写好“创新”二字 让技术惠百姓

医务人员在给病人做半植入式鞘内吗啡泵输注系统植入手术。□谭碧云龚静

医疗技术是立院之根本。

医疗技术创新(新业务、新技术)则是医院发展的核心。

近年来,贺州市人民医院突出技术创新,全院医务人员加强业务能力建设,积极开展各类复杂先进技术,一项项技术填补了贺州市乃至桂东地区的空白,全方位提升了医院的综合实力。过硬的医疗技术,不断创新的精神,攻坚克难的勇气,市人民医院让更多的患者实现了在家门口就诊,获得了良好的社会效益。

“开展先进的技术,让群众在贺州就可以看好病,是给老百姓最大的实惠。”市人民医院院长汤伟光大胆创新,充分发挥科学技术引领和支撑作用,稳步推进医疗新技术、新业务发展,为疑难重症患者解除病痛。近年来,医院在心血管病、血液疾病等方面不断探索,积极交流,尤其在射频消融术、介入手术等方面都做了大胆尝试,取得了巨大成功。

作为科技创新的领头人,汤伟光以身作则,在自己的专科领域上异军突起,开展了肾穿刺病理活检等多项先进技术,继续推进肾病专业及中毒急救专业的发展,开创了贺州地区肾病事业的新纪元。医院的肾内科成了贺州地区实力最强、口碑最好的肾病免疫风湿专科,找他看病的患者更是络绎不绝,遍布贺州、梧州、广东、湖南等地。

导管室的控制间,医务人员隔着玻璃在操作着仪器。

手术间,穿着30多斤重铅服的医务人员,一站就是十几个小时,接连做了3台手术。

他们运用“穿针引线”般的娴熟手法,以一根细微入里的导丝,帮助急性心肌梗死病人“疏通”完全堵死的血管。

心肌梗死又称心肌梗塞,是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。一般手术需要开胸,但介入治疗并不采取这种办法,而是通过皮肤穿刺进入血管,然后在X线透视下把导管送至有病变的冠状动脉,再在体外进行操作,治疗心脏病,这就是心血管疾病的介入导管治疗。

急性心肌梗死的病人通过介入治疗梗死的心肌得到改善,生命获救；脑卒中病人通过脑血管介入治疗改善中风症状,生命获救；外周介入的病人、肝癌病人,经治疗改善生活质量,延长生命；产后大出血的病人实施子宫动脉栓塞治疗可以达到止血目的挽救生命并保全子宫。

导管室里,从早到晚,常常是几台手术连轴转。每天,医务人员穿上铅服,戴上铅帽,全副武装进入导管室。闷在厚重的铅服里,医务人员往往都是汗流浃背。长期在X射线下进行手术,放射线剂量非常大,这无疑对医务人员的身体伤害很大。如何用最低的剂量和最好的防护开展手术是科室人员目前遇到的难题。

导管室自成立以来,克服了重重困难,在医院的支持下,导管室极力配合各科室开展急性溶栓、取栓拉栓、出血封堵等救治“中风”病人的微创高新技术,抢抓六小时黄金抢救,让许多中风患者、脑卒中患者得到及时抢救和康复,避免了患者致残、瘫痪的发生。由2006年的70多台手术发展到如今一年2000多台手术,离不开各科室人员的团结协作和共同努力。

2001年6月,市人民医院开展的第一例前列腺汽化电切术获得成功。经过16年的发展,今天手术微创技术已渗透到耳鼻喉、泌尿、肝胆胃肠、腺体、心胸、妇科、骨科、小儿外科等多个学科,从2012年的1154台微创手术,到2016年的2100多台手术,展望未来,微创技术正在向更高的领域发展,延伸到各个系统的疾病治疗,为患者提供精准、无痛、微创的高质量医疗服务。

以前一提起手术,大家首先想到的就是开膛破肚和刀光血影。现在不一样了,微创让手术过程变得没那么血腥,病人的恐惧感也没那么强烈。

“每天大概有3至10台手术,大部分都是微创,安全、高效,对病人的损伤小、恢复快,微创手术可以说是外科手术的发展趋势。”刚下手术台的市人民医院泌尿外科主任张雄伟介绍道,“泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在科室住院病人中占首位。经皮肾镜技术和输尿管硬镜技术微创技术虽然能够处理大部分上尿路结石,但仍有部分难以处理,需要更先进的设备支持才能完成,输尿管软镜技术的应用,恰恰解决了这些问题。它是利用可弯曲的细小镜,经过泌尿自然通道到达肾盂及肾盏,用细钬激光光纤击碎结石取出,可应用在上尿路疾病检查与诊断、上尿路结石的治疗等方面,它与经皮肾镜完美组合形成对上尿路结石整套理想解决方案。作为我们科腔镜最新技术之一,输尿管软技术2016年就在贺州市内率先开展,取得了很好的效果。”

目前,泌尿外科已成为贺州市泌尿外科的临床、科研与教学中心,科室80％以上的手术均通过腔镜技术完成,腔镜技术成为科室最具特色的诊疗技术。2016年,科室被评为贺州市临床医学重点专科。张雄伟与他的同事们一起,用责任诠释着共产党员的本色。

市人民医院疼痛科副主任李世业还记得,2010年那时候,市人民医院还只是设立有疼痛科门诊,对于来求医的四肢疼痛、创伤性急性疼痛、腰椎间盘突出、神经病理痛等患者,门诊医生只能用神经阻滞类的方法进行治疗,效果却不太显著。2016年,专门以缓解患者疼痛为目的的专业科室——疼痛科正式成立,增设了疼痛科病房,为有需要的病人提供有效的治疗。开展的疼痛诊疗、无痛胃肠镜、无痛人流、无痛分娩、无痛拔牙、种牙等,以特殊的医疗技术为患者服务。2017年初,疼痛科不断取得突破,成功为一名晚期肝癌患者实施了贺州市境内第一例半植入式鞘内吗啡泵输注系统植入手术,为癌痛及种顽固性疼痛的治疗带来希望。

随着科室名声在外,患者不断增多。李世业透露,单是无痛胃肠镜每月就有1200多例。这让目前仅有的8个麻醉医生每天都像马达一样不停转动,一心一意地扑在病人身上。其实,麻醉医生是一个不为人知的群体,许多人认为他们的工作就是“打一针”。如果说,外科医生是治病的,那麻醉医生就是救命的,他们是手术台上的幕后英雄。注射、插管、监测、停药、拔管,手术过程中,他们始终用药物维持麻醉深度,并维持患者体征平稳和内环境稳定,待病人苏醒后,还需要跟病人沟通,以确保病人没有麻醉并发症。

据统计,这5年来,市人民医院积极开展了如心脏冠状动脉搭桥手术、深部脑血管畸形出血微创介入封堵术、心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗、经皮导管射频消融术、神经血管介入诊疗技术、植入式静脉输液港、根治性前列腺切除术、动静脉人工内瘘人工血管转流术、高清显微镜下经支撑喉镜声带肿物切除嗓音修复术、食道狭窄球囊扩张及支架植入术等200多项新技术,挽救了无数患者生命,也解决了群众看病难、看病贵问题。

而为了促进医院上下更加重视临床技术的提升,医院每年开展医疗新技术新项目成果发布会,组织专家组进行评审,对全部医疗新技术、新项目进行评比奖励,医院形成了“潜心科研、钻研技术”的浓厚学术氛围。

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