传统推拿或能帮孩子远离近视困扰
本报记者 孙墨琦
刚上幼儿园，就已经戴上眼镜、小学二年级就是800度的真性近视……近年来，青少年近视话题一再成为社会热点。11月20日，济南市教育局、济南市卫健委联合启动2020年儿童青少年近视防控宣传周系列活动，旨在进一步提高广大师生、家长对近视的认识。如何防控？怎么缓解？能够治愈？成为家长问得最多的问题。带着家长的疑惑，记者走进山东中医药大学附属医院（山东省中医院），尝试通过中医疗法找到答案。
门诊见闻少儿成主要就诊人群
1000多度近视，3岁就来就诊，裸眼视力仅有0.03……患儿欢欢（化名）一年前刚来就诊时的场景，医院小儿推拿中心科主任于娟还记忆犹新，这位患儿是由于基因遗传导致的高度近视，选择推拿治疗近视是他们最后一个选择。因为在外院诊治的结论是，患儿会随着年龄增长视力逐渐降低，最后将会失明。如今，记者看到的欢欢，视力并没有下降，通过治疗裸眼视力已达0.25。
一旁的牛牛（化名）刚下了课就被爸爸带来做推拿。为了方便学生就诊，早在2017年医院就开设了夜间门诊，每晚5：30-8：30，每天3个小时。于娟常常会忙到晚上9：00之后才能下班。“为了保证患儿诊疗质量，我们只能采取限号的方式，一晚上最多时推拿了38个患儿。”于娟讲道，治疗近视问题不能单靠医生，家长也要加入进来，不仅要督促孩子养成好的用眼习惯，还要适量增加居家按摩，这些方法从每位患儿初次就诊，就有医护人员与家长对接，一对一教学。
记者看到，与临床视力问题患儿增多的现状相比，一系列的及早治疗、及早干预、及早防控的理念和措施也在同步进行中。据悉，教育部会同卫健委等八部门联合印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》中曾明确指出：“到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上。到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中阶段学生近视率下降到70%以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。”随后，《山东省教育厅等九部门印发<山东省儿童青少年近视综合防控推进计划>的通知》《济南市教育局等八部门关于印发<济南市儿童青少年近视综合防控实施方案>的通知》等相关政策相继出台，助力青少年儿童视力防控。
重在预防不妨试试“四明穴”推拿护眼
去年上半年，山东省卫生健康委发布通知，确定依托山东中医药大学附属医院、济南市中医医院和商河县中医医院等145家单位，建立起省市县三级儿童青少年近视推拿防控网络体系。
找寻推拿推动近视防控的秘籍，还是要走进小儿推拿中心了解才好。记者蹲守了一天门诊发现，因视力问题前来推拿的儿童络绎不绝，从学龄前的婴幼儿到中小学生，近视、远视、弱视、斜视患儿各不相同，患儿需要进行辨证推拿治疗，“中医讲究要有整体观念，全身穴位的推拿按摩，才能更好地改善视力问题。”于娟介绍，这其中近视的占比最多。
近年来，随着电子设备的频繁使用和不良用眼习惯的影响，少儿近视率高居不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重。日前，中国近视人数已经超过6亿，其中近视高发期为儿童青少年阶段。据不完全统计，小学生近视率约30%，初中约60%，高中约80%，大学约90%，近视已成为影响我国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。
于娟强调，防治近视重在预防，有一个好的生活习惯固然重要，但面对已经出现的症状不能忽视。如果孩子看物体时经常眯眼、揉眼、皱眉、频繁眨眼、歪着头、斜视等，就说明可能已经出现近视等视力问题，家长一定要注意，及时防治。
于娟根据多年临床经验，首创“四明穴”护眼操，防治儿童近视、弱视、远视等视力问题，通过手法作用于相应经络穴位，调节经络气血运行，改善眼周血液循环及新陈代谢，缓解眼部疲劳。“希望家长能科学指导青少年用眼，平时要着重强调用眼卫生，看书、电子产品时间不宜过长，增加户外活动时间，保证每天2小时户外活动，合理膳食，通过巩固让孩子恢复视力。”近视防控 倡议先行
在今年的儿童青少年近视防控宣传周启动仪式上，学生代表上台宣读了“近视防控”倡议书，从生活、学习等方面发出倡议。希望同学们积极响应倡议书，爱惜自己的眼睛。
中小学生“近视防控”倡议书
1.积极参加体育锻炼，每天坚持不少于 2 小时的户外活动。
2.保持正确的读写姿势。眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，握笔的手指离笔尖一寸。
3.认真做好眼保健操和亮眼操。
4.不在走路、吃饭、卧床、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书、写字、使用电子产品。
5.保证充足的睡眠和合理的营养。不挑食，不偏食，不暴饮暴食，少吃糖，多吃新鲜蔬菜水果。
6.控制使用电子产品的时间，自觉减少电子产品使用。课余时间使用电子产品学习30—40分钟后，休息远眺放松10分钟。非学习目的使用电子产品单次不超过15分钟，每天累计不超过1小时。
7.看不清黑板上的文字或远处的物体时及时告诉老师和家长。
“四明穴”于氏护眼操操作方法
1.轮刮眼眶，刮上、下眼眶各36次；重点点按攒竹、鱼腰、丝竹空、晴明、四白等穴。
2.闭目慢慢转动眼球，顺时针、逆时针各5至10次。
3.闭目，双手拇指轻轻从目内眦推向目外眦，经过眼球时，轻轻推按（不能用力），如此反复3至5次（远视患儿除外）。
4.熨目（温经手法）：双手掌快速摩擦感到发热发烫，将双手掌心内劳宫轻覆于双眼上，待热感不明显时，再重复上述动作，如此反复5次。
延伸阅读
“歪脖子”治了一年无效
没想到根源竟是视力问题
记者在门诊采访时，遇到了一位视源性斜颈患儿就诊。小男孩乐乐（化名）今年只有4岁，可爱呆萌的“歪头杀”看上去惹人喜欢，一旁的爸爸妈妈却愁眉不展。原来，孩子的“歪脖子”在外求医一年多了，诸多医院下定结论，手术是唯一方法，但是时机不成熟。
“孩子小的时候有点大小眼，看东西总喜欢用一侧眼睛，当时也没注意。等发现脖子歪了，就非常着急。”乐乐妈妈告诉记者，以前都是按照斜颈治疗，来到省中医也是带着试试看的心态，一开始说是视力的原因，全家人都不相信。连续治疗了2个月的时间，眼见着有好转才发现过去求医都找错了方向。
于娟告诉记者，视力问题会带来一些器质性的变化。眼源性斜颈就是指患者眼部出现问题，如斜视或眼睛一侧发生病变，导致颈部或头部歪斜等情况。通常患者颈部本身没有器质性病变。若能早期治愈眼疾，一般来说斜颈的症状都能够得到缓解。
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