肩关节疼痛并非都是肩周炎65岁肩袖损伤患者忍了4年终于手术

山东商报 2020-10-20 09:40 大字

“不是说肩周炎两三年就能自愈吗?为什么我这右肩关节疼了4年,还是一点缓解的迹象都没有呢?”这是申女士第一次到济南市中心医院关节外科就诊时最大的疑问。

然而,“肩关节出现疼痛,患者便自认为是肩周炎,这是一个错误的概念。”关节外科副主任医师张涛强调,肩关节疼痛并非都是肩周炎。◎山东商报·速豹新闻网记者孙淼通讯员关天星

肩关节疼痛麻烦多

梳头、上厕所困难

“4年前,刚开始疼的时候,就听人说,肩周炎两三年就能自愈,而我却是越来越严重。今年春天开始,感觉肩关节疼痛逐渐加重,以前方及外侧疼痛为重,稍微活动就更厉害了,就算休息时疼痛也不能完全缓解。”申女士痛苦却无奈地表示,右肩膀疼得厉害,抬不起胳膊,无法梳头,无法扣上靠近领口的扣子。右肩膀像是僵住了,常常是上完厕所,右胳膊疼得提不上裤子,只能依靠左手,慢慢来。

“通过右肩核磁共振检查,申女士为右肩袖损伤、肩峰撞击综合征及肱二头肌长头腱肌腱炎。”张涛介绍说,这种情况,并非单纯的肩周炎,需进行微创手术处理,还需要在专业指导下进行锻炼。

肩关节疼痛

并非人人都能自愈

忍了四年疼痛的申女士最终接受了“关节镜下右肩袖修复+肩峰减压成形术”。手术后第3天,申女士感觉右肩关节疼痛较手术前明显好转,了解并学会了康复计划,因为手术属于微创,很快就出院了。

“肩关节疼痛的患者,并不是人人都需要手术,更不是所有患者都能自愈,需要具体问题具体对待。”据张涛介绍,申女士出现右肩活动受限严重数月,从手术过程来看,主要症结在于肩袖撕裂伤合并肩关节粘连,肩袖间隙及盂唇周围滑膜增生、水肿,还有就是肩峰下间隙骨囊增生、充血。不对这些部位进行治疗,它就不会自行恢复正常状态。”

六大关节疼痛

贵在避免自我延误

肩、肘、腕、髋、膝、踝,为人体六大关节。这六大关节出现疼痛,最初阶段往往不被患者所重视,

“每一处关节疼痛的背后,都有其具体原因,及时查明原因,及早进行干预,才能够避免自我延误。”张涛解释说:每一处关节都有其不同的特点,产生疼痛的原因也不一样。譬如,肩袖损伤,以无力为主要表现,越休息越不见好。这是因为,内部损伤的肌肉不会自行愈合。另外,如果肩关节有轻微不适,也不能把这一侧的胳膊吊起来不动,而是需要在专业医生的指导下,科学地进行功能康复锻炼。因此,关节疼痛,需要及时就诊,明确病因很重要。

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