委员建议应对住宅进行“适老”改造 同一小区，最好能开发“两代房”

济南市政协委员王立杰记者王晓峰摄">济南市政协委员王立杰记者王晓峰摄“我国已步入‘快速老龄化’阶段的高峰期，但我感觉我们很多方面还没有做好准备。目前，济南正在建设国际医疗康养名城，我觉得有很多工作可以做。”正在参加济南市政协十四届三次会议的市政协委员、齐鲁医院主任医师王立杰建议，为适应老龄社会发展，应首先从老年人住宅上进行“适老”改造。文/图记者杨芳

居家养老安全是最基本的条件

王立杰介绍，济南已经进入中度老龄化社会。据预测，到2020年，济南老年人口将达到160万人（区划调整前调研数字），约占总人口的25％。其中，高龄空巢、独居老人数量持续扩大，照料、失能、丧偶和精神慰藉等困难和问题日益突出，人口老龄化形势将十分严峻。

“据统计,目前，我国有99%的老人选择居家养老模式，实现居家养老需要以良好的养老服务以及养老居住环境为基础。”王立杰说，居家环境的“适老化”程度对老年人自我管理水平、居家养老服务资源整合、成本控制及居家养老服务方案制定与实施等均有重要影响。

“安全的环境是提供服务最基本的条件与保障。居家环境‘适老化’改造可降低居家养老服务风险，最明显的作用是减少居家老年人跌倒的发生。”

她说，对于有跌倒高危风险的老年人，居家环境“适老化”改造所起作用最大。

“适老化”改造主要是防“跌倒”

王立杰说，跌倒是居家养老服务中，最主要也最易发生的风险。“2001年，日本一项有关老年人的家庭急救事故调查显示，高达69%的老人失能半失能，均是由意外跌倒造成的。”

“根据美国国家疾控中心报告显示，家中跌倒是美国老年人致死的第4大原因。”王立杰说，在美国每年约有1/3的老年人发生跌倒，而大部分跌倒发生于老年人家中。

王立杰说，老人跌倒主要发生在厕所、厨房、门口等地方。“厕所如果是蹲式的，需要加装扶手，或者换成坐便器，就能防跌倒；如果地面很滑，需要加防滑的处理；门，如果是往外推就相对安全，往里推容易误伤自己；还有，需要消除地面高差……”

王立杰以上所说的各种“改造”都属于“适老”改造。“可以由社区护士、康复师、个案管理者等养老服务专业人员，结合老年人能力对居家环境进行评估和改造，消除环境中危险因素，使环境与老年人能力相匹配，可有效减少跌倒的发生。”

可先从历下区试点改造

王立杰介绍，在国外，居家环境“适老化”改造需有专业人员通过入户观察、实地勘测、对老年人及照顾者进行访谈等方法进行评估。

“建议利用政协平台，开展针对济南市历下区既有住宅区进行的‘适老化’更新改造的居民访谈与调查，汇总、分析了各类既有住宅区老年居民对适老化改造的总体意愿和具体需求，旨在为城市更新与建设过程中提高老年人的居住生活质量提供建议。”

而她对未来的居家养老也有设计。“政府应将老年住宅规划与居民住宅规划相结合来进行城市规划。”是养老住宅，设计就要适应老年人需求。老年社区的规划设计与普通社区有很大的区别，需要在普通居住区规划的基础上进行更细腻的考虑。

同时，还要合理分配各类居住类型和比例。“要考虑老人的生活习惯，要考虑空巢老人和与后代共同居住老人的不同需求。比如，日本的‘两代居’居住模式，就是对老人居住空间和年轻人居住空间做了差异化处理。”

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