“互联网+医疗健康”：让数据多跑路 患者少跑腿 济南市卫健系统首家四级甲等互联互通医院落户济南市妇幼保健院
济南市妇幼保健院院长张运利（左三）领奖牌
排队2小时，看病5分钟，在就医时你是不是也有相似的经历？看完病后还要拿单子缴费，楼上楼下地跑个不停，这样下来一天的时间基本被折腾没了。
随着信息化的发展，这种现象在济南市妇幼保健院已经成过去式了，该院经过不断摸索，打通信息化建设堵点，实现了看病、交费、化验、取药、住院、出院、回访一体化。日前，该院还通过国家医院信息互联互通成熟度测评，测评结果为“四级甲等”，成为山东省妇幼保健系统暨济南市卫生健康系统首家互联互通成熟度测评四级甲等医院。
节时
打破门诊与住院隐形墙让患者不再多跑路
“以前去医院就诊，在门诊就诊手写病历后，需要住院的还要再写一遍住院病历，不仅耽误了病人的时间，还降低了医务人员的工作效率。而建立互联互通平台后，通过信息化手段，打通了门诊与住院这道隐形的墙，医生只要一点鼠标，患者门诊的就诊情况一目了然，医生可根据大数据为患者分析病情，进行诊疗。患者、门诊、住院三个块状的系统形成环状，让病患沟通更畅通无阻。”济南市妇幼保健院院长张运利说。
据了解，根据国家卫生计生委数据集及文档标准规范，医院按计划完成了57个数据集、52个共享文档、86个术语字典的标准化工作。同时，按照互联互通的要求，在原有系统接口的基础上，对包括HIS、电子病历系统、PACS、检验、移动查房、移动护理等40个系统的162个接口进行了改造和完善，使得这些系统能够顺利平稳地运行在ESB总线上。实现统一用户管理，单点登录功能（SSO）采用webservice服务通过认证服务器，实现代理认证，统一管理用户的工号及密码，实现只需一次登录即可访问各个系统。
张运利告诉记者，数据中心将分布在各个应用系统的异构数据统一集中标化后，实现基于临床数据中心、并以患者为核心，建设患者诊疗信息的全局展示系统，将患者信息、患者诊疗信息、患者临床信息等数据进行图形化界面集中展现，方便临床医务人员进行统一浏览查看，整理历史记录190万余条。临床辅助决策支持系统深度整合医院电子病历系统，提升了诊断准确率，降低误诊漏诊的情况。
“这是种转变，也是新旧动能的转换，如果济南市所有的医院都建立了自己的数据中心，那么就可以把整个医疗的产业圈、产业链带动起来了，与未来建成的北方大数据中心实现对接，那么济南的智慧城市也将走在全省乃至全国的前列。”采访中，张运利表示。只有实现了数据的互联互通，才能为智慧医院的建立打下坚实基础。医院互联互通标准化建设，解决了信息系统间的信息共享、智能决策、高效安全等问题，全面提升了医院信息化管理水平。
便医
用科技解决患者就医的“痛点”与“堵点”
孕妇在家可做胎心监护、早产妈妈可躺在家里看病房里的宝宝……互联网时代，将就医体验一步步优化，济南市妇幼保健院意识先行，一步步提升医院就医流程，智慧门诊、智慧病房、5G互联网医院，让每一位患者享受舒适就诊之旅。
智慧门诊，让患者减少等待时间。济南市妇幼保健院在全省率先实现了院内“医卡通”诊间结算互联互通，并在全省率先推出社保卡、身份证、医卡通、电子健康卡等四卡一码通用诊间结算服务模式。诊间结算的上线为每位病人减少了十六七分钟的等候时间。医院在全省医疗行业最早实现微信挂号。并且全省首批实现线上支付，打通院内院外、线上线下业务互通。门诊上实现自助取号、自动叫号、自动收费、自动打印条码、自动试管传送、采血条码识别和送检条码核对的一站式闭环管理。
“医院每天借出去150台胎心监护仪器，其中11例因胎儿宫内窘迫来医院实行急症剖宫产，保住了大人小孩生命。”张运利表示，通过互联网与物联网的融合、院内与院外的融合、线上与线下的融合，利用远程胎心监护服务护佑胎儿健康。孕妇在家就可将智能手机连接多普勒超声胎儿检测探头，随时随地监护胎儿动态情况，将监控数据上传给医生。
智慧病房，大大提高医生诊疗率。该院率先上线移动护理系统，使用移动查房车，实现临床信息与电子病历的数据即时相互共享，跟踪病人医嘱的全生命周期，利用条码技术，扫描病人腕带，进行病人身份的确认，利用掌上电脑对医嘱执行操作过程的实施全程记录。血糖仪系统数据与HIS、移动护理系统互联互通，保证医生和护士能够在第一时间内看到患者的血糖。医务人员通过医院基于临床数据中心搭建的360全息视图可以查看病人在院内全生命周期内的诊疗记录，提高诊疗效率。儿科智慧病房实现五屏联动，提供智能化的医护环境、减轻患儿家长的忧虑；同时院内已实现输血闭环、危急值闭环和消毒供应闭环管理。
5G互联网医院，早产宝宝爸妈可隔空看娃。今年6月1日，济南市妇幼保健院互联网医院正式上线，成为全省首个建成的5G互联网医院。全新打造了涵盖智能导诊、预约挂号、线上接诊、电子病历书写、检验检查、处方流转、线上支付等功能的覆盖单次就诊全部环节的信息系统，基本实现了管理闭环化、全程留痕化、数据标准化等“互联网+医疗健康”便民服务目标。利用5G技术建立远程探视模式，极大地缓解了爸爸妈妈的焦虑，用VR眼镜让宝爸宝妈在家即可见到在NICU住院的宝宝。
未来
以互联互通五级甲等为标准，三大举措让患者就医更方便
优化医疗资源，医疗质量更安全有效，使患者就医感受更好。今年7月济南市妇幼保健院将再推出三大举措，让患者就医更方便。
采访中，张运利表示，首先是建立新生儿电子健康卡。张运利说，由于每年早产儿等急危重症的患儿占医院出生率10%，他们的健康状况更应该备受关注，旨在为特殊群体的健康保驾护航。其次是根据病人的需求，进行门诊医技检查、检验预约。张运利告诉记者，医技预约就是包括化验室检查、超声、放射等特殊检查，实行医技预约后，医院的系统可通过智能分诊直接为就诊患者检查优化路径，节省患者检查时间。第三个是解决二次分诊。患者拿着检查报告再去找医生时通常遇到排不上号、耽误初诊患者就诊的情况，针对于此，医院实行“过一插一”的排号原则，让初诊患者、复诊患者均能有序就诊。
“在信息化建设方面，医院一直在不断积极探索，以广州、上海等地区的医院为目标，争取在2020年实现医院互联互通五级甲等标准。”张运利说，目前，济南市妇幼保健院获医院信息互联互通四级甲等在全市、全省妇幼系统尚属首家。但是作为医院的管理者，医院信息化建设前进的步伐不能停，争取用一年的时间达到互联互通五级甲等标准。（新时报记者孙镇镇 通讯员董自青）
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