视力突然下降,可能是这种疾病“找上门”,要小心
近日,贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科成功开展经鼻蝶窦垂体瘤切除术,患者术后第二天视力明显好转,双眼视野缺损恢复接近正常。经鼻蝶窦垂体瘤切除技术的成功开展,标志着该院耳鼻咽喉头颈外科在鼻颅底技术方面得到进一步的发展。
今年刚上初中的小钟一年前发现自己双眼视力不断下降,坐在教室的第一排都无法看清楚黑板上的字,严重影响了其学习和日常生活,学习成绩也不断下降。小钟父母带其辗转于多家医院治疗,但均未查出病因,小钟的症状一再加重。后经多方打听,小钟到贺州市人民医院就诊,眼科检查提示“双眼视力4.5,双眼上象限视野缺损,左眼明显”。行头颅磁共振检查,提示“垂体中部饱满、隆起”,拟“垂体肿瘤”收耳鼻咽喉头颈外科进一步治疗。经仔细阅片,耳鼻咽喉头颈外科医生考虑患者视力下降、视野缺损与垂体微腺瘤、垂体发育异常导致视神经受压迫有关,建议行经鼻蝶窦进路垂体肿瘤切除减压术。
小钟和家属接受了医生的建议,在上级专家指导下顺利完成手术。术后第2天,小钟即觉得视力明显好转,术后第5天行眼科专科检查提示“右眼视力4.8,左眼视力4.7,双眼视野缺损恢复接近正常”。
什么是垂体?
什么是垂体?它长在哪里?垂体发生病变会有什么症状呢?垂体是人体最重要的内分泌腺,它位于接近头颅中心、颅底正中位置的垂体窝,垂体分泌多种激素,还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素,这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。成人垂体大小约为1x1.5x0.5厘米,重约0.5-0.6克。
垂体虽小,发生的疾病却不少,最多见的是垂体腺瘤。垂体腺瘤是脑垂体发生的一种良性肿瘤,人群发病率约为十万分之一,近年来发病率呈现不断上升的趋势。垂体瘤不仅引起视力下降、头痛等颅内占位征象,而且产生内分泌失调症状,诸如不孕、闭经、泌乳、肥胖、肢端肥大等,严重者,破坏人体内环境的稳定,甚至影响作为一个社会人的外部形象。
如果不幸得了垂体瘤该怎么治疗呢?
目前对绝大部分垂体肿瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。传统的手术进路为开颅手术,对脑组织的损伤大,易损伤重要神经、血管,术后恢复慢、并发症多发。而经鼻蝶窦进路,借助内窥镜等手术器械,可通过鼻腔自然空隙,直达肿瘤部位进行手术,具有创伤小、脑保护好、痛苦少、恢复快等优点,已在世界范围内成为垂体瘤外科治疗的主要手术方式。
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