让菏泽百姓“人人享有安全血液”
□牡丹晚报全媒体记者 艳粉
血液是生命的源泉，是急需者最温暖的礼物，是生命延续的希望。当今社会，无偿献血已经成为衡量一个国家、地区社会文明程度的重要标志。菏泽市无偿献血工作走在全国前列，已经连续第十一次荣获“全国无偿献血先进市”荣誉。荣誉的取得离不开无偿献血者的爱心奉献，更离不开“血站人”的辛勤付出与严格管控。20余年来，市中心血站以质量管理为抓手，贯彻落实“一法两规”，不断完善采供血服务体系和质量管理体系建设，守护好人民群众健康安全的关键防线，消除掉各种“万一”的发生，做到了“人人享有安全血液”。
献血者献血前需通过三道关
今年“6·14”世界无偿献血者日的活动主题是“献血和普及安全输血”，宣传口号是“人人享有安全血液”，目的是使人们认识到安全血液与无偿献血的重要作用。20多年来，菏泽市没有发生过一例与血液有关的事故。那么，面对越来越来的爱心人士成为无偿献血者，菏泽市献血人数逐年增加，市中心血站每年采集的血量也呈上升趋势，为菏泽市临床用血提供了保障。那么，“血站人”在日常的工作中是怎样做到让菏泽市群众“人人享有安全血液”的呢？6月11日，牡丹晚报全媒体记者来到市中心血站进行实地探访。
当日，记者来到市中心血站检验科时，科室内的仪器运作着，工作人员正忙碌着。据市中心血站副站长李伟介绍，血站实验室严格按照“一法两规”的要求，实现实验室的标准化、规范化、科学化建设和管理，从而保证血液检测的准确性和临床用血的安全。
李伟介绍，凡是年龄在18-60岁之间，有意愿无偿献血的市民可以在街头采血车、采血点或者到血站捐献。献血前，出示有效身份证件，填写无偿献血表格，身体状况问卷要认真填写。然后，测量血压，采血样进行乙肝表面抗原、血型、血色素和转氨酶检测等血液初步检测，只有通过初步检测的人才可以无偿献血。
“市民出现任何一个不符合项，献血者的献血意愿都将被婉言谢绝。”李伟告诉记者。其中，在健康咨询阶段，医务人员会询问首次献血者，要填写“献血者基本信息表”，内含是否“曾有过高危行为”，如共用针头吸毒、性伴侣为艾滋病感染者或性工作者。
血液输入患者身体前要层层把关
市民顺利通过前三道关口才可进入无偿献血环节，为了保证献血安全，采血时采血点全部采用 “一人、一针、一袋”，就连垫在胳膊上下的物品都是一次性的。采血时将留存血液样本和捐献的血液。为了保证血液质量，每天不管采血人员回到站里是几点，相应科室人员都会将血液进行相关处理和放置。比如，将献血者捐献的血液登记后，经待检库送至成分科，将血液留存的样本送至检验部门。
据李伟介绍，血液制备过程中，科室全部采用一次性无菌结合机，血液全部把白细胞滤除，因为白细胞是传染病毒的载体。经过一定的加工程序，一袋全血可以分离出的血浆、血小板、红细胞等多种成分被各自分类收集，以满足各种医疗用途。
“合格的血液将转至血液供应科，按照规定将血小板22℃保存，全血是4-6℃保存，血浆则是零下18℃以下保存。血液运送过程中，采用专业运送车，全程冷链运输，从血站到医院全程跟踪，时时可查看血液的温度，到了医院送至血液供应科也是冷链保存。”李伟说，血液从采血到血站全程都是封闭的，避免二次感染。
另外，血液制备过程中，全程也是封闭式的，只要检测结果是正确的就不会出错。“采血前检测一遍，血液运输到血站还要检测三遍，就像酶联免疫吸附试验，是使用不同厂家的试剂进行两轮检测，都没有问题才可发送。”李伟介绍，核酸检测是最先进的，可直接检测病毒的病原体。记者了解到，血液到达血站后，除血型外还要进行乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗体、谷丙转氨酶、艾滋病、梅毒等几项检验。
李伟表示，血液安全重于泰山，每个人都可能因为某些原因需要输血或者血液制品。为了保证为菏泽市临床用血提供安全的血液，献血者捐献的血液要经过层层把关，经过多种血液检测保证血液安全，才能发往临床用于救治患者，绝不会让感染包括艾滋病毒在内的不合格血液流入临床。
创新举措，保证血液质量安全
近年来，市中心血站不断加强实验室管理，使检测技术水平进一步提高。去年，血站检验科注重细节管理，技术上精益求精，有力地保障了血液安全，圆满完成了全年的检测任务。据悉，检验科共计完成献血者标本检测63368人份，检出ALT阳性标本717例，HBsAg阳性标本204例，抗-HCV阳性标本67例，TP阳性标本227例，抗-HIV阳性标本72例，其中被省市CDC确认阳性标本10例，阳性结果不确定1例。
检验科两个核酸检测实验室顺利通过山东省临床检验中心的检查验收，获《临床基因扩增检验实验室技术审核合格证书》。完成国家临检中心室间质评三次，山东省血液质量质控中心室间质评两次，全省血站系统督导检查盲样考评一次，上海市血液中心组办的全国血型血清学室间质评二次，山东省艾滋病预防控制中心盲样考评一次，质评结果均是满分的好成绩。
成分科严格按照质量要求在规定时间内及时制备各种成分血液制品，对成分制备的各关键环节实现责任人登记制，增强了工作人员的责任心，尽可能实现成分制备过程的可追溯性。对无菌间、工作间严格消毒，严格执行无菌操作规程，严把血液污染关，确保血液制备质量；加强了血液交接质量管理，坚持实行面对面交接制度，做到血液信息和实物的双交接。
成分科每天根据检验科发布的结果及时包装放行合格血液，每批合格血液三码核对无误方可放行。在冷沉淀需求大幅增加的情况下，合理调整工作模式，保证了冷沉淀的质量和充分供应。同时对分离后的血浆进行病毒灭活再利用，节约了宝贵的血液资源。2018年，成分科共制备去白全血362单位、去白悬浮红细胞 115951单位、冷沉淀14976袋、新鲜冰冻血浆315万毫升、病毒灭活血浆700万毫升、洗涤红细胞860单位、解冻去甘油红细胞20单位。严格执行24小时值、听班制度，随时制备特需的血液成分。
日复一日，年复一年，“血站人”在自己的工作岗位上，为菏泽市无偿献血事业做了大量的工作和付出，为了保证菏泽市人人享有安全血液，工作中他们兢兢业业、严格把关。
在无偿献血者日到来之际，希望菏泽市更多适龄健康人群加入到无偿献血队伍中来，为菏泽市无偿献血事业添砖加瓦，为急需用血的患者奉献一份爱心。
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