先后6次接受介入治疗,一次次化险为安 与“太阳”同行 老张走过抗癌第9年
左太阳(右)正在为患者做手术。7月8日,45岁的张先生从内蒙古自治区呼伦贝尔市来到济南市中心医院肿瘤介入科复诊。
过去的9年时间里,济南市中心医院肿瘤介入科主任左太阳先后为张先生实施6次介入治疗,在一次次挑战中,一次次化险为安。“像我这样,由慢性乙型肝炎发展起来的肝癌患者,在我的病友群里,存活时间比我长的还真没有。”张先生说。
了解病情后,
他眼前一黑
2011年冬天,张先生在单位参加体检时,发现“肝占位”。考虑到自己在两年前发现患有慢性乙型肝炎,他赶紧到北京的大医院求医。后来,在北京医院经过穿刺活检,最终诊断为肝细胞肝癌。之后,张先生辗转多家医院打听,说法不一,有的甚至认为治疗意义不大。
“我在网上查阅得知,肝细胞肝癌占原发性肝癌的90%,是全世界癌症相关死亡率的第三大常见原因,预后差的原因是复发率和转移率高。”张先生回忆,看到这些信息后,他感觉眼前一黑,人生第一次感觉到天要塌了。
近似绝望之时,张先生遇到了当时在北京301医院工作的医生左太阳,并接受了第一次射频消融治疗。出院回家后,张先生感觉效果不错。不过,仅仅过了一年,复诊时发现又有肿瘤组织形成,于是进行了第二次射频消融治疗。
“第二次射频消融之后,一直到2016年5月份,这期间我感觉身体还不错。复发后,我毫不犹豫地选择按左主任的方案进行治疗,所以在2016年5月底,做了射频消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗。”张先生说。
久病成医。“经过四处询问,昼夜不停地在网上查资料,我终于明白,原发性肝癌患者常常合并门静脉癌栓,发生率为62.2%-90.2%。门静脉癌栓可导致肿瘤细胞在肝内播散和转移,并加重肝硬化患者门脉高压,而引起消化道大出血,甚至导致肝功能衰竭。”张先生介绍,2017年4月,张先生再次复诊时,果然查出了门静脉癌栓。
“同一时期确诊的几个病友,先后在各家医院治疗,差不多都走了,就剩我一个人还在折腾。要不是左主任的医术好,估计我也早就不行了,所以这次查出来的问题我也没太当回事。”张先生对于这个结果,还比较乐观。
这一次,左太阳为张先生实施了门静脉癌栓放射性粒子植入治疗。左太阳介绍:“不断复发和转移,是原发性肝癌的突出特点,也是肿瘤专业医生的难题。放射性粒子植入是当前最新的有效治疗方法。这种治疗更像是精准的包围歼灭战,属于精准治疗的范围。”
已完成各类微创
介入手术1万余例
2019年1月份,左太阳调到济南市中心医院肿瘤微创介入科任职。张先生随着改变了求医路线,目的地变成了济南。
“求医看病,遇到好的医生,遇到好的治疗方法最关键,如果不是左医生给我做的那次粒子植入,我早不行了。所以,后来他调到济南工作,我就跟到济南来治疗。”张先生说,现在他每两个月就从内蒙古过来复查一次。
2017年4月份的一次放射性粒子植入治疗,让张先生度过了3年的安稳时光。“对于肝癌患者而言,放射性粒子植入治疗还有些陌生,甚至显得非常神秘。简单地说,放射性粒子植入是肿瘤微创介入治疗的一种,是属于新兴学科的一种微创介入治疗方式。其特点是微创,治疗效果‘稳、准、狠’,且费用不高。”左太阳介绍,粒子是一种微型放射源,运用肿瘤介入技术手段,将粒子植入肿瘤内,或者是受到肿瘤浸润或扩散的组织中,通过放射性粒子源发出持续低剂量的γ射线,使肿瘤组织遭受最大限度的辐射损伤和破坏。正常组织所受到的损伤极轻微,甚至不受损伤,以此达到治疗目的。
今年4月1日,济南市中心医院肿瘤微创介入门诊正式开诊。作为济南市中心医院肿瘤介入专业的学科建设带头人,左太阳把肿瘤介入技术广泛应用于临床各类疾病的治疗中,每年完成3级4级以上手术600余例,至今已完成各类微创介入手术1万余例。
专家建议:
疫苗要早打,烟酒要戒掉
“近五年,我国肝癌患者的发病率呈上升趋势。”左太阳分析,发病率上升最主要有四方面原因:首先,我国过去乙肝发病率高,且没有得到有效的控制,二三十年过去后,这部分乙肝患者的病情恶化成肝癌；第二是饮酒过量,导致肝负担过重；第三是食用过多不新鲜食物,不新鲜食物产生的黄曲霉菌也是导致肝癌的元凶之一；第四个原因就是社会环境压力过大。
针对我国肝癌发病率上升情况,左太阳提出以下建议:尽早打乙肝疫苗；乙肝患者每年都要查体,清淡饮食,戒烟戒酒。
农村大众报记者房孝钰
通讯员关天星
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