一岁半宝宝因一粒瓜子咳嗽十多天 不要随意喂孩子坚果、糖果等食物
一岁半的晨晨(化名)从去年12月中旬开始连续咳嗽十多天,开始以普通感冒治疗,但总不见好转。12月底,在济南市中心医院终于找到“元凶”,竟是一粒瓜子仁。
近日,济南市中心医院儿童呼吸重症科主任李峰通过电子支气管镜从晨晨右肺中叶取出误吸的瓜子仁。
2020年12月底,晨晨的家长带着他到济南市中心医院儿科就诊。李峰通过听诊发现呼气相吸气相都有干啰音,且无高烧情况,高度怀疑气管内有异物。
“经过我们追问病史,晨晨的家人记起十多天前孩子吃瓜子时呛了一下,但是当时不太要紧,只是咳嗽了几声,家长也没在意。没想到几天后咳嗽得越来越厉害了。”根据家长所说,李峰基本确定是由于异物引起的咳嗽不止。
经过进一步检查,发现晨晨气管内有异物。随后李峰顺利将晨晨支气管里长约1厘米的瓜子仁取出,镜下视气管内异物周围已有肉芽增生。
“手术很顺利,对孩子以后的生活也不会有任何影响。”晨晨家长听到医生的话后,长舒了一口气。
手术顺利完成后,晨晨的家长心有余悸地说:“以后再也不给孩子吃坚果类的食物了!”
多大的孩子才可以进食坚果类食物呢?“多大可以吃坚果类食物到没有一个明确的答案,孩子一般有了咀嚼能力就可以吃了。但是家长要注意的一点是,年纪小的孩子往往会嚼不烂就下咽,这种情况是很危险的。”李峰说。
“像晨晨这种情况,不幸中的万幸是瓜子是长条状的,还有通气空间。如果时间更长一点发现,可能会咳嗽得更厉害、憋喘且反复感染,但不会有生命危险。”李峰介绍,如果是果冻、瓜子皮、鱼骨头、樱桃核或者其他黏稠的食物一旦卡住,就没有这么幸运了,那种情况下超过8分钟就会出现脑死亡的情况,一般来不及抢救。
李峰介绍,除了在喂食时误吸异物之外,还有过度饮食后剧烈运动也会出现呕吐误吸的情况。“尤其是三四岁的孩子,过度饮食后进行剧烈运动,极易容易造成呕吐误吸,出现气管堵塞的情况。”李峰介绍,这种情况一般都很紧急,且没有抢救机会。
为此,李峰建议,孩子饮食要规律,切忌饱一顿饥一顿,孩子家长更不能追着喂食；不能躺着喂食,有些半凝固食物在躺着喂食时,孩子一旦哭闹很容易将食物吸入气管内；春节假期将至,走亲访友时一定不要给孩子随便喂食坚果或者糖果等坚硬以及黏稠状食物。
农村大众报记者房孝钰
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