开启绿色通道 市中医医院拯救严重贯通伤患者
2月21日凌晨2时许,30岁的陈某因腹部刀伤,被紧急送至贺州市中医医院抢救。急救车上,陈某已呈休克状态,其左中下腹一处约3.0cm伤口经过紧急处理后仍在不断向外渗血,伤势十分严重。急诊科副主任李友晶立即向医院总值班报告情况,并申请开启急诊绿色通道。
此时正值春节期间,医院在伤者没有交住院押金的情况下,立即开启急诊绿色通道全力救治,组织院外一科、麻醉科等相关科室专家5分钟内抵达急诊科进行会诊,并通知手术室做好急诊手术安排。
专家们在会诊中发现,陈某腹部的刀伤非常深,外部的创口无法对腹腔内进行有效的探视,不排除大肠动脉和脏器受损的可能。如果不及时手术的话,腹腔内会发生不明情况的病变,随时会威胁生命。
会诊后,患者被送往CT室拍摄腹部CT,然后直接送至医院12楼手术室,从入院到会诊,从CT定位再到患者术前准备,整个过程仅用了68分钟。
手术室中,该院外一科主任卢树乾为患者实施了手术。在实行剖腹探查术时,发现陈某腹腔积有大量的污物和肠液,积血达到1000多毫升,还有各类血块。同时也确定了患者伤情:空肠系膜破裂3处,横结肠系膜破裂2处,空肠破裂2处,横结肠破裂4处,加上腹部刀口等需修补的总计12处伤口。在手术室和麻醉科医生的大力配合下,经过近3个小时的紧张抢救,手术获得圆满成功。
据卢树乾介绍,处理这样紧急的危重患者,能否快速进入规范的手术治疗,对其存活率起了至关重要的作用。特别是一些致残率和致死率都极高的病症,像脑卒中、心梗等,早一分钟手术就多一分生的希望。
据了解,目前贺州市中医医院已建立了成熟的院前急救和院内急救“无缝对接”的急救“绿色通道”机制。院前急救是指患者拨打120急救电话,急救车出车到现场进行的医疗救治；而院内急救就是指医院急诊科的治疗。急救“绿色通道”机制开启,意味着拨打120进行院前急救时,经随诊医生评估后可直接进入医院手术室治疗,无须再分诊到各科室,直接接受手术或特护,为抢救赢得宝贵时间。(汤劲岑必福)
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