菏泽市政府新闻办举行新闻发布会,介绍2019年全人群死亡及重大慢性病发病状况 努力遏制重大慢性疾病增长势头

齐鲁晚报·齐鲁壹点

记者 李德领

根据世界卫生组织(WHO)全球观察站数据,全球每年有4100万人死于非传染性疾病,占全球死亡人数的71%。为让市民更好地了解菏泽市慢性病的综合防控和慢性病监测情况,掌握全市肿瘤、心脑血管等疾病发病情况及变化趋势,7月31日,菏泽市政府新闻办举行新闻发布会,邀请市卫健委、市疾控中心相关负责人,介绍近年来慢性病综合防控工作开展情况、2019年全人群死亡及重大慢性病发病状况,并回答记者提问。

菏泽防治网络体系

逐步完善

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者从发布会上获悉,菏泽市卫生健康委、市疾控中心全面实施慢性病综合防控战略,强化慢性病早期筛查和干预,建立健全了慢性病监测工作体系,国家、省级慢病综合防控示范区覆盖率已达到60%。

菏泽市建立起了卫生健康主管部门牵头,疾控机构、综合医院、基层医疗卫生单位各司其职、优势互补、防治结合的协作机制,形成了比较完善的“防、治、管”网络体系。市、县两级疾控机构均设立了慢性病防治科,专门针对高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等开展综合监测和防治工作。

同时,相继开展了淮河流域癌症综合防控早诊早治、国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预、脑卒中高危人群筛查与干预,开展个性化健康生活方式指导和治疗管理,最大程度降低发病风险,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查,达到了早期筛查大幅降低患者死亡率的主要目标。

恶性肿瘤、心脏病和脑血管居死因前三位

目前,菏泽市已经建立了比较完善的死因、肿瘤和心脑血管疾病监测信息系统,通过连续地收集、分析全市死因、肿瘤和心脑血管疾病的发病数据,经过专家对2019年监测到的20余万个数据进行严密计算论证,比较客观、全面的掌握了全市居民死亡情况、死因顺位、恶性肿瘤和心脑血管疾病发病状况。

2019年,全市死亡病例共61952例,其中,男性35037例,女性26915例。从不同年龄组情况看,在5岁以上各年龄段组死亡构成比随年龄增加而升高,全人群中85岁以上年龄组死亡数构成比最高,达27.17%。全市死亡率为706.81/10万,其中男性死亡率明显高于女性,死亡率之比为123:100。城市死亡率略低于农村,死亡率之比为95:100。在全人群中,慢性病死亡率占总死亡的93.3%,其次是伤害,死亡率占总死亡的4.32%,最低的是感染性和母婴及营养缺乏疾病,占总死亡的1.28%。

从死亡率看,2019年总人群的前五位死因中,前三位死因依次是恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病；其次是呼吸道疾病、意外伤害；第六至十位死因依次为糖尿病、神经精神疾患、消化系统疾病、传染病、呼吸道感染。从不同死因死亡的构成看,心脑血管疾病的构成占总死亡原因的53.58%,恶性肿瘤占30.12%,前三位死因累计构成超过83.7%,前五位死因累计构成超过90%。

2019年全市共上报新发恶性肿瘤病例29628例,其中,男性15799例,女性13829例,性别比为114:100。全市报告发病率为338.03/10万,其中男性发病率高于女性。随着年龄的增加,肿瘤的发病率呈上升趋势,其中30岁以下年龄组发病率较低,从30~岁年龄组开始,发病率增加幅度越来越大,到85~岁年龄组发病率最高,达到3085.54/10万。

2019年全市登记心脑血管疾病新发病例共67683例,发病率为772.2/10万。共登记脑卒中新发病例48721例,其中男性高于女性,性别比为116:100,报告发病率分别为579.27/10万和531.06/10万。共登记冠心病新发病例18962例,其中男性8300例、女性10662例,性别比为78:100,报告发病率分别为184.09/10万和250.51/10万。

在所有的恶性肿瘤死因中,肺癌排在第一位,死亡率为71.17/10万,依次为肝癌(35.22/10万)、胃癌(30.47/10万)、食管癌(16.95/10万)和结直肠癌(11.83/10万),前5位肿瘤占恶性肿瘤的77.8%。男性前5位恶性肿瘤死因顺位与总人群分布一致,女性前5位恶性肿瘤死因顺位为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌。男性肺癌、肝癌死亡率均远高于女性。

规范的健康体检能够发现早期癌症或癌前病变,进行早期干预,目前的技术手段可使用胸部低剂量螺旋CT检查肺癌,3mm结节都能看到,达到早期诊断早期治疗的目的,提高患者生存周期。

联防联控,群防群控

近年来,菏泽牢牢把握卫生健康工作方针,聚焦影响居民健康的主要因素,以控制慢性病危险因素为重点,以提高早诊早治能力为手段,有针对性地开展慢病综合防制工作。

预防是最经济、最有效的健康策略。菏泽将逐步打破传统的“重治疗、轻预防”的卫生服务模式,优化防治策略,进一步加强对脑卒中、冠心病、恶性肿瘤等高危人群的筛查工作,提前采取干预措施,最大程度减少人群患病。争取到2025年,90%以上的二级以上公立医院,能够提供脑卒中、冠心病、恶性肿瘤等重点慢性病筛查服务,强化早期发现,推进早诊早治工作,降低致残率和死亡率。依托基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务,开展规范筛查、合理治疗和健康促进工作,提供综合、持续、动态的健康管理服务,联防联控,群防群控,有效遏制重大慢性疾病增长势头。

发布会上,专家提醒,引起居民慢性病的相关危险因素居高不下,其中包括吸烟、酗酒、饮食不均衡(高盐、高糖、高脂肪饮食、蔬菜水果摄入不足)、活动量不足、心理压力大等。目前,菏泽市积极响应国家卫健委提出的“一评二控三减四健”专项行动,引导群众树立正确的健康意识,养成良好的行为和生活方式,降低慢性病发病率、致残率和致死率。

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