河池市防艾形势依然严峻 今年前10月，河池新发现报告艾滋病768例，同比上升21.52% 本报记者 张锐锐 通讯员 韦美芳 文/图

学校开展防艾宣传。

今年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，我国宣传教育活动主题为“携手防疫抗艾共担健康责任”。

今年我们虽然躲过了来势汹汹的新冠肺炎疫情，但一些人却被艾滋病“盯上”。全市防艾形势依然严峻，亟需引起重视。

疫情报告——

近两年每年新增病例逾700例

据市防艾委办介绍，今年1月至10月，河池全市新发现报告艾滋病数768例（其中HIV382例，AIDS386例），同比上升21.5%。本年死亡133例，病死率为2.17%。尤其近两年，每年新增病例逾700例。截至目前，全市累计发现报告艾滋病8998例，现存活的艾滋病患者5985例，累计死亡3013例。

今年前10月，全市HIV抗体检测累计筛查987459人次，艾滋病自愿咨询检测门诊完成检测前咨询9851人次，HIV抗体检测9813人次，HIV抗体检测率99.61%，HIV抗体检测结果告知人次9483人次，HIV抗体检测结果告知率96.64%。

今年1至10月，河池共报告辖区内校园学生感染艾滋病5例，其中男学生4例，女学生1例；1例传播途径为男男同性传播，2例为异性传播，2例小学生传播途径不详。自2012年河池市报告首例学生感染艾滋病病例以来，截至今年10月底，全市累计报告河池市辖区内校园学生感染艾滋病28例，其中男性20例，女性8例。同性传播的13例，异性传播6例，母婴传播5例，传播途径不详4例。

疫情特征——

忽视安全性行为是“罪魁祸首”

“文化程度低、忽视安全性行为人群仍是艾滋病频发的群体。”据市防艾委办相关负责人介绍，今年新报告的768例病例中，男性509例，女性259例，男女比例为1.97：1。报告时年龄最大的83岁，最小的2岁。

在职业分布上，新报告病例职业以农民为主，发现报告556例，占78.20%；其次为家政及待业人员，报告48例，占6.75%；商业服务26例，占3.66%。

在文化程度方面，新发现报告病例中，文盲87例，占11.33%；小学384例，占50.00%；初中219例，占28.52%；高中或中专53例，占6.90%；大专及以上24例，占3.13%；文化程度不详1例。

在婚姻状况方面，新发现报告病例中，婚姻状况为未婚的178例，占23.18%；已婚有配偶394例，占51.30%；离异或丧偶196例，占25.52%。

在地区分布上，今年全市11个县区均有新增病例报告。

在传播途径上，新发现报告病例中异性性接触传播738例，占96.09%；男男同性传播23例，占2.99%；性接触+注射毒品2例，占0.26%；注射毒品2例，占0.26%；母婴传播1例，占0.13%；传播途径不详2例。

治疗随访——

完善一站式服务，减少二代传播

近年来，河池市通过加强基层防艾机构能力建设，培育防艾专业人才，完善各县（区）检测咨询和诊断治疗“一站式”服务，减少艾滋病的二代传播。

加强艾滋病抗病毒治疗。2018年8月1日起，河池市在河池市人民医院试行艾滋病病毒感染者和病人抗病毒治疗免费基线检查；今年4月，经征求各县（区）意见后，全市免费基线检查全面实施。今年6月，制定全市HIV抗体阳性转诊转介机制和流程图，要求各医疗卫生机构完善自身HIV抗体阳性转诊转介机制，缩短HIV抗体阳性者确证、治疗时间，减少HIV抗体筛查阳性者流失。截至今年10月，全市现存活艾滋病病例5985例，正在接受抗病毒治疗5165例，抗病毒治疗比例86.30%，治疗成功率95.15%。

加强HIV\AIDS随访管理。全市应随访存活的HIV\AIDS5973例，实际完成随访且至少完成一次CD4检测5123例，规范化随访干预（含CD4检测）比例85.77%；全市艾滋病患者中需要进行配偶或性伴检测的病例1338例，实际完成检测率64.95%；需要进行结核病筛查的HIV\AIDS5548例，实际完成结核病结核筛查比例96.63%。

施行母婴阻断，减少母婴传播。通过构建市—县—乡三级母婴保健机构服务体系，加强妇幼、疾控和综合医院协作，提高各机构产科对孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝抗体检测等相关检测服务的可及性和及时性；落实首诊负责制和随访人员专职制，常态化开展培训，提高专业人员服务水平。今年前10月，全市婚前保健人群艾滋病检测数34469人，检测率99.99%；全市孕产妇艾滋病孕期检测率100%，产妇艾滋病检测率100%。

宣讲教育——

让防艾像“战疫”般深入人心

“艾滋病之所以‘暗箭难防’，关键在于宣教防控做不到位。防控、战胜艾滋病，亟需开展一场战役。”据市防艾委办介绍，目前，全市防艾工作尚存在专业人员不足、队伍不稳定，部分艾滋病筛查阳性者流失，潜在传染源传播风险，艾滋病抗病毒治疗率低等挑战和问题。

针对严峻形势，防艾工作需要充分发挥社会组织优势，以中学生和中老年人为抓手加强宣传教育，开展乡村和校园预防艾滋病警示性宣讲教育及高危人群干预，让每一位初中、高中学生毕业离开学校前都能接受到2堂以上的专题宣讲教育课，让他们带着防艾知识走出校门进入社会，提高自我保护意识，保护好自己，教育家人和身边的朋友，降低青少年HIV感染率。

以健康知识讲座、文艺活动等形势开展中老年人防艾知识宣传，提高中老年人的建康意识，降低中老年人HIV感染率。

充分发挥村医、村委干部天时、地利、人和的优势，把预防艾滋病宣传小册子送进家庭，让艾滋病防控工作扎根城乡、家喻户晓、深入人心、警钟长鸣。

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