我国大约每5名中小学生中就有1名“小胖墩”，超重肥胖问题亟待关注 良好习惯合理膳食是孩子健康的基石

?广西中医药大学第一附属医院营养科主任江涛正在为肥胖患者看诊（广中医供图）

■本报记者黄翠巧 通讯员廖怡津

5月17日—23日是我国第七个“全民营养周”，今年的主题是“合理膳食营养惠万家”。同时，5月20日是第32个“中国学生营养日”，今年的宣传主题为“珍惜盘中餐，粒粒助健康”。近日，南宁多家医院举办相关义诊活动，大力普及营养健康知识，提升公众对食物营养、平衡膳食的认识。

见闻：27岁女孩严重肥胖很苦恼

在广西中医药大学第一附属医院的“全民营养周”暨“5·20中国学生营养日”宣传及义诊活动现场，记者看到，该院营养科医护人员为群众免费量血压、提供健康咨询的同时，现场还开展营养与健康科普知识讲座，为群众讲解营养健康知识，并提供营养与健康指导、免费人体成分分析、免费提供特色药膳品尝等服务，引导广大市民建立合理营养、平衡膳食的观念，养成健康的膳食行为和生活方式。

家住建政路的李阿姨，去年被确诊为糖尿病后，因担心血糖升高，她这也不敢吃那也不敢吃，以至于时常出现低血糖症状。“刚才医生说得非常详细，该怎么吃，什么可以吃什么不可以吃，我都记下来了。”李阿姨开心地表示。

当日参加义诊的市民有200多人次，其中，60多人免费做了人体成分分析。有两名患者令人印象深刻，他们是27岁的芳芳（化名）和1岁4个月的豆豆（化名）。芳芳身高152cm，体重达153kg，属严重肥胖；而身高70cm的豆豆，体重只有7.5kg，属严重营养不良。

据该院营养科主任江涛介绍，芳芳初中时就是个“小胖墩”，到高中时体重更是一路飙升到80kg。10年来她也尝试过减肥，但成效不佳。江涛曾经帮芳芳的小姨做过营养调理减肥，前不久，在小姨的引荐下，芳芳加了江涛的微信。在江涛的指导下，通过合理饮食和运动，芳芳体重下降了5kg左右，但这对她这样的体重基数来说显然远远不够。当日，芳芳来到义诊活动现场，做了人体成分分析等全面检查。“通过这些检查，我们可以了解病人的甲状腺功能、雌激素水平、肝肾功能、胰岛素分泌情况等，在排除内分泌疾病的前提下做出全面评估，然后制定出科学的治疗调理方案。”江涛表示。

现状：每5名中小学生就有1名“小胖墩”

《中国居民膳食指南科学研究报告（2021）》显示，我国居民营养状况和体格明显改善，膳食质量提高，食物结构发生变化，居民营养不足状况得到根本改善，5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率分别降至4.8%和1.9%，已实现2020年规划预设目标。青少年儿童贫血率、维生素A缺乏率均有显著下降，营养状况得到明显改善。

报告指出，随着营养水平的改善，我国青少年儿童身高随之显著增加。近30年来，6~17岁男孩和女孩各年龄组身高均有增加，平均每10年身高增加3cm。同时，“小胖墩”也多了起来。数据显示，我国6岁以下和6~17岁儿童青少年超重肥胖率分别达到10.4%和19.0%，相当于大约每5名中小学生中就有1名“小胖墩”，青少年儿童超重肥胖问题亟待关注。

统计数据显示，含糖乳饮料是肥胖“元凶”之一。同时，高油脂摄入也是造成超重肥胖的重要因素，慢性病与长期膳食不平衡和油盐摄入过多密切相关。

分析：不良饮食致青少年儿童患成人慢性病

据江涛介绍，我国青少年儿童目前普遍面临营养不良和营养过剩的双重挑战。在城市地区，很多学生和家长乃至学校由于缺乏合理营养知识，学生片面地摄入高脂肪、高蛋白食物，加上运动量不足，许多青少年肥胖检出率呈快速增长趋势。在门诊，江涛时常碰到患有肥胖、高血脂、高血糖等情况的“小胖墩”，他们的肥胖多数与饮食不合理、营养不均衡有关。值得一提的是，很多孩子并不是因为肥胖才来就诊，而是因为出现其他健康问题就诊时才知道病因原来是因为肥胖。成年人的慢性病，现在越来越多地盯上青少年儿童。

“肥胖是多种慢性病的主要危险因素。而不良的饮食习惯和生活方式，为青少年成年后罹患心脑血管病、高血压、糖尿病、肝胆疾病等慢性病埋下了‘定时炸弹’。”江涛指出，一方面，近年来，因过度肥胖引起的肾功能损害、高血脂、高血压、脂肪肝、心肾功能异常等中老年常见病的孩子越来越多。过去很多家长不重视控制病因，孩子经过住院治疗症状控制下来后，没有注意饮食起居的调理，导致反复发病。

另一方面，由于学生及家长缺乏合理的营养知识、不重视饮食的搭配结构，造成一些青少年严重偏食，从而导致营养不均衡，孩子长成“小豆芽”，身高、体重、体能均不达标。

提醒：营养均衡可以让孩子受益一生

采访中，专家表示，不论是“小胖墩”还是“小豆芽”，都和饮食不科学密切相关。

专家认为，良好的饮食习惯、均衡的膳食营养可以让孩子受益一生。合理膳食是健康四大基石之一，不论是成人还是孩子，合理营养并不是所谓的山珍海味、大鱼大肉，而是要吃到身体最需要的营养。建议生活中要注意一日三餐营养合理搭配，规律进食，培养健康饮食习惯，保证足够和优质的蛋白质摄入，足量饮水，不喝含糖饮料，不偏食，不暴饮暴食，同时适当增加户外活动。

对过度肥胖的学生，主要是限能量平衡膳食，在控制能量的同时，保证有足够的蛋白质、维生素、微量元素，并适当增加运动，争取每天多消耗一些能量，少吃高糖高脂食物，达到能量负平衡500~700千卡，循序渐进地减脂减重。

对营养不良、身高体重不达标的青少年儿童，要做相关检查，在综合评估的前提下，进行膳食、运动指导和营养干预，促进孩子的身心健康成长。

（南宁市卫健委提供权威咨询支持）

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