“不建议年轻人戴美瞳”话题上热搜 不正确佩戴美瞳可能导致失明
南国早报记者赖武慧
近日，山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云“不建议年轻人戴美瞳”的话题上了热搜，引发了近五亿人关注。
广西多位眼科医师对史伟云的观点表示赞同。他们认为，佩戴美瞳容易引起角膜损伤，存在角膜缺氧、角膜炎的风险，情况严重的还可能导致失明。
1美瞳持续热销，风险常常被忽视
美瞳是爱美人士常用的眼部点缀，杨女士告诉记者，她不近视，但平时为让自己的形象更出众，常常会佩戴美瞳。
记者在几大网购平台均看到，美瞳产品琳琅满目，“每一次眨眼都光芒四射”“黑色、大梅花灰、唐纳滋灰、雾棕巧克力、秋叶棕、摩奇小绿环、爱丝灰……”美瞳的价格则有高有低，贵的几百元上千元一副，便宜的才几元钱一副。2019年天猫618销售数据显示，美瞳累计成交金额同比增长46%，主力购买人群中95后占44%、90后占23%。有从业者预测，美瞳或有可能带来价值500亿元的潜在市场。
美瞳，实际上是美容性的隐形眼镜。作为隐形眼镜中的一种，不少消费者并不知道美瞳的佩戴风险，认为“不舒服就取下来，问题不大”。
南宁爱尔眼科医院角膜科的黄明海博士告诉记者，在眼科门诊，不时会遇到因佩戴隐形眼镜不当引起眼健康问题的患者。近两年他接诊过三例病情较为严重的患者。
三名患者都很年轻，其中一人患真菌性角膜溃疡，两人患细菌性角膜溃疡。经积极的抗感染治疗，虽然患者的感染得到了较好的控制，但是患者的视力却出现了不可逆性的损害。真菌性角膜溃疡患者的眼角膜上留下了一层白色的疤痕，视力很差，仅能看见眼前的手指，稍远一点的距离就看不清了。而患细菌性角膜溃疡的两名患者，一名患者视力恢复到0.6，另一名视力只有0.2。“这还是因为他们就医都比较及时，否则有可能会出现角膜穿孔。”黄明海说。
2不要长时间佩戴，还要注意产品质量
自治区人民医院眼科徐帆博士介绍，由于美瞳较普通的隐形眼镜多了一层色素，所以在镜片厚度、透气性和含水性方面，和普通隐形眼镜有着较大的区别。如果产品的透气性不好，或者使用者佩戴不当、清洁护理不规范，就容易引起眼部问题。“史伟云院长所说的阿米巴虫感染，就是指‘棘阿米巴角膜’。棘阿米巴原虫广泛存在于自然界中，而多数感染者都有用自来水清洗角膜接触镜的经历。”徐帆说。
广西中医药大学附属瑞康医院眼科钟茜副主任医师表示，长期佩戴隐形眼镜，会导致慢性结膜炎、角膜炎及角膜上皮损伤，严重时还会有角膜血管翳的生成，影响视力。“角膜是重要的屈光介质，是外界光线进入眼内的必经之路，所以必须保持透明，故角膜是完全透明的无血管结构。它的氧气供给，尤其是角膜上皮细胞的，不是来源于血液，而是来源于空气，角膜一旦缺氧就会造成很多的问题。又因为它没有血管，抗病能力很差，故一旦上皮有缺损，很容易发生感染。如果长期佩戴隐形眼镜，角膜缺氧，为了自救，就可能会长出角膜血管翳。血管翳长出后，会导致角膜的透明性下降，视功能就会受到的影响。”钟茜说。
徐帆认为，由于美瞳透气性差，所以每次佩戴的时间最好不要超过4小时，一定不能佩戴过夜，也不宜长期佩戴。
钟茜表示，角膜炎的治疗相对困难，尤其是真菌性和棘阿米巴性角膜炎，目前都没有特效药。她曾经遇到过一位患者，因佩戴隐形眼镜引起了棘阿米巴性角膜炎，最终不得不摘除眼球。
3美瞳产品并非越大越好，最好在医师指导下选购
“我们不主张佩戴隐形眼镜，不管是哪一种类型。”钟茜说。
“角膜一旦损伤感染，病情进展可能会非常快，甚至24小时内会出现角膜穿孔，连眼球也可能保不住。青少年由于眼球发育尚未完全定形，自我保健意识及护理能力较差，建议暂不佩戴此类产品。”徐帆提醒，本身有干眼症、眼部病变，或者眼睛容易过敏的人，最好不要尝试。
记者了解到，成年人角膜的直径横径，一般是11.5~12毫米，垂直径在10.5~11毫米之间。但是市面在售的美瞳直径通常在13.5毫米以上，更有一些消费者表示喜欢选直径在14~14.5毫米左右的产品，因为这会让“眼睛看起来更大”。钟茜指出，美瞳直径过大，会使得眼角膜的透氧性更差。
此外，记者注意到，作为目前市面在售的隐形眼镜产品的一种，按使用期限分为日抛、月抛、年抛型等几种；按材质区分，则有硅水凝胶和水凝胶等。
黄明海建议，因客观需要佩戴隐形眼镜的，最好在专业医师指导下选择，严格规范佩戴，做好眼部护理。一般而言，周期短、透氧量高的相对好一些。而标注有日抛、月抛、年抛的隐形眼镜，一定不能延期佩戴。佩戴者最好定期到医院眼科检查眼睛，平时眼部不适时要及时就医。
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