肩关节疼痛并非都是肩周炎65岁肩袖损伤患者忍了4年终于手术

“不是说肩周炎两三年就能自愈吗？为什么我这右肩关节疼了4年，还是一点缓解的迹象都没有呢？”这是申女士第一次到济南市中心医院关节外科就诊时最大的疑问。

然而，“肩关节出现疼痛，患者便自认为是肩周炎，这是一个错误的概念。”关节外科副主任医师张涛强调，肩关节疼痛并非都是肩周炎。◎山东商报·速豹新闻网记者孙淼通讯员关天星

肩关节疼痛麻烦多

梳头、上厕所困难

“4年前，刚开始疼的时候，就听人说，肩周炎两三年就能自愈，而我却是越来越严重。今年春天开始，感觉肩关节疼痛逐渐加重，以前方及外侧疼痛为重，稍微活动就更厉害了，就算休息时疼痛也不能完全缓解。”申女士痛苦却无奈地表示，右肩膀疼得厉害，抬不起胳膊，无法梳头，无法扣上靠近领口的扣子。右肩膀像是僵住了，常常是上完厕所，右胳膊疼得提不上裤子，只能依靠左手，慢慢来。

“通过右肩核磁共振检查，申女士为右肩袖损伤、肩峰撞击综合征及肱二头肌长头腱肌腱炎。”张涛介绍说，这种情况，并非单纯的肩周炎，需进行微创手术处理，还需要在专业指导下进行锻炼。

肩关节疼痛

并非人人都能自愈

忍了四年疼痛的申女士最终接受了“关节镜下右肩袖修复+肩峰减压成形术”。手术后第3天，申女士感觉右肩关节疼痛较手术前明显好转，了解并学会了康复计划，因为手术属于微创，很快就出院了。

“肩关节疼痛的患者，并不是人人都需要手术，更不是所有患者都能自愈，需要具体问题具体对待。”据张涛介绍，申女士出现右肩活动受限严重数月，从手术过程来看，主要症结在于肩袖撕裂伤合并肩关节粘连，肩袖间隙及盂唇周围滑膜增生、水肿，还有就是肩峰下间隙骨囊增生、充血。不对这些部位进行治疗，它就不会自行恢复正常状态。”

六大关节疼痛

贵在避免自我延误

肩、肘、腕、髋、膝、踝，为人体六大关节。这六大关节出现疼痛，最初阶段往往不被患者所重视，

“每一处关节疼痛的背后，都有其具体原因，及时查明原因，及早进行干预，才能够避免自我延误。”张涛解释说：每一处关节都有其不同的特点，产生疼痛的原因也不一样。譬如，肩袖损伤，以无力为主要表现，越休息越不见好。这是因为，内部损伤的肌肉不会自行愈合。另外，如果肩关节有轻微不适，也不能把这一侧的胳膊吊起来不动，而是需要在专业医生的指导下，科学地进行功能康复锻炼。因此，关节疼痛，需要及时就诊，明确病因很重要。

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