阻“病根” 拔“穷根” 大化多举措推进健康扶贫工作

河池日报 2018-12-25 09:06 大字

大化讯近年来，大化瑶族自治县围绕健康扶贫工作要点“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的思路，推动健康扶贫工作，有效缓解了农村因病致贫、因病返贫的问题。

去年以来，通过基本医保、大病保险、医疗救助和商业健康保险等制度的综合补偿后，全县建档立卡农村贫困人口患病住院费用个人自付费用超过10%的部分由县财政买单，农村贫困人口患病住院费用实际报销比例达到90%以上。

精准识别，分类救治。截至今年8月底，全县开展9种大病专项救治165人，白内障127人，乳腺癌13人，宫颈癌4人，肺癌12人，尘肺病3人，29种门诊特殊慢性病4304人次，做到应治尽治；实施“光明行动”计划，免费救治白内障贫困患者，完成复明手术127例。

签约服务，跟踪管理。据统计，全县常住人口379509人，常住人口签约服务191649人，常住人口签约服务率为50.49%；重点人群208312人，重点签约服务人数159391人，重点人群签约服务率为76.51%；农村建档立卡贫困人口101288人，贫困人口签约服务99550人，贫困人口签约服务率为98.30%。贫困人口电子建档人数为96815人，贫困人口电子建档率为95.58%，在册严重精神障碍患者管理率达80%以上。

整合资源，兜底保障。该县人社部门构建城乡居民基本医疗保险补偿、大病保险补偿双重防线。参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口因病在统筹区内住院治疗的，在县级范围内乡镇定点医疗机构住院补偿比例提高到95%，在县、市级定点医疗机构住院补偿比例提高到80%左右；大病救助向低收入户、低保户倾斜。县财政部门出资为全县建档立卡贫困人口购买健康扶贫医疗救助保险每年约900万元，建档立卡贫困人口经城乡居民基本医疗补偿、大病保险、关爱保险、民政救助等报销后剩余的医疗费用，由保险公司通过贫困人口医疗保障兜底保险进行再次赔付；2017年，通过基本医保、大病保险、医疗救助和商业健康保险等制度的综合补偿后，全县建档立卡农村贫困人口患病住院费用个人自付费用超过10%的部分由县财政买单。据统计，为实现全县建档立卡农村贫困人口患病住院享受各类保障政策措施后报销比例达到90%以上的目标，2017年县财政为此兜底拨付927.92万元经费作为保障。

源头把关，夯实基础。加强疾病防控工作，强化妇幼健康服务，做好健康扶贫信息录入和动态管理工作。定期举办健康扶贫信息管理系统培训会，开展入户调查，按时按质按量完成健康扶贫动态信息数据的采集、录入和审核上报工作，确保数据的真实性、精准性、时效性，为精准建立农村贫困人口健康扶贫工作台账、全面掌握健康扶贫工作成果提供信息支撑。

健全体系，协作互动。加大县、乡镇、村医疗阵地建设，2016年以来，改善158个村（社区）群众医疗卫生工作现状，做到村村有卫生室；争取中央预算内投资8770万元建设县人民医院医技综合楼、县妇幼保健院儿童服务综合楼、县疾控中心业务综合楼和都阳镇、北景镇、板升乡卫生院业务综合楼。自筹资金2900万元建设县人民医院门诊综合楼；开展医共体建设，进一步扩大县域医共体建设范围，当前各乡镇卫生院参与率达到自治区50%的要求；全县“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式得到有效落实，县级医院一床难求、乡镇级医院门可罗雀的现状得到一定的缓解；开展便民综合服务，建立农村贫困人口住院“先诊疗、后付费”绿色通道，做好住院报销、结算等一站式服务，为群众提供方便；开展远程医疗合作，建立县级医院和乡镇卫生院远程医疗平台，强化远程医疗合作关系，推进广西基层医疗卫生机构管理信息系统普及应用，全县当前应用率达80%。

（黄运超泽兰覃源合）

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