贵港市织密医疗综合保障网助力脱贫

本报讯（记者张智荣）近年来，贵港市围绕实现全市建档立卡贫困人口“有地方看病、看得起病、有医生看病”主线，织牢织密医疗综合保障网，着力解决好因病致贫、因病返贫问题。截至2019年底，共为全市贫困人口提供76043人次“一站式”即时结算服务，共产生医疗费用42423.2万元，医保报销38597万元，县域内贫困人口住院报销比例达到91%。全市患29种门诊特殊慢性病持卡人口门诊就诊112883人次，共产生医疗费用3956.16万元，医保报销3400.13万元，县域内贫困人口门诊特殊慢性病医疗费用报销比例达86%。

优化医疗保障服务。贵港市简化贫困户门诊特殊慢性病卡办理程序，目前由二级(县级)及以上定点医疗机构按专科组织2名主治及以上职称的医师，按医学诊疗规范和诊断标准进行认定并录入医疗保险信息系统，患者即可享受相应的医疗保障待遇。同时，加快村卫生室医保直接结算工作。联合医保开展实地调研，找到村卫生室直接结算的难点、堵点，并跟踪解决；积极配合医保部门推动“村医通”各项工作，解决村级基本医保报销“最后一公里”问题。

落实基本医疗保障便民措施。贵港市继续落实县域内定点医疗机构住院治疗实行先诊疗后付费工作，截至2019年底，全市99家医疗机构实行“先诊疗，后付费”，提供“先诊疗，后付费”服务58432人次，出院即时结报55103人次，金额12701.86万元，确保县域内住院就医贫困人口全覆盖。同时，继续落实医疗控费各项措施。大力推进临床路径管理、建立健全医生处方用药预警制度、处方点评制度，规范诊疗行为。从医保报销系统的有关统计数据对比显示，全市2019年贫困人口次均住院费用县域内下降17.00%（从人次均4235.45元下降至3515.40元）、县域外下降6.41%（从人次均10382.14元下降至9716.88元），医疗控费政策成效显著，切实减轻贫困人口就医负担。

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