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反复发烧腹痛 元凶竟是恙虫

南国早报 2021-09-24 07:57 大字

南国早报记者赖武慧通讯员李佳慧

近段时间广西多家医院陆续有被恙虫叮咬致病的患者来就诊,有的患者被恙虫咬后反复发烧腹痛,有的患者休克住进了重症监护室(ICU)。医生提醒,夏秋是恙虫病的高发季节,如果身边有人出现不明原因的发热,近期又有户外接触草地的经历,就要高度怀疑恙虫病,尽快就医。

每年的夏秋季,都是恙虫频繁出没的季节。看似不起眼的虫子,咬人后却可能会致命。近段时间,区内多地出现恙虫咬人致病事件。

中秋节前不久,家住南宁市邕宁区的黄女士莫名发热,体温最高达39.5℃,还伴随有腹痛症状,一周后情况仍未好转,家人紧急送她到广西中医药大学附属瑞康医院就诊。医师对患者进行详细的体格检查,最后发现患者肚脐左边有一处不起眼的小疤。详细询问,黄女士这才想起发病前自己曾有在草地上休息的经历。

“恙虫病!”根据患者的描述与症状,瑞康医院消化内科二区主任张涛与科室医师不约而同想到恙虫病,随后调整治疗方案。用药3天后,黄女士的体温恢复正常,腹痛症状也明显好转。

桂林医学院附属医院的一名医师介绍,夏秋季是恙虫病高发期,7月中旬至8月中旬,该院感染性疾病科发热门诊先后接诊了5例恙虫病患者。自治区人民医院重症医学科一区护士徐林秀介绍,不久前该科室也收治过一名20多岁的恙虫病患者。当时该患者因反复发热十余天来医院急诊。从急诊转入该科时,病人高热不退,还出现了神志昏迷。经医师检查,患者被诊断为恙虫病、脓毒症、脓毒性休克、多器官功能衰竭综合征等,生命一度垂危。经过一系列抢救治疗后,患者才转危为安。

张涛介绍,恙虫病是一种传染性疾病,一般为人们在野外作业时,被恙虫幼虫叮咬人体后发生。该病多发于夏秋季节,临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。

遭恙虫叮咬,是不是就都会得恙虫病?张涛医师表示“不一定”。叮咬人体的恙虫携带有名为“恙虫病东方体”的病原体,才能将这种病原体传播给人,从而引发恙虫病。人与人之间不会传染恙虫病,所以,大家也不必过度恐慌。

恙虫非常狡猾,专爱在人体皮肤细嫩、隐私的地方如颈后、腋窝、生殖器、腹沟等“下嘴”,不容易被人察觉。恙虫病潜伏期为4~21天,恙虫叮咬后,会在人体留下红色丘疹,然后变成水泡,往后会形成黑褐色焦痂,有时还有可能出现全身浅表淋巴结肿大。病情严重时,患者会出现谵妄、昏迷及肌肉抽搐,甚至死亡。

张涛特别提醒,进入秋季后,市民户外野营、游玩等情况增多,遭遇恙虫攻击的风险也随之增大。在恙虫病流行季节、流行地区,不坐卧草丛是防控要点。户外活动后如果出现不明原因的发热,请仔细检查身上有无虫子叮咬后的焦痂,并尽快到医院就诊。

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