享受80元门诊统筹补贴为啥要先交35元？西乡县卫计局：新农合和城镇职工医保并轨，门诊就诊实行报销制，个人须负担部分费用

漫画/张永文

华商报讯（记者 王亮 袁小锋）以前每年的门诊统筹可以直接用于门诊治疗。今年要享受这个政策，自己要先交35块钱。11月23日，西乡部分读者反映，今年开始，西乡的农合政策调整，要先交35块钱，才能享受国家补贴的80元门诊统筹。

市民反映：必须多交35元钱才能享受门诊统筹

11月23日，西乡县城的马师傅说，最近，他和往常一样用合疗本到医院准备买药，不料医院表示要先交35块钱，才能享受80块钱的门诊统筹。

“我家一共7口人，以前一直拿合疗本去医院看病买药，今年突然就不能直接消费，需要先交35块钱才能消费。”马师傅说，他家一共7口人，按照今年的政策，他需要多交245元，才能享受以前的政策。

“要多交35块钱才能买药，还是算了，我打算不用了。”穆阿姨说，如果12月31前本子上的钱不消费就自动清零了，但是她身体很好，不需要吃药。她打算去买一些常备药，以备不时之需。

记者调查：35元钱属于自费部分

23日上午，西乡县阳光医院，马师傅到医院询问政策调整事项，合疗科一位工作人员解释称，今年政策有变，新农合和城镇职工医疗合并，原来直接消费的钱，现在需自己负担30%。国家只承担其中70%也就是56块钱，剩余的30%即24元需自己负担，加之10元门诊费，所以要交35元。可一次交清，也可分次在门诊治疗时交。

在西乡县民生医院，马师傅表示，自己妻子有高血压，需要买一些药，医生便给他开了100余元的降压药。医生表示，自己负担的35元可以一次交清，也可以分次在门诊治疗时交。

卫计局：政策宣传不到位，给老百姓造成不便

西乡县卫计局副局长、合疗办主任吕伟锋表示，出现这样的问题，是由于西乡今年统一执行新农合的政策，实行报销制，由于前期政策宣传不到位，给老百姓造成不便。

吕伟锋称，西乡作为全省医改试点县，今年3月，新农合和城镇职工医保并轨，现在统一执行新农合的政策。“按照以前的消费习惯，居民持合疗本可直接消费，现在实行新农合的政策，门诊就诊实行报销制，一级医疗机构报销70%，造成老百姓自己要承担一部分，加之前期宣传不到位，给很多人造成不便。下一步，将加强城镇居民和新农合医保并轨的政策宣传。”吕伟锋说。

吕伟锋提醒，合疗门诊政策是从每年的1月1日至12月31日都可以消费，不存在居民医保一样年底突击消费。原则上，有病才能到医院就诊，然后按政策进行报销。对于没有病到医院买药的情况，会及时会同相关部门对这些定点医院的违规行为进行查处。 

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