爱读书多社交勤运动 有利于防痴呆 专家提醒要正确认识认知障碍,尽早预防

农村大众报 2020-03-26 15:05 大字

认知障碍常见于老年人群中。痴呆是最严重的认知障碍,也是老年人残疾的主要原因,目前影响全球近5000万人。济南市第一人民医院神经内科主治医师王金聪介绍,正确认识认知障碍、痴呆的危险因素,对于痴呆的预防具有重要意义。

正确认识晚年认知障碍

王金聪介绍,晚年的认知障碍、痴呆和阿尔茨海默病(AD)是由一系列遗传和环境风险以及保护因素驱动的,如血管、生活方式和心理社会因素。这些风险因素和保护因素中有许多是可以改变的,因此提供了预防的机会。

已知年龄是痴呆和阿尔茨海默病最大的危险因素。这些疾病的发病率和患病率在65岁以后呈指数增长,65-90岁期间每5年几乎增加一倍。其他不可改变的危险因素包括遗传因素。

全球约1/3的阿尔茨海默病患者是由7种常见的可改变危险因素导致的:糖尿病、中年高血压、中年肥胖、缺乏运动、抑郁、吸烟和受教育程度低。

肥胖与糖尿病前期和糖尿病相关——其与胰岛素抵抗、大脑淀粉样蛋白清除率降低、高血糖和炎症有关——这些都是阿尔茨海默病的风险因素。

心理因素。许多研究表明,抑郁可增加痴呆和阿尔茨海默病风险。一些心理社会因素,包括绝望和孤独感、压力和失眠也与痴呆具有相关性。

“已知高学历与较低的认知障碍、痴呆和/或阿尔茨海默病风险显著相关,然而,认知刺激活动不仅涉及正规教育,而且涉及工作复杂性(即工作的智力需求),以及闲暇时参与认知刺激活动。相比之下,孤独、与社会接触或参与社会活动较少,会增加痴呆风险。”王金聪介绍,越来越多的证据支持,整个生命过程(包括老年)中的高认知和社会活动具有保护作用。

吸烟是痴呆和阿尔茨海默病的危险因素,长期过度饮酒会导致认知问题。此外,酗酒与认知障碍和痴呆风险增加相关。

适量运动合理饮食

可降低发病率

经常参加体育活动可以减少认知下降、痴呆和阿尔茨海默病的风险。在检查中年人群的体力活动水平时,就会观察到这种关联,在晚年保持或增加体力活动时,也会看到这种益处。

既往研究已经表明,各种营养素和食物与认知障碍、痴呆和阿尔茨海默病低风险相关。依从健康饮食模式的个体具有更低的认知障碍、痴呆和阿尔茨海默病风险。健康的饮食模式中富含水果、蔬菜、不饱和脂肪、鱼类和全谷类食品,主要差异包括食物的种类和数量不同。

因此,合理健康的饮食,良好的生活习惯,戒烟忌酒,经常参加体育活动,控制好血压、血糖水平,多与社会接触或多参与社会活动,都可以降低认知障碍的发生。疫情期间,尽量少出门,可以在家中阅读书籍,做一些益智游戏来替代社会活动。如果已经出现认知障碍,影响日常的生活,需要及时就医。

农村大众报记者房孝钰

通讯员徐淑静谢晶

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