为老百姓的健康保驾护航
□本报记者余良实习生张黎明
如何让全世界的人活得更加健康,活出自身的生命价值,而我所到的中国的各个地方都看到中国人活得很健康,也活得很有价值,而且中国也推广了覆盖全民的医保,人人都被一视同仁对待,每个人都有机会能享受这样的医疗保健措施,获得更好的更健康的服务。
——联合国前秘书长潘基文在贺州考察长寿文化交流会上的发言
近日,钟山县花山瑶族乡保安村委下周家自然屯的贫困户覃瑞文,手捧着刚办好的慢性病卡对记者说:“我年纪大了腿脚不太方便,患有脑血管疾病后遗症,你们专家到我们乡里帮我们办证,而且我的家庭医生还特地去到家里通知我,免去我来回跑的麻烦。这下好了,买药也便宜了,再也不用为买不起药发愁了。”
像覃瑞文这样因病致贫而又办好慢性病卡,能得到及时有效的医疗帮扶的贫困群众,在贺州市困难群众中所占的比例不低。为了做到不让一个贫困患者因病返贫,近年来,贺州市扎实推进医保扶贫工作,全面推进落实医保扶贫政策。
截至2019年6月底,全市建档立卡贫困人口已参加城乡居民基本医疗保险430668人,参保率为100%。建档立卡贫困人口住院治疗26190人,住院总费用13639.76万元,已报销费用12527万元,报销比例91.84%。建档立卡贫困人口慢性病门诊治疗3674人,门诊医疗费用557.83万元,已报销485.6万元,报销比例87.06%。
2019年5月,市医疗保障局、市卫生健康委联合印发了《贺州市医疗保障局贺州市卫生健康委员会关于进一步优化建档立卡贫困人员门诊特殊慢性病认定流程的通知》(贺医保发〔2019〕4号),优化简化29种特殊门诊慢性病认定程序,实行门诊特殊慢性病先享受待遇、后备案制度。同时,各县区组织医院相关医疗专家到乡镇进行现场认定,做到边宣传、边发动、边认定、边发证。经鉴定符合条件的贫困慢性病患者100%完成认定并即时备案,即时享受待遇。截至2019年7月30日,全市建档立卡贫困户办理慢性病卡24274张(2019年新增13696张)。
贺州市根据建档立卡贫困人口医药费用“一站式”结算工作的有关要求,认真落实城乡居民医疗结算“一站式”结算机制,实行“一站式”经办服务,实现群众医疗报账“不跑腿”“不垫钱”；同时确保建档立卡贫困人口住院、慢性病就诊报销实现“一站式”直接结算,确保建档立卡贫困人口符合规定的医疗费用经过“基本医保、大病保险、二次报销、民政救助、政府兜底”报销,住院实际报销比例达到90%,基本医保慢性病规定的门诊医疗费用实际报销比例达到80%。
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