男性的“年龄病” 北京协和臧美孚:前列腺增生应及时就医检查

前列腺增生作为一种与年龄密切相关的疾病,属于老年退行性疾病,通常发生在50岁以上的男性身上。但很多男性在面对前列腺问题时,觉得难以启齿,不愿意主动就医。孙大爷今年83岁,患上前列腺增生已经20多年了,这些年来一直存在尿频、尿急、尿不尽等症状,但因为羞于将病情说出口,导致其症状越来越严重,甚至出现了血尿。

◆50岁以上男性前列腺增生发病率约50%

据济南九龙泌尿专科医院特需门诊专家臧美孚介绍,前列腺增生是男性的常见问题之一,“大部分男性在40岁以后都会出现前列腺增生的表现,50岁以上男性前列腺增生的发生率可以达到50%左右,到70岁以后,几乎70%的男性都患有前列腺增生。”臧美孚说,前列腺增生是泌尿外科最常见的疾病之一。

“前列腺增生的主要病理改变是腺管的扩大增生和腺体内平滑肌以及纤维成分的增生。”臧美孚告诉笔者,增生部位会压迫前列腺内的那段输尿管,使输尿管出现弯曲、延长、变窄等状况,从而造成尿路梗阻。

孙大爷就是由于腺体过大,导致下尿路梗阻症状严重,“正常男性的前列腺状如板栗,约20克左右,但孙大爷已增长至70多克。”臧美孚表示,孙大爷由于症状严重导致尿路血管破裂,已经出现了血尿症状,“如果孙大爷在刚出现排尿困难等症状时就前来就医,不会将症状拖到如此严重。”

“由于患者症状严重,我们结合其身体状况,制定了个性化手术方案。”臧美孚表示,若增生程度较轻,前期可以通过药物进行治疗,但由于孙大爷腺体增生过大,只能通过手术进行治疗。术后,孙大爷总算与伴随其20年的难言之隐顺利“分手”,再也不用受尿路梗阻症状的折磨,恢复了健康的生活。

臧美孚告诉笔者,前列腺增生的临床症状主要表现为尿频、排尿不通畅、尿等待、夜尿增多等,他提醒,男性在50岁左右如果出现此类症状时就应该引起警惕,及时到医院进行检查。

◆出现前列腺问题及时就医,不要羞于启齿

臧美孚表示,随着年龄的增长,前列腺增生的发生率也会增加,这是临床中最常见的男性疾病之一,“早期前列腺增生病情较轻,采取药物治疗即可,但若患者不及时就医,导致病情发展,会继发尿道感染、血尿等症状,也会给后期的治疗增加困难。”

“临床上我们会根据患者的病情发展决定治疗方式,虽然都是前列腺增生,但不同患者的治疗方式也不尽相同。”臧美孚表示,男性一旦出现尿频、尿梗阻、夜尿增多等症状,应及时就医,由医生判断是否用药或手术。“如果患者不重视这些症状,导致病情加重,就可能会引起肾压力增高,使肾功能发生改变,严重时还会出现尿毒症、肾积水等症状。”

臧美孚强调,前列腺增生如果不及时进行检查治疗,会引发大量尿液储存在膀胱中,出现尿潴留,严重者甚至会出现腹部肿块、肾功能不全等症状。“随着生活水平的提高,前列腺增生和前列腺癌的发病率越来越高,很多人认为前列腺增生是小毛病,熬熬就过去了,其实这是一种错误的观点。”

臧美孚提醒,男性一旦出现前列腺增生的症状,最好及时到正规医院进行检查治疗,不要觉得羞于启齿,“很多男性在遇到男科健康问题时,选择翻阅各类书籍刊物或通过网络寻求答案,只有少部分人愿意到正规医院接受检查和治疗,有些人甚至把小病拖成大病,为治疗带来很大的困难。”

专家简介

臧美孚,博士生导师,享受国务院特殊津贴,济南九龙泌尿专科医院特聘专家。在多年的临床外科实践中,积累了丰富的临床经验,在泌尿外科专业中尤其擅长肾上腺疾病、肾癌、肾移植及内镜手术异体肾移植等疾病的治疗。

从事泌尿外科工作五十多年来,臧美孚在泌尿外科界享有极高声誉。有10000例以上的前列腺微创手术经验,并开展了阳痿假体植入术,使阳痿治疗的有效率提高到98%,并对各种性功能障碍,难治性前列腺炎等泌尿系统疾病具有独特的诊疗经验。

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