济南市槐荫人民医院“无痛”理念赢得口碑患者不再谈“痔”色变
良好的就诊环境、舒适的医疗服务。（通讯员供图）
每年的10月21日至27日是全国肛肠病防治周。肛肠疾病在中国古代医学史上早就已被历代医学家所重视及记载。春秋战国时期，我国医学家就提出了“痔”“瘘”的病名，后为世界医学所采用，沿用至今。济南市槐荫人民医院（以下简称“槐荫医院”）作为全国肛肠疾病新技术推广单位，其治疗肛肠疾病的水平在山东乃至全国，都是一流的水准，自主研发的“痔宁膏”“愈痔熏洗剂”“痔宁肠溶止痛栓”等10余项科研成果获省、市科技进步奖。医院肛肠科更是被评为山东省中医重点专科、济南市重点专业、济南市临床精品特色专科等，2014年成立了山东省首家肛肠“无痛示范病房”。
薪火相传 开拓创新成立山东首家肛肠“无痛病房”保持业界领先位置
肛肠疾病的发病率很高，民间有“十人九痔”的说法。不得不说，痔疮的确是困扰大众的一大难题，因碍于部位隐私，大部分人充分发挥“忍者”精神，一忍再忍，十分痛苦。
为了更好地控制疼痛，改善患者生活质量，在2014年初，槐荫医院率先成立了山东省首家肛肠“无痛示范病房”，借鉴国际先进经验和绿色镇痛理念，联合疼痛科、麻醉科、药剂科、心理科等开展“多学科协作模式”，形成了包括无痛检查、微创手术、心理护理、药物镇痛、健康教育等一整套的“围手术期无痛管理体系”，开创了一种全新无痛管理理念和服务模式。“无痛病房”就是把无痛理念应用到现有的病房，改变人们对疼痛的认识，在医、护、患共同努力下，将疼痛控制在微痛，甚至无痛的范围内，使患者安全、舒适地度过围手术期和康复期。
“肛肠手术创伤和风险相对较小，但其对患者的心理影响却很大，传统的肛肠手术术后疼痛剧烈，患者害怕接受手术治疗，常常导致病情延误，拖到实在拖不下去才来就诊。”医院党委书记、院长李忠华说，设立“无痛病房”的特质首先是安全，在肯定疗效的同时，着重注意患者用药的安全性和规范性。通过建立完善的疼痛评估，预防性镇痛、多模式镇痛、个体化镇痛等新方法，使患者安全、舒适地度过围手术期。从科学规范的疼痛缓解治疗，到配合术前准备的健康宣教，再到手术结束后的疼痛护理，每一位来手术的患者都能享受到一系列无微不至、环环相扣的无痛服务。
多年来，医院自主研制的“愈痔熏洗剂临床研究”“痔宁膏的临床研究”分别获省、市科技进步三等奖，“痔宁肠溶止痛栓”获市科技进步三等奖，“十味愈痔丸的药学和临床研究”，通过济南市科委组织的科研项目鉴定，达国内领先水平，省市科研立项。“芙蓉膏”“槐角丸”“双连清热合剂”“川杏止咳糖浆”等中药制剂现已广泛应用于临床，在中医药治疗肛肠疾病方面取得了显著疗效。
作为山东省中医重点专科、济南市重点专业，槐荫医院肛肠科运用中西医结合、全程无痛治疗各类痔疮、复杂性肛瘘、直肠脱垂、肛门失禁、大肠息肉、克罗恩病、小儿肛肠疾病、大肠肛门畸形等肛肠疾病。运用中西医结合方法治疗慢性顽固性便秘、溃疡性结肠炎，效果显著。其中，环形混合痔、高位肛周脓肿、便秘等疾病的诊治以及排粪造影、结肠传输等检查已达国内领先水平。
精益求精 誉满齐鲁以“工匠精神”打造无痛管理特色新模式
2019年，济南93岁高龄的李新亮老人在槐荫医院接受了痔疮微创手术，解决了困扰他几十年的难言之痛。老人之所以拖着一直没有进行治疗，是因为之前他听说这个手术会非常的疼痛，而且要住十几天的病房，思来想去就一直拖到现在。
“在进行手术前，考虑老人患有高血压、糖尿病等老年基础疾病，我们在为老人做了一系列科学的身体检查后，根据老人的病情评估，制定了详细的个体化治疗方案，并与家属沟通后，确定为老人进行分段结扎治疗环状混合痔手术。这是我们医院特有的传统手术与微创手术相结合的一种治疗方式，手术过程及术后愈合老人几乎不会感觉疼痛，而且手术时间短，老人打个盹的时间，手术就完成了。”槐荫医院肛肠二科主任张士荣说。
在术后第三天，李新亮老人出院的时候握着张主任的手激动地说：“真是太感谢了，没想到真如你们所说，这个手术真的不怎么疼，听说你们只用了十几分钟就做完手术，要知道这样，我早就让孩子带我来了，可以少受几十年的罪啊！”
槐荫医院历经60余年的传承发展，形成了一系列疗效显著的特色疗法，如微创治疗各类痔、瘘、裂；切开挂线治疗肛周脓肿；分段结扎治疗环状混合痔；简易手术或经肛门直肠部分切除吻合术治疗直肠脱垂，居省内领先地位；应用中医、中西医结合治疗大肠炎性疾病；拓展业务技术，尤其是疑难危重病例的诊疗技术，例如骶尾部藏毛窦、囊肿、重度环状混合痔及坏死性筋膜炎的治疗技术；开展慢性便秘的中医中药、生物反馈治疗和出口梗阻性便秘的手术治疗；高位复杂性肛瘘的改良术式治疗等。而随着先进治疗手段的应用，现在术后的平均住院天数也从原来的15天缩短到了7天，有效地为患者减少住院费用，缩短了其他患者的住院等候时间。
从医院创建伊始，作为济南市领先的肛肠科从人才的培养，到手术、制剂的创新，无一不是精益求精。特别是经过前期肛肠科“无痛病房”项目试点，将经验向手术科室推广，促进了医院外科围手术期疼痛管理的快速发展，推动手术镇痛治疗的规范化、统一化，形成外科无痛化管理模式，对外科围手术期救治流程一体化起到引领带头示范作用。以点带面，促进全院医务人员树立新理念，为提高医疗服务质量、持续开展暖心服务带来强有力的支撑。下一步，槐荫医院将在全院推行疼痛患者管理，整合各科室医疗资源，为患者提供新型个体化多学科治疗模式及无痛诊疗服务技术，让患者享受就医“全程”无痛服务，打造医院无痛管理特色模式，改善患者就医体验。
（本报记者高原通讯员许晶）
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