生长激素是肽类激素
很多家长会谈“激素”色变，一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用，立即表示拒绝使用、放弃治疗。同样，因为他们觉得生长激素是激素，所以认为小孩子不能用。事实上，人体内的激素有很多种类，人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素，这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。但有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗时，会减慢生长，长期使用会有向心性肥胖的副作用。性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素，睾丸主要分泌睾酮，卵巢主要分泌雌二醇及黄体酮，肾上腺皮质主要分泌脱氢异雄酮。如果剂量较大或持续时间较长地摄入含有性激素的食物或药物，就可能引起生殖器官和性征的提早发育。
生长激素虽然也叫“激素”，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素和性激素完全不同，也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。生长激素（Human Growth Hormone，hGH）是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。人工合成的基因重组人生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样，生理、药理作用也保持一致，作为替代补充治疗药物，可明显地促进矮小症孩子的身高增长，并改善其全身各器官组织的生长发育。生长激素只能通过注射来补充，如果口服就会被分解，即使通过一定方法使其口服不被分解，大分子也无法通过胃肠道吸收，不能发挥作用。目前应用的生长激素有短效和长效生长激素，短效生长激素有粉剂和水剂2种剂型。对生长激素缺乏的孩子，需要正确的配药及注射方法来使用生长激素治疗。
（广西桂东人民医院儿科生长发育门诊主治医师莫海兰）
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