”王常贞说,神经外科制定手术方案时,通常要多科室合作,牵涉到影像科、麻醉科、神经内科、心脏科、呼吸科等,最大限度保障病人安全,防止并发症。而对于自己当年主动选择神经外科,王常贞并不后悔,他的字典里,“挑战”与“认真”始终贯穿工作生涯,30多年来未曾懈怠。
【温情一刻】
每个病人都有“健康档案”术后出院也有医生随访
在医院工作这么多年,王常贞与数不清的病人及家属都保持着长期的联系,逢年过节也常常收到问候,其中不少人成了他的好朋友。有的病人家里添了孩子,还会给他送来报喜的红鸡蛋。
“曾经有一个梁山县的小伙子,是家中独子,21岁患了三脑室肿瘤,由于肿瘤部位很危险,辗转多家医院无人敢收,后来到了我们医院。”王常贞说,在动手术前,小伙子的爸爸妈妈、爷爷奶奶,加上诸多亲属,十来个人齐刷刷跪在他身前,恳求他一定救救孩子,一家人的希望都在这里。“从他们的眼神里,就能感到那种强烈殷切的期盼,我也觉得肩上的压力沉沉的,心里对自己说一定要全力把孩子治好。”王常贞说,经过15个小时的奋战,手术十分成功,现在小伙子已经找到了媳妇,至今一家人仍和自己保持着联系。
在医疗团队的培养与人才梯队的建设上,王常贞也十分用心,每个医生到了科室先择取不同的研究方向,是倾向于脑瘤还是倾向于脑外伤,或者别的大脑疾病,均大有讲究,尽量形成各有专精、错位互补的医学环境。“如今我们人才梯队的普遍年龄在30岁到40岁左右,可以说是一支年富力强又经验丰富的团队。”王常贞说,曾有一名成功进行脑垂体手术的女子,生孩子时特意跑了大老远来这里生,就是因为信任王常贞和他所在的医院。
作为中国脑积水中心联盟单位(全国共有7家医院加入,包括清华大学长庚医院、北京航空总医院等),省立医院西院神经外二科还有一项特色,所有的病人做检查时都有医生护士陪同,这是因为来神经外科的病人通常病情较重,情况复杂,需要专业人士在旁。此外,每个病人自入院起都有自己的健康档案,包括微信、电话等信息皆记录在案,即使病人术后出院,也会有专门的医生进行随访。
大医之道,不以苦之为苦,以济世救人为人间至乐。这条道路,王常贞说,自己会始终坚定地走下去。 (李奇宏)
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