百年古树枝繁叶茂 中医文化源远流长——记发展中的隆昌县中医医院
◇吴明
一包草药，价廉物美，却能将患者从危境中解救；一根神针，沟通全身五脏六腑，迅速止痛解表；一束艾条，在轻柔的熏香中，温经止血、祛寒止痛，功效神奇。
坐落于隆昌县金鹅镇文庙坝街黄桷树前的隆昌县中医医院，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体，具有中医、中西医结合特色的国家级三级乙等中医医院。医院建筑面积2.8万平方米，由城关分院和位于县城西区主干道的住院部组成，现有编制床位410张，实际开放床位400张。设有17个临床科室和8个医技科室，其中有四川省中医重点专科骨伤科1个、内江市中医药管理局重点建设中医专科2个和一批院级重点专科。医院现有在职职工370人，其中卫技人员 320人，占86.49%，有正高级职称专家7人，副高级职称专家29人，省级、市级学术专委会委员以上专家6人，中级职称62人。
作为祖国医学中医文化传承发扬之地，面对日益激烈的竞争形势，医院始终坚持 “一切为了人民健康”的服务宗旨，坚持“走中医特色和现代化科技发展之路”的办院方向，践行“患者至上、质量第一，技术精益求精、服务全心全意”的服务理念，一手抓质量、一手抓服务，从不断提升医疗服务质量、持续降低医疗成本上下功夫，努力改善医患关系，以独特的中医药治疗技术和效果，向疑难患者展示中医药妙手回春的独特魅力，着力抓好传承祖国医药，加大重点中医专科和中医特色专科建设力度，突出中西医各专业协调发展，业务收入明显增长，社会效益明显提高。今年1~9月，全院门诊量突破75859人次、住院人数达到 6736人次、手术量2588台次，各项主要指标持续增长。
专业素养不断提高
技术力量显著增强
医院始终把专业人才队伍建设作为重中之重，在为广大医护人员改善工作环境的同时，尽可能为他们进行科研、晋升职称创造条件。在培养人才上，医院与内江市中医医院、内江市第一人民医院、泸医附属中医院、第三军医大新桥医院签订了技术协作协议，并常年接受上级医院的技术及管理指导，选派数名专业技术人员外出进修深造，派出多名高年资住院医师参加短期培训班。
——积极开展中医对口支援工作。医院积极开展对口支援，制定了一系列奖惩制度，鼓励多种形式的对口支援工作的开展。该院先后派出40多名医务人员到对口支援单位以及青川县中医医院、凉山州昭觉县、黑水县中医医院等进行医疗支援，免费接受对口支援医院医师来院进修。医院今年3月向黑水县中医医院派出一名中医内科专家和一名针灸康复科专家。两位专家不辱使命，一展“隆昌中医人”风采，全身心地为当地患者诊治，节假日无休息，在不到半年的时间，为医院创造了不菲的经济效益和社会效益，诊疗技术水平及医德医风得到了当地领导和群众的肯定和好评。不少黑水周边地区患者（如都江堰）驱车上百公里慕名求医。医院同时积极开展适宜技术推广，现有8项中医药卫生适宜技术在基层医院推广应用。
——突出特色， 展名科名医风采。医院骨伤科为四川省重点专科、四川省骨伤科理事单位，系四川省开展人工髋、膝关节置换定点医院。骨伤科由脊柱组、正骨组、骨关节组、骨创伤组4个特色学科组组成，目前开放床位140张，今年1~9月门急诊量2.9万余人次，手术量达1100多台次。科室现有主任医师1名，副主任医师6名，学术骨干均有国内知名医院进修学习经历，均有明确的骨科专业临床主攻方向。骨伤科以脊柱及骨关节疾病临床诊疗为主要特色，以腰椎退变性疾病及特色中医药治疗技术为临床重点研究方向，射频加臭氧微创治疗腰椎间盘突出症为一特色。截至2012年底，脊柱组利用射频加臭氧微创治疗腰椎间盘突出症180余例，治愈率82%；外科小切口（3~4cm）治疗腰椎间盘突出症380余例，手术治愈率92.3%，并发症率0.8%，复发率6.8%；外科手术治疗腰椎椎管狭窄症110余例，手术治愈率85%以上；外科手术治疗腰椎不稳及滑脱症120余例，手术治愈率91%以上；外科手术治疗脊柱骨折、脱位160余例，手术治愈率90%以上。正骨组利用中医正骨治疗技术治疗四肢骨折及关节脱位、小儿肱骨髁上骨折、小儿股骨骨折、颈肩痛及腰腿痛，小针刀、银质针治疗慢性软组织疾病，并自制反“S”托板辅助治疗小儿股骨骨折均取得很好疗效。骨关节组利用人工髋关节置换技术治疗髋关节骨关节病、股骨头缺血坏死、股骨颈骨折、老年性粗隆间骨折、髋臼发育不良、成人先天性髋关节脱位200余例，手术治愈率94%；人工膝关节置换技术治疗老年性骨关节病40余例；在专家的指导下利用关节镜治疗技术进行老年性系骨关节病清理术，半月板修补术，膝前交叉韧带重建术，取得一定的疗效。骨创伤组利用外科手术治疗四肢和关节骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、胫骨远端骨折、肱骨髁间骨折、闭合复位三指加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折、闭合复位髓内钉固定术治疗股骨粗隆间骨折、皮肤缺损的带蒂皮瓣转位修复术、四肢血管神经、肌腱损伤的修复重建术等，手术治愈率90%以上，取得一定的疗效。
医院针灸康复科、肛肠科为内江市中医药管理局重点建设中医专科，仅2013年1~9月针灸康复科门急诊量达4600人次，住院诊疗达242人次；肛肠科门急诊量达 4449人，住院诊疗达337人。针灸康复科现有主任医师1名，副主任医师2名，中级职称4名，学术骨干均有国内知名医院进修学习经历。科室利用中医传统针刺、拔罐、艾条灸、穴位贴敷、穴位按摩结合内服中药汤剂，配以中频治疗仪、电子偏瘫治疗仪、超声波治疗仪、艾灸仪、红外线偏振光治疗仪、骨质疏松治疗仪等诊疗仪器有效诊治面瘫、中风偏瘫、颈肩腰腿疼痛等疑难杂症，尤其是重灸翳风穴配合电针治疗急性面瘫、针刺拔罐中风偏瘫早期治疗治愈率达90%以上，针刺穴位醒脑开窍法治疗中风急性期、电针二孔治疗三叉神经痛、四针刺穴术治疗腰椎间盘突出症等，均取得较明显的临床效果。
——努力改善就医条件。医院仅有人才和技术还不能完全满足患者治疗康复的需要，面对一些科室设备简陋，患者大量流失的情况，更新添置先进的医疗设备是当务之急。医院想方设法自筹资金，通过政府招标采购购置了德国柯达DR、日本岛津螺旋CT、驰马特C臂、飞利浦彩色超声诊断仪、日本欧林巴斯全自动生化分析仪、日本尼普诺血液透析仪、五分类血球仪、电子腹腔镜、电子胃镜、电子阴道镜、关节镜等先进设备；拥有熏蒸床、蜡疗机、红外线偏振光治疗仪、骨质疏松治疗仪等一大批较为先进的中医诊疗设备。
同时，医院为进一步提高医疗管理质量，向患者提供更加安全、舒适的住院环境，先后对各病区病房进行了装修、改善；将原手术室改建为洁净手术室，这极大提高了手术管理质量；对院内地面进行了黑化，改善了院内路面不平的现状，消除了医疗安全隐患。
——持续降低患者医疗费用。“看病贵”一直是百姓最关心的问题，降低患者医疗费用是政府医院区别于其他医院最本质的特征，在解决这个问题上，医院主要采取了以下措施：一是严格执行省卫生厅关于取消药品加成的通知规定；二是认真落实《住院自费比例及分析制度》、《单病种限价制度》、《违反诊疗护理规程追究制度》、《抗生素使用量及药品使用量控制办法》等制度，并与科室签订药品比例管理协议，按照协议要求严格奖惩，严格控制过度用药的现象，努力遏制过度医疗问题，减少患者支出；三是加强党风廉政文化建设，与全院中层干部签订《隆昌县中医医院中层干部廉政承诺书》，严格杜绝在行医过程中出现“吃”、“拿”、“卡”、“要”等无形增加患者医疗支出的违规违纪行为。通过以上措施，努力促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实解决“看病贵”这一社会热点问题。通过有效控制医疗费用，降低材料成本，真正做到让利于患者。
——大力改进服务质量。对于医院的工作来说，医生的技术是前提、诊疗设备是保障、医护服务是基础。医院坚持一手抓医护、一手抓服务的方针，积极优化服务流程。该院有优质护理病区15个，优质护理病房覆盖率100%。为进一步改进医疗服务质量，提升服务水平，医院在每个病区、门诊大厅、候诊区、功能科室、医技科室均设有意见箱，配备意见簿，并在显眼位置公布医疗投诉电话0832-3923619，每周定期组织护理行政查房、每季度对病员进行满意度调查、定期开启意见箱、查阅意见簿，查漏补缺，加快整改进程。
——“治未病”服务取得成效。医院于2009年开始开展“治未病”工作，制定有相关管理制度、基本服务规范、技术操作规范，具有提供“治未病”服务的平台，健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域等区域定位明确，配备专职医护人员7人。“治未病”中心配置有健康状态信息管理、健康状态辨识及风险评估、健康咨询与指导教育、健康干预等设备，能够满足中医预防保健服务需要。该中心积极应用常用“治未病”服务技术，开展了膏方、针刺、灸法、火罐、推拿、帖敷、足疗、熏蒸、药膳、刮痧等多项中医预防保健技术，同时开展中医“治未病”服务效果评估工作，重视服务满意度等资料的搜集和总结，持续改进服务质量。建立了健康管理数据库，先后开展中医体质辨识共计200余例。
传承中华文化
营造中医药文化氛围
——塑造医院外在形象、改善内部环境。在“仁慈博爱、精诚济世”办院宗旨的指引下，打造现代化和谐中医院文化精神的同时，医院还在塑造中医医院外在形象和改善内部环境上做好文章。在医院文化建设中突出了具有传统特色的外在形象和内部环境。医院的建筑和装饰中，注重引用中国传统的建筑装修风格。在内部环境设计上除创造一种干净整洁舒适的就医条件外，在医院中医文化走廊、病区设立有中医文化展柜，将一些常见和名贵中草药及中医古籍向患者展示，并悬挂了中国古代医药发展简史，以图文并茂的形式向大家介绍了我国中医药的发展历程；中华历代名医画像，介绍了包括神农、扁鹊、华佗、孙思邈、李时珍、张仲景在内的中医药名人的生平和对中医药事业的贡献，使人对中医药的发展史一目了然；清朝宫廷御用针灸穴位图则展示了中国帝王对中医药的重视。这些都使人们在诊病就医中感受到了中医医院高雅优美的中医文化品位。
——打造、弘扬“隆昌中医精神”，提升医院文化品位。医院精神是医院文化建设的核心内容。医院精神重点体现在人的精神建设上，即人的思想道德素质和人的科学文化素质建设。“隆昌中医精神”大力弘扬“携手同心、共创辉煌”的医院精神，恪守“仁爱、团结、敬业、进取”的医院院训，坚持“仁慈博爱、精诚济世”的医院宗旨，积极营造“一切以患者为中心”的医患关系和精神境界，牢固树立人道主义精神。通过有目的、有意识的教育培训，有制度、有约束的监督导向，有激励、有奖惩的管理手段，培植和树立“隆昌中医精神”，让全体职工同心协力、目标一致、奋发向上，共同致力于中医医院的发展提高，以事业为首要，以领先为目标，以开拓为己任，以协作为领导，以和谐为前提，以团队为骄傲。
中医文化源远流长，“全心全意为病人服务”的精神恒古不变，作为中医文化传承发扬地之一，隆昌中医院将进一步坚持“以人为本”的理念，切实改进技术服务、科学研究、学科建设、人才培养乃至思想教育、医德医风建设等各方面的工作，精心打造隆昌中医医院特有的医院精神，强化职业道德建设，树立新的服务理念，把中医药文化建设作为一项社会性的活动，以实际行动努力推动医院向“全省优秀县级中医医院”迈进。
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