牢记初心使命 情系百姓康健 鄄城县卫生健康局帮扶工作纪实
鄄城县卫生健康局聚焦“基本医疗有保障”目标,全面实施健康帮扶工程,有效解决了群众最关心的看病问题,全力确保在奔小康路上不落下一户一人。
强化健康帮扶推进保障
成立了以局长为组长、各位党组成员为副组长、各股室负责人为成员的健康帮扶领导小组,抽调专职工作人员组建了健康帮扶工作办公室,配备了电脑、打印机等办公设备,具体负责健康帮扶工作。健康帮扶领导小组定期召开专题会议,及时研究解决健康帮扶工作中出现的问题。县乡医疗卫生机构也成立了相应的领导机构,配齐配强了帮扶人员、设备。制定出台了《鄄城县实施“八个一”工程方案》等配套文件。多次召开全县健康帮扶工作会议,对健康帮扶任务进行细化分解,明确时间表、路线图。健康扶帮工作实施以来,累计发放各类宣传资料30余万份,营造了良好的宣传氛围。
精准识别健康帮扶对象
为了确保全县群众都能“看得上病”,鄄城县全面落实上级要求,做到健康帮扶精准到户、精准到人、精准到病。对省卫生健康委下发的人员名单进行精准识别,组织县乡村医务人员通过入户走访、查阅个人健康档案、与村干部群众座谈等方式,逐村逐户逐人逐项核对基本信息和疾病信息,核实后,无论患病与否全部录入山东省互联网+精准健康帮扶信息管理平台,除去失联、死亡、拒签的,全部进行签约服务,对患病的进行分类救治。目前签约、随访、救治都是100%完成。
加大人员设施配置
确保群众“有地方看病”
为加快推进健康帮扶工程,鄄城县不断完善全县基层医疗卫生服务体系建设,把健康“福利”送到群众家门口。目前,设二级综合医院1处,二级中医医院1处,一级综合医院1处,县妇幼保健机构1处,县疾控中心1处,民营医院17处,社区卫生服务中心2处,中心卫生院5处,一般卫生院10处,一体化村卫生室208处(城镇医保),非一体化卫生室181处。全县基层医疗机构房屋面积40356.52平方米,业务用房面积39686.52平方米。县乡两级公立医疗机构全部落实健康帮扶政策,现有医院病房能够满足老百姓求诊就医的需求。
全县共有乡村医生1200余人,乡镇卫生院共有医生1000余人,县乡村三级医疗机构共有医生3000余人。通过“乡招村用”、注册考试等形式,聘用一批资质合格、技术过硬的乡村医生,进一步加强了乡村医生队伍建设确保了全县所有村都能享受健康帮扶政策,努力实现“小病治疗在当地”。
提高医疗保障水平
确保群众“看得起病”
红船镇张堌堆村张正垒单身多年,年纪大了,总免不了要经常性到镇上县上医院看病拿药,十分不便。让他感到惊喜的是,如今的乡镇卫生院不仅药品种类齐全,还可以“先看病,后付费”,这给他的就医带来了极大的便利。
2016年以来,享受政策的人口(户),全部参加医疗保险,实施大病医疗商业补充保险,意外伤害保险全员覆盖；看病就医分级治疗,村级卫生室提供15分钟就医圈服务,乡镇卫生院提供基本公共卫生保障；健全以群众基本医保、大病保险、医疗救助、医疗商业补充保险、医疗机构减免为主的医疗保障体系,政策范围内个人年度自付费用比例控制在较低水平。享受政策的人口在县域内定点医院住院入院时,不需要交纳住院押金,实行“先诊疗,后付费”工作机制。出院时,按照基本医保、大病保险、大额医疗保险、医疗商业补充保险和医疗机构减免的顺序,实施“一站式”结算,通过健康扶贫“一站式”结算平台,一次性结清,补偿到位,患者只需要在“一站式”结算窗口支付个人承担的自付部分。享受政策人口住院治疗,经居民基本医疗保险、居民大病保险、大额医疗费用补助、医疗商业补充保险补偿之后,目录内住院费用剩余部分,由医疗机构再减免8%,目录外部分减免1%,实施居民基本医保大病保险起付标准减半、医疗费用分段补偿比例提高5%、年度大病保险最高支付限额提高到50万元,出院实行“一站式”结算,一次性结清。建档立卡者门诊看病,医疗机构免收普通门诊挂号费,诊查费(基层医疗卫生机构免收一般诊疗费),减半收取专家门诊查费以及大型设备检查费,实行“两免两减半”政策。2016年以来,全县各定点医院累计减免99199人次,减免费用675.29万元。
提升医疗服务水平
确保群众“看得好病”
鄄城县地理位置偏僻,经济不发达,基层医疗条件差,是山东省卫生计生委指定的全省20个帮扶工作任务比较重的县区之一。为响应国家号召,鄄城县开展“医疗专家支医”工程,组建了义诊服务队,派出健康体检车,对全县多个乡镇开展巡回义诊,免费为群众进行健康体检和健康宣教。每年鄄城县县直公立医院都选派出16名医务人员到基层乡镇卫生院进行坐诊、培训、带教等帮扶工作,坚持县医院、中医院、二院与17家乡镇卫生院对口帮扶关系,选派医师到基层医疗卫生机构定期坐诊带教,促进优质医疗资源下沉,切实提高基层医疗卫生机构的服务能力,努力提高县域内就诊率。
强化公卫服务管理
确保群众“少生病”
截至8月底,全县已组建家庭医生签约团队89个,家庭医生94人,服务覆盖60251人,基本实现家庭医生签约应签尽签；对患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍4类疾病的14804人,按照基本公卫项目要求进行规范管理的14794人；对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等6类慢性病的7203人,已经全部出具健康教育处方；对登记在册患有严重精神障碍患者的人群全部开展免费送药。
17家基层医疗卫生机构均设立了健康驿站、家庭医生工作室,开通了绿色就医通道。强化了二级医院服务支撑,提供了5个由县人民医院、县中医院40名中级及以上职称组建的内科、外科、妇科、儿科、中医科专科服务团队。并且优化了签约服务、细化签约流程、建立了健康管理档案、提供了详细的服务手册。对照《山东省家庭医生签约服务工作指南(试行)》要求科学规范组建家庭医生签约服务团队。对目前基层医疗卫生机构签约服务团队数量、人员构成、覆盖人口等情况进行核查,对不符合要求的进行重新组队或重新划定片区,确保每个团队均有执业(助理)资格的全科医师或临床医师。
(徐龙玺曹仰华)
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