章丘区贫困慢性病患者免费用药在全国树标杆

2016年医疗扶贫工作开展以来，章丘区以慢性病管理为重点，在总结完善贫困慢性病患者免费用药的基础上，开展了慢性病用药自购直送工作，建立工作机制，完善保障制度，强化工作措施，提高了贫困群众的健康水平，充分发挥了医疗扶贫的兜底保障作用。9月13日，国家卫计委药政司第二期国家药物政策培训班在济南市举行，章丘区卫计局在会上作典型经验交流发言，贫困慢性病患者免费用药工作经验在全国推广。

“六大步骤”确保患者得到实惠

◤第一步，健康管理摸底数

组成医疗卫生专家队伍，通过逐村逐户逐人排查、查看病历资料、现场体检等形式，对全区建档立卡贫困人口进行免费健康体检，将体检情况录入信息系统，统计汇总情况，建立健康档案。

◤第二步，明确病种和药物

组织医疗专家对患有高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺病、骨关节炎、肝病、消化道疾病（胃炎、胃溃疡）8种慢性病确定免费送药目录，明确了13种药物为免费用药。

◤第三步，制订计划科学用药

实行家庭医生医疗团队签约服务，根据患者病情由签约医生为其制订个性化用药计划，引导其使用基药目录中的药品，改变群众用药习惯，实现合理用药、科学诊疗。

◤第四步，开展药品统一采购配送

对免费发放的基本治疗用药进行统一采购和配送。由局药政办根据基层实际需求与供药商进行多次议价，明确药品价格、生产厂家等项目，确保药品配送及时到位。

◤第五步，送药上门跟踪服务

家庭签约医生和乡村医生到基层定点医疗机构领取药品后及时送药上门，指导用药。同时为患者进行一些常规性和必要性检查，以便适时调整药物，及时进行必要治疗。

◤第六步，自购药救助做补充

对于免费发放的药物疗效不好的，进行自购药物帮扶。患者自行购买药物经过医保等报销后，自付部分按照80%比例由医疗扶贫专项资金进行帮扶。

“三个保障”奠定项目实施基础

◤强化督导检查

区卫计局成立10个医疗扶贫工作督导组，分片督导各定点医疗机构医疗扶贫工作进展情况。督导组由局领导带队，相关科室人员参加。每周最少到所包单位督导一次，调度工作进展，了解存在问题，推动工作顺利进行。

◤做好服务保障

汇总统计贫困人口在区镇各医疗机构的医疗费用、医保报销、大病保险等信息，精准统计分析贫困人口的发病率排行等数据，对每个贫困人员的疾病情况做到一清二楚，为提供更为精准的医疗扶贫服务奠定坚实的基础。

◤加强宣传引导

利用电视、报纸、电台等传统媒体和微信、QQ等新媒体，同时做好包联干部的宣传工作，抓好健康查体和签约服务宣传，广泛宣传慢性病免费用药等医疗扶贫政策和健康知识，提高政策知晓率和群众的健康意识。（本报记者 韩磊 通讯员 赵锡娟）

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