南郑医改红利惠及更多人
本报记者 姚远 通讯员 简军民
南郑抢抓全国第二批县级公立医院改革试点县的契机,坚持推进“健康南郑”工程,通过“分级诊疗制度建设、县级公立医院改革、药品“三统一”、医疗保障体系和卫生计生信息化项目建设”等重点工作,推动医疗卫生体制改革向纵深发展,先后被省市评为医改工作先进单位。
南郑县政府印发的《深化医药卫生体制综合改革试点实施方案》要求,对部门的医改工作奖惩依据,纳入到县综合工作评价参考中来。计划到2018年底基本完成试点改革医疗服务、医疗保障、药品供应、公共卫生、综合监管和支撑保障六大领域重点工作。到2020年基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,让全县人民切实感受到医改获得感。
南郑县政府明确县卫生和计划生育局三定方案,将县发展改革局承担的改革工作领导小组办公室职责划入县卫计局,实行县医改办、县级公立医院管理委员会办公室和药品“三统一”办公室合署办公,保留原有7名工作人员和每年12万元办公经费预算。
在综合监管方面,南郑县设立县妇幼保健计划生育服务中心、县卫生计生监督所。在公立医院人事制度改革方面,重新核定了两家县级公立医院床位、人员总量,按人员总量设置岗位,完成了按设置岗位聘用工作人员,调动职工积极性,探索实行人事代理制,去年县医院编制外招聘本科以上临床医学学生5名。
南郑县财政持续加大县级公立医院投入,对县医院职工的基本工资、70%绩效工资和离退休费用,县妇幼保健院在编在岗职工、离退休职工的人员经费纳入财政全额预算。建立健全公立医院暨院长年度绩效考核评价机制,从医院管理、费用控制、服务数量、服务质量、群众满意度5大项26小项进行考核评估,其结果作为医院绩效工资拨付、年终表彰和院领导班子评判依据。
南郑县为实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”目标要求,先后印发《关于建立分级诊疗制度的实施意见》和《分级诊疗制度实施办法(试行)》,去年镇卫生院上转县内二级医院1466人,二级上转三级医院1166人,逐步实现40%的患者留在基层医院就诊。组建全科医师团队,促进卫生院的工作职能由管理向服务型转变,服务模式由村医向卫生院和村卫生室转变,工作力量由单干型向齐抓共管组合型转变。截至目前,全县共组建114个服务团队,累计签约7万多户,签约31万多人。
加强“三统一”药品配送,强化药品网上集中采购、备案采购、基药配备使用、零差率销售等政策执行。去年,全县政府办医疗机构累计通过网上集中采购药品7709万元,其中,县级公立医院4413万元,基层医疗机构3296万元,直接让利患者1156万元。药品货款回款率达100%。
南郑县去年,全县共有45.58万人参加新农合,筹集新农合基金2.6亿元,报销资金达2.08亿元。实现新农合信息系统、计划免疫信息系统与省上对接。远程会诊项目建成投用,群众享受优质医疗服务获得感明显提升。
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