菏泽市立医院疼痛科： 让患者摆脱罕见病丛集性头痛困扰
图为菏泽市立医院疼痛科副主任乔保光在为患者手术
丛集性头痛是医学上一种罕见病，表现为单侧头部疼痛伴有眼部充血、流泪、流涕或鼻塞等症状，是一种少见的剧烈的原发性头痛。国际上关于丛集性头痛的流行病学调查很少，我国调查研究显示患病率为0.0068%，近20%患者因病丧失行为能力而失业。
“区别于其他类型的头痛，该病发展有明显的规律性，疼痛发作就像定了闹钟一样。每年固定一个季节发病，可持续2周到3个月，该时间段每天发作的时间固定，持续约1-2小时，而且间歇期完全不疼。”菏泽市立医院疼痛科副主任乔保光向记者介绍道。
日前，今年53岁患有罕见病丛集性头痛的白女士在辗转多地治疗后，慕名到菏泽市立医院就诊。“患者发作性左侧头面部疼痛，部位以眼眶、耳颞部为主，疼痛剧烈，难以忍受。同时伴有流泪、流涕、眼睑下垂等症状。每次疼痛发作在夜间12点，每次持续两小时，药物保守治疗无效。”乔保光说，“目前该病的发病机制不清楚，所以缺乏针对性的病因治疗。发病早期以药物治疗为主，后期往往采取神经毁损的方式，神经毁损的副作用很大，头面部麻木持续很多年。目前国际上针对半月神经节的治疗非常罕见，半月神经节在丛集性头痛发病机制中发挥着重要作用，因此半月神经节球囊扩张术治疗丛集性头痛有一定的理论依据。科室在既往丛集性头痛治疗研究基础上充分讨论，制定了球囊扩张术方案。该方案术中风险小，术后也同样副作用小。和既往神经毁损治疗相比，优势很大。”
对此，疼痛科和患者及家属积极沟通，又经医院重大手术批准，于 3月18日为患者做了球囊扩张术治疗，手术非常顺利，无手术并发症发生。术后当晚发作期疼痛完全消失，到目前为止未再复发，疗效稳定，该手术有效控制了病情发展。“下一步科室将继续扩大研究病例样本，进一步揭示发病机制，为治疗该病提供一个新的方向。”乔保光表示。
文/图记者 杨 飞通讯员 张 园
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