普及无痛分娩 桂林准妈妈可享受“无痛”福利 桂林市两家医院入选首批全国无痛分娩试点医院
本报讯（记者苏文娟）近日，国家卫生健康委办公厅发布了首批国家分娩镇痛试点医院名单，经省级卫生健康行政部门遴选认定，桂林市两家医院荣登榜单，分别是市妇幼保健院和桂林医学院第二附属医院。广西区共有8家试点医院，桂林占了两席。
世界卫生组织将疼痛程度划分为1至10分，顺产时的产痛能达到将近10分。无痛分娩其实就是分娩镇痛，是使用各种方法使分娩时的疼痛大大减轻甚至消失。现在一般是指“椎管内分娩镇痛”，这是目前世界上公认效果最好、最安全的分娩镇痛方式。
据了解，在英美等西方发达国家，无痛分娩的普及率达到85％左右，在我国却尚处于起步阶段，只有10％左右。无痛分娩普及之难的主要原因，首先是大家对无痛分娩存在误解；其次，是麻醉医生的短缺。产科无痛分娩的麻醉具有很大的临时性，无痛分娩需要麻醉医生24小时在产科待命，而要满足这一条件，目前医院普遍存在麻醉医生岗位人员空缺。作为国家首批无痛分娩试点医院，在成为试点之前，市妇幼保健院就着手解决这一问题，医院根据产妇的需要，麻醉科专门安排了“无痛班”为产妇提供24小时的无痛分娩服务。目前这一方式也正在进行点面辐射，很多县级妇幼保健机构也前来取经学习。
市妇幼保健院麻醉手术科主任卢树昌介绍，无痛分娩还是会有感觉的，但这种痛感可以忍受。虽然每个人痛感不一样，无痛分娩效果也不同，但整个无痛分娩过程能将疼痛感从10分降低到3分以内，并控制在这个区间，产妇可以忍受，不用再忍受撕心裂肺的剧痛，有些产妇甚至只会感觉到轻微的酸胀感。
卢树昌还介绍，无痛分娩基本不会对母婴产生不良影响。无痛分娩的用药量很小，是做剖宫产手术的十分之一或更少，药物不是直接通过母亲的静脉进去，吸收进入母亲血液循环的药物浓度不高，通过胎盘吸收转运到胎儿体内的药物更是微乎其微。目前的临床试验也表明，准妈妈使用椎管内镇痛生下来的宝宝，和不使用镇痛的相比，新生儿评分并没有差别。而且现在的无痛分娩技术已经非常成熟，无论是无痛分娩器材的使用还是麻醉用药量的控制，都达到了很高的标准。
无痛分娩还能给产妇带来多重好处。首先，无痛分娩的使用，可以降低产妇的应激反应，让产妇无需再忍受产痛折磨，减少分娩恐惧和产后疲倦，而且有证据表明还可减少产后抑郁症的发生率。卢树昌说，随着无痛分娩的推广，剖宫产率也会随之下降，不仅能降低医疗费用，也能大大降低因剖宫产手术尤其是多次剖宫手术造成的产妇大量出血甚至危及生命的风险，从而更有效地保护母婴健康。
此次无痛分娩试点医院将在全国近1000多家医院同时开展，旨在通过实施分娩镇痛，降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例，推动剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平。
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