101岁老人的胆囊结石手术

济南日报 2018-05-16 09:26 大字

■本报通讯员李秀灵

5月5日,在梁山县人民医院普外一科,101岁的岳婆婆胆囊取石手术恢复良好,办理了出院手续。为表达谢意,病患家属将印有“医术妙手回春救治百岁老人”的锦旗分别赠送到普外一科和麻醉科。这是该院首次为百岁以上老人实施手术,刷新了该院的高龄手术新记录。

家住赵固堆乡的岳婆婆今年已101岁高龄,2月前就因胆囊结石在梁山县人民院做过保守治疗,情况好转之后,由于年龄大了,就没考虑手术治疗。3月17号,老人再度病发入院,到该院普外一科保守治疗。一月后老人还是感觉腹痛难忍,伴有重复持续低烧的现象。主治医生陆继明考虑到老人多日只吃流质食物、靠营养液维持体能,而且胆结石不手术治疗也随时有加重的可能,决定大胆一搏,在多次详细沟通后,最终与病人家属达成一致,进行手术取石。

在医疗界,高龄老人做手术如同走雷区,术前准备、麻醉复苏、感染康复,每一道都是难关,需要医生、护理、麻醉等方面更多、更周全的方案,并且岳婆婆患有高血压病、冠心病和老年性脑改变这三种病症,术中危险极高,是对医疗技术和勇气的双重挑战。为了确保老人手术顺利进行,该院多次组织普外一科、麻醉科、心内科多科室专家会诊,全面评估老人器官功能、手术耐受度及预后,制订了周密的手术方案。4月20日上午10时,在各项条件具备的情况下,老人在众多忐忑的目光中进入了手术室。

百岁老人动手术的风险加大主要体现在麻醉上,还要谨防术中心脏骤停等意外,手术的时间要缩短,因而手术的精准度要求非常高,一丝一毫的延误都可能危及生命。该院派出了最有经验的麻醉师邱成毅主任,成立医疗小组,由普外一科崔宗良主任和主治医生陆继明主刀,顺利实施了“胆囊切除术+ 胆总管切开取石术+T型管引流术”,手术只用了50分钟,时间比平时缩短接近半小时。手术结束10分钟后老人完全清醒,肌力和呼吸恢复正常,各项生命体征平稳,顺利回到病房继续治疗。

术后主治医生和护理人员加强重点监护,及时调整治疗方案,后续检查全程陪同,有效防止了深度睡眠、心血管意外发生等并发情况出现,渡过了术后器官衰竭危险期,老人身体各项指标稳定,稳步康复,5月5日顺利出院。

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