年轻人频发“老年病”,专家提醒 遏制卒中年轻化亟须控“三高”

□实习生张凯娣记者李振报道

本报济南讯“本以为是熬夜太多血压又高了,没想到居然是卒中。”说这话的是31岁的济南市民王辉(化名)。10月29日是世界脑卒中日,记者在省城多家医疗机构采访中发现,原本是“老年病”的卒中呈现年轻化趋势,80后甚至90后也成为卒中的“生力军”。专家提醒,年轻人出现卒中多与不健康的生活方式有关,遏制卒中年轻化趋势亟须控制“三高”。

几天前,因头晕和右手右腿麻木,王辉前往山东省立医院就诊,没想到被诊断为多发性脑梗死,即缺血性卒中。“卒中又叫中风,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点。”山东省立医院神经内科主任医师孙钦建介绍,卒中分缺血性卒中和出血性卒中两种,其中缺血性卒中的发病率高,占卒中总数的60%到70%。

与欧美国家脑卒中发病率呈下降趋势相反,近年来,我国脑卒中发生率以每年9%的速度上升。更为严重的是,这种曾经的“老年病”在中国正呈现十分明显的年轻化趋势。国内一项流行病学调查结果显示,45岁以下发生的卒中占全部卒中的5%-15%。

“老年人大都对自己的血压、血糖、血脂指标较重视,反而是年轻人觉得自己身体好,出现了‘三高’也不在乎,不就医,不吃药,为卒中的出现埋下了隐患。”孙钦建说。在45岁以下卒中患者中,半数以上具有脑血管病的传统危险因素,如高血压、糖尿病和高脂血症等,而且对这些危险因素缺乏规范化的治疗。而上述“三高”都是典型的“生活方式病”——由高热量饮食、缺少体育锻炼、吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯诱发的慢性病。

山东省防控卒中压力更大。《中国脑卒中防治报告(2017)》显示,我国居民脑卒中发病率为345.1/10万,而山东省脑卒中发病率达468.4/10万,远高于全国平均水平。山东人心脑血管疾病高发与高油高盐饮食、高饮酒率、低运动率等不良习惯密切相关。数据显示,山东省居民每日人均食盐摄入量10.13克,远高于6克的推荐标准；每日人均食用油摄入量36.69克,高于25克的推荐标准,两项指标均居于全国前列。山东省男性吸烟率高达47.95%,饮酒率为60.54%,男女性体重超重率均超过30%。

“除先天因素外,青年脑卒中多数病因及危险因素是可防可控的。”孙钦建表示。卒中虽然发病急,但实际上却是一种慢性疾病,纠正不健康的生活方式,控制血压、血脂、血糖,戒烟控酒是年轻人远离脑卒中的关键。

适量运动、戒烟戒酒、合理膳食以及避免焦虑、保持心态平衡可以有效预防脑卒中的发生,高危人群定期到医院接受筛查,在医生的指导下对高危致病因素进行干预。专家提醒,一旦出现面部或肢体麻木、无力或瘫痪、嘴歪、流口水、说话困难或说话不清楚等症状应尽快到医院就诊,避免或减少卒中后遗症。

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26家医院纳入脑卒中急救地图省城搭建卒中“黄金一小时”快速救治网络

□记者李振报道

本报济南讯10月28日,济南市脑卒中防治联盟暨脑卒中急救地图发布会在济南市中心医院举行。该联盟由全市33家省部级、市区(县)级医院作为联盟单位,在济南构成了覆盖全市的脑卒中“黄金一小时”快速救治网络。

每延误30分钟抢救就有约12%的患者失去恢复机会。对于卒中患者来说,“时间就是大脑,时间就是生命”。因此卒中患者需要在最短时间内进入最近的经认证的卒中中心或可开展静脉溶栓、血管内治疗的医院。

济南卒中快速救治网络的建立,将全市人口纳入卒中抢救“黄金一小时”的范围内,对减少院前院内延误、缩短发病至用药或血管内治疗时间、实现快速高效再灌注治疗、降低脑卒中致死率和致残率有着重要意义。

会上同期发布济南市脑卒中急救地图。该地图包含全市26家医院,均具有缺血性脑卒中急救静脉溶栓能力,部分医院具备动脉取栓救治能力。

济南市卫计委主任马效恩表示,济南将不断完善和健全脑卒中快速救治网络,在院前急救迅速转运、院中急救快速诊疗、后期康复康养这三个层面形成全流程的救治网络,分级负责,实现真正意义上的分级诊疗,让患者获得全周期的优质医疗服务。

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