一村民干活时被眼镜王蛇咬伤，经送医治疗后痊愈，专家提醒 春季蛇虫频出没 如何处置有讲究 本报记者 叶祯

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近段时间气温逐渐升高，各种毒蛇和毒虫也频繁出没。4月4日，崇左市72岁的黄老伯在自己家的果园里被一条眼镜王蛇（俗称过山风）咬伤，所幸经送广西医科大学第一附属医院治疗后，已经出院回家。

七旬老伯被眼镜王蛇咬伤

72岁的黄老伯4月4日上午11时许在自己家的果园里被一条约2米长的眼镜王蛇咬伤，随后，他出现手部疼痛、肿胀，全身乏力，呼吸困难等症状。危急时刻，交警部门紧急启动应急机制，经南友高速一路护送，于当天下午2时许送入广西医科大学第一附属医院急诊科抢救。经过积极治疗，4月6日，黄老伯痊愈出院。

全国著名蛇伤救治专家、广西医科大学第一附属医院急诊科王威教授介绍，眼镜王蛇体形硕大，排毒量多，最快5分钟可致人呼吸停止，科学及时救治是关键。在广西，每年4月至11月是蛇类活跃季节，尤其清明过后，冬眠的毒蛇逐渐苏醒，需谨防被蛇咬伤。

去年，本报曾报道南宁市一小区出现数条蛇，被物业请专业人员捕捉后放生。还有市民在某公园散步时遇到毒蛇，所幸没有被咬。不少读者认为，这是因为南宁的生态环境越来越好，所以在小区和公园“偶遇”蛇也不足为奇。那么，该如何避免遭到毒蛇伤害？

王威教授提醒，毒蛇、毒虫喜欢待在荒草、树木茂密处以及临水凉快地带的小溪、小河、池塘周围，市民最好不要去这些地方，也不要主动去捕抓毒蛇。

记住毒蛇外观方便医生治疗

“临床上就怕病人分不清眼镜蛇和眼镜王蛇，好在黄老伯入院后，向医生描述了眼镜王蛇的样子，方便医生快速判断使用哪种药物为其治疗。”王威教授表示，眼镜王蛇的毒含有神经毒素，神经毒素会迅速攻击被咬对象的中枢神经系统，使其眩晕、嗜睡甚至昏迷等。因此，患者被蛇咬伤后记下蛇的外观很重要，能方便医生快速判断蛇毒，治疗时好对症下药。

眼镜王蛇的活动范围基本在山上或山坡，一些患者被咬后往往来不及送医就停止了呼吸。针对这种情况，王威教授提醒：“被咬后要以最快速度到最近的医院或卫生院，危急时刻医生可以做紧急气管插管，维持住患者呼吸，才能确保后面送往有能力救治的医院的机会。这是以前容易被忽略的地方，今后要加大这方面的科普。”

“目前有四种抗蛇毒血清，基本上是够用的。在中国十大剧毒毒蛇中，如咬伤人的是四种神经毒素的毒蛇，治疗时都用抗银环蛇毒血清；如被五种血液毒类毒蛇咬伤，可以用抗五步蛇毒血清或抗蝮蛇毒血清。被眼镜蛇咬伤则用抗眼镜蛇毒血清。”王威教授说，除了十大剧毒毒蛇，被其他种类的毒蛇咬伤，也可根据临床表现的轻重再决定是否应用抗蛇毒血清。

被毒蛇咬伤正确处置争取生机

据统计，我国蛇类有209种，其中广西有106种，而毒蛇就占了四分之一，其中，毒性最强的眼镜王蛇和银环蛇，在广西各地都有分布。

在影视剧里我们会看到一些情节：有人被毒蛇咬伤后，其他人用嘴吸出毒液，或是自己用手把毒液往外挤；还有人用绳子绑住伤口近心端，阻断静脉和淋巴液回流，减少毒液继续扩散。这些方法是否有用？

王威教授表示，挤压伤口不可取，因为挤压伤口可能会使毒液扩散得更快，渗透得更深。而正确绑扎是可以的，但不能绑得太紧。此外，若附近有吸奶器或拔罐的简易装置，可以借助这些工具将部分毒液吸出。“不提倡用嘴吸毒液，因嘴巴的口腔黏膜很薄，如果把毒液吸进嘴里，口腔黏膜会吸收毒液，速度比肌肉吸收毒液还要快。正确的救护方式是立即联系救护车，及时将患者送到医院救治。”

■延伸阅读

中国十大剧毒蛇

中国境内存在的具有剧毒的十种蛇，分为海蛇、尖吻蝮、银环蛇、眼镜王蛇、舟山眼镜蛇、原矛头蝮、短尾蝮、白唇竹叶青、圆斑蝰、金环蛇。

眼镜王蛇

眼镜王蛇又称山万蛇、过山风、大扁颈蛇、大眼镜蛇、大扁头风、扁颈蛇、大膨颈、吹风蛇、过山标等。

虽称为“眼镜王蛇”，但此物种与真正的眼镜蛇不同，它并不是眼镜蛇属的一员，而是属于独立的眼镜王蛇属。相比其他眼镜蛇，眼镜王蛇性情更凶猛，反应也更敏捷，头颈转动灵活，排毒量大，是世界上最危险的蛇类之一。

眼镜王蛇在中国西南与华南地区常有出没，通常栖息在草地、空旷坡地及树林里。它的主要食物就是与之相近的同类──其他蛇类，所以在眼镜王蛇的领地，很难见到其他种类的蛇。

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