一位高危孕妇牵动半座泉城 妊娠风险为“红色”却玩起“躲猫猫” 四区联动最终母子平安

5月15日，39岁的张洁（化名）在济南市第五人民医院顺利诞下一名男婴。消息传来，这让很多人松了一口气。半个月来，从孕末期到生产，张洁的病情牵动了半座城，因为她是风险级别最高的高危产妇，但又拒绝产检，玩失踪。槐荫、市中、历下、长清四区的妇计中心工作人员努力劝说，密切关注她的孕期情况，终在四区的联动下保住了她和孩子的平安。

高危孕妇“躲猫猫”四区联动寻找跟踪

事情还得从5月15日说起。15日凌晨6点，张洁因腹痛7小时到济南市第五人民医院产科就诊，值班的王建蕾医生经检查，发现产妇为晚期妊娠合并重度子痫前期、HELLP综合征、围生期心肌病、下肢静脉血栓，经阴分娩发生子痫、脑出血、急性心肝肾衰竭的可能性很大。王医生决定立即行剖宫产终止妊娠，以保住母子性命，没想到却遭到产妇和家属的拒绝。

情况十万火急，王建蕾立刻向医院总值班和产科主任多晓玲汇报。

多晓玲一听到张洁的名字，二话不说立即赶往医院。因为张洁是她最近一直关注的一位孕妇。就在4月29日，她第一次在门诊接诊这位孕妇，经评估妊娠风险等级为“红色风险（风险级别最高）”，建议尽快终止妊娠。按照市卫健委高危孕产妇管理要求，应该转诊到市级以上危重孕产妇救治中心接受治疗。

因为张洁现居住在市中区七贤社区，又在槐荫区就诊，所以槐荫区、市中区妇计中心和七贤社区卫生中心通过“济南市妇幼信息系统”接到红色高危的报告后，纷纷行动起来，通过多种方式联系张洁。但张洁多数时间处于手机关机的失联状态，也拒见家访的工作人员。

联系不到张洁，工作人员又想办法联系张洁的家人。通过身份证，查到张洁是长清人，遂又通过长清区卫健局和长清区妇计中心找到张洁的妈妈和妹妹。在大家共同努力下，5月9日，张洁到了济南市危重孕产妇救治中心——省千佛山医院接受产检。医生让她尽快住院终止妊娠，但孕妇却又偷偷回了家，并且关闭手机，不再接听市、区妇幼保健工作人员的电话。

随后几天，相关医院和妇计中心一直在联系她，密切监控这名特殊产妇的情况。

反复做通家属工作孕妇最终顺利生产

时间闪回到15日凌晨，张洁终于因即将临产出现在医院。多晓玲脑子里一边回想着这个病人的情况，一边向槐荫区妇幼计生中心负责人和医院医务科汇报情况。医院启动应急预案，对医务科、护理部、心内科、手术室、ICU、麻醉科、血库等多个科室进行部署，开通绿色通道，在病人未交费的情况下，全力救治病人。医院还与上级医院取得联系，必要时上级专家来院或陪同产妇转院救治，确保母婴安全。

15日清晨6点50分，多晓玲到达产房。此时，产妇和家属仍然拒绝手术。正在大家焦急万分的时候，槐荫区卫健局和妇幼计生中心领导赶了过来，向孕妇亲属再次说明病人病情的严重性，告知手术的必要性。经过反复沟通，张洁的亲人最终同意在手术知情同意书上签字。

随着一声不甚响亮的啼哭，一个小小的男婴被从妈妈的宫腔里取了出来。孩子评分9分，还不错，但因为母亲合并重度子痫前期等多种并发症，孩子在母亲子宫内生长受限，需要转新生儿科进一步观察治疗。经过治疗和抢救，产妇的意识逐渐清醒，看着她的小宝宝露出了笑容。经过几天的住院疗养，目前张洁和新生儿已转入普通病房，近期将出院。（新时报记者苏珊）

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济南市高危孕妇占比达48.96%

据了解，近年来，特别是全面两孩政策实施以来，在生育需求集中释放的背景下，济南市高危高龄孕产妇激增，根据市妇幼信息系统的统计数据，截至4月底全市在管孕妇56343人，筛查出高危孕妇27584人，高危孕妇占比达到48.96%。 （新时报记者苏珊）

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