夜尿频繁羞于开口,加重至无法小便 北京协和臧美孚:出现前列腺增生问题应及时就医
今年82岁的刘大爷身体一直不错,只有一个小毛病——夜尿频繁,平均每晚起夜五、六次。因为怕羞,刘大爷一直没有进行治疗,直到前段时间,他发现自己竟然排不出小便。“患者其实只是患有前列腺增生,但因为羞于开口而将病情拖重。”原北京协和泌尿外科主任,济南九龙泌尿专科医院特聘教授臧美孚表示:男性出现前列腺增生问题不要怕羞,及时就医是关键。
◆每晚起夜五、六次,几近崩溃
家住菏泽的刘大爷今年82岁,近几年夜尿越来越频繁,正常情况下每晚都要起夜两三次,但因为羞于开口,一直没有到医院进行治疗。近一个多月来,刘大爷小便次数越来越多,由原先的两三次增加至五六次；这段时间天气转凉,有时刘大爷起夜能达到七八次。
“刚睡熟又要起来,一趟趟的太难受了。”刘大爷即便痛苦也没想着要到医院进行治疗,直到上周,他发现自己无法小便,才在家人的陪伴下来到济南九龙泌尿专科医院。
“检查后我们发现其前列腺因增大已堵住尿道,膀胱内已经存储约400ml尿液。”臧美孚告诉记者,正常人小便以后,膀胱内不会出现残余尿液。但前列腺增生患者,由于尿道受到挤压,会出现尿残余现象,“开始时可能只有10毫升、30毫升,之后残余尿液会越来越多,最后发展为膀胱一直处于充盈状态。”如果膀胱一直处于充盈状态,患者则会出现尿失禁,严重时病人完全不能自行排尿。
臧美孚介绍,前列腺增生早期,病人会出现尿急、尿频等情况,但由于喝水增多或紧张导致的生理性尿频不属于前列腺增生的症状,“一般情况下,一天一夜排尿超过8-10次属于尿频,夜尿超过两次就属于增多。”臧美孚说,如果只是单纯的夜晚排尿次数多,而没有影响到自身睡眠就不算病。
◆前列腺增生应及时手术
臧美孚告诉记者,轻度前列腺增生以药物治疗为主,如果前列腺增生已经影响到自身的生活质量,或者出现肾功能障碍、泌尿系统反复感染等相关并发症,则建议手术治疗。
刘大爷由于已经无法自行排尿,在医生的建议下进行了前列腺电切手术,“之前前列腺增生的治疗方式都是开放式手术,现在随着医疗技术的进步,越来越多的患者选择微创手术。”臧美孚告诉记者,前列腺电切术创伤小、时间短、疗效也更好,已经成为临床上治疗前列腺增生的金标准。
术后,刘大爷排尿通畅,也不再起夜,整个的精神状态都好了很多。臧美孚表示,前列腺增生是老年男性的常见疾病之一,大家要予以重视,“男性一旦出现前列腺增生的症状,最好及时到正规医院进行检查,以确定治疗方式,不要觉得羞于启齿。”
“很多男性在遇到男科健康问题时,选择翻阅各类书籍刊物或通过网络寻求答案,只有少部分人愿意到正规医院接受检查和治疗,有些人甚至把小病拖成大病,为治疗带来很大的困难。”臧美孚提醒,男性出现前列腺增生问题,及时就医是关键。
“初春季节温度低、出汗少,是前列腺疾病的高发季节,男性在日常生活中更要注意养成良好的生活习惯。”臧美孚建议,冬天时男性最好上午多喝水,下午少喝水,以减少夜尿次数,同时在日常生活中要注意饮食清淡,忌食辛辣刺激性食物,减少高蛋白食物的摄入,同时戒烟戒酒,增加体育锻炼,保持一个健康的生活方式和积极乐观的心态。
专家简介
臧美孚,博士生导师,享受国务院特殊津贴,济南九龙泌尿专科医院特聘专家。在多年的临床外科实践中,积累了丰富的临床经验,在泌尿外科专业中尤其擅长肾上腺疾病、肾癌、肾移植及内镜手术异体肾移植等疾病的治疗。
从事泌尿外科工作五十多年来,臧美孚在泌尿外科界享有极高声誉,享受国务院特殊津贴。有10000例以上的前列腺微创手术经验,并开展了阳痿假体植入术,使阳痿治疗的有效率提高,并对各种性功能障碍,难治性前列腺炎等泌尿系统疾病具有独特的诊疗经验。
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